由于現(xiàn)在宮頸癌的篩查做得非常普遍，所以現(xiàn)在宮頸癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是早期宮頸癌，或者在宮頸癌的癌前病變階段就會(huì)被發(fā)現(xiàn)。一般宮頸癌篩查采用的是TCT和HPV檢查，TCT、HPV有異常的情況下就可以做陰道鏡檢查，如果陰道鏡發(fā)現(xiàn)了病變可以做活檢，送病理檢查。病理檢查可以診斷宮頸癌的癌前病變，分為宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)，它的縮寫(xiě)是CINⅠ級(jí)、CINⅡ級(jí)、CINⅢ級(jí)。
有的時(shí)候病理科醫(yī)師不容易區(qū)分到底是CINⅡ級(jí)，還是CINⅢ級(jí)，甚至有的時(shí)候CINⅠ級(jí)和CINⅡ級(jí)、CINⅢ級(jí)也區(qū)分不出來(lái)，所以有的時(shí)候要求助于免疫組化染色，就是病理學(xué)普通的HE染色，不能確定分級(jí)的時(shí)候要用免疫組化染色。免疫組化主要染兩個(gè)位點(diǎn)：一個(gè)是Ki-67；另一個(gè)是P16。P16和Ki-67陽(yáng)性的比例，決定了到底是CINⅠ級(jí)、Ⅱ級(jí)，還是Ⅲ級(jí)，所以實(shí)際上宮頸免疫組化P16和Ki-67診斷的是宮頸癌的癌前病變。
如果宮頸癌做免疫組化染色有沒(méi)有必要、有沒(méi)有幫助，也是有幫助的，所以P16、Ki-67陽(yáng)性絕大多數(shù)情況下是診斷宮頸癌前病變。一般宮頸癌不需要用免疫組化，直接在肉眼上HE染色就可以確定宮頸癌。當(dāng)然有的特殊類型的宮頸癌在普通的HE染色下不能確定，可能也會(huì)用到免疫組化P16、Ki-67的染色。
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