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田魯
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

腎病學(xué)科

肌酐高怎么辦

2023-07-02 05:27

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語音內(nèi)容

肌酐高考慮腎功能下降，若肌酐在正常值上限偏高，需要進(jìn)一步排查腎功能是否正常。肌酐值易受到年齡、性別、體重、營養(yǎng)狀態(tài)、肌肉活動的影響，不能準(zhǔn)確的反映腎功能。
目前比較準(zhǔn)確的反映腎功能的檢查方法有內(nèi)生肌酐清除率和腎臟ECT，內(nèi)生肌酐清除率易受到24h尿量標(biāo)本的誤差，檢查較為麻煩。有條件的醫(yī)院建議行腎臟ECT，可以客觀評估腎小球?yàn)V過率腎功能。
一旦腎功能下降出現(xiàn)慢性腎衰竭，目前醫(yī)學(xué)尚無特效藥物治療，就是延緩腎功能進(jìn)展，避免腎毒性藥物的應(yīng)用，保護(hù)殘余腎功能，控制血壓，減少蛋白尿。
選用保護(hù)腎功能、減少蛋白尿的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑，慢性腎衰竭呈慢性、進(jìn)行性進(jìn)展，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期。

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