肝膿腫包括細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫，細(xì)菌性肝膿腫往往起病比較急，病人可以突然高熱，39-40℃，伴有畏寒、寒戰(zhàn)以及全身關(guān)節(jié)肌肉的酸痛，可以出現(xiàn)食欲減退、乏力等。阿米巴肝膿腫起病相對緩慢，體溫一般都在39℃以下，很少能超過39℃，因?yàn)榘⒚装透文撃[病程比較長，所以病人可以表現(xiàn)為消瘦，夜間可以出現(xiàn)盜汗，這是兩者有差別的地方。
兩者其實(shí)也有很多共同點(diǎn)，比如都可以出現(xiàn)類似于肝炎的癥狀，比如食欲減退、乏力、惡心、嘔吐、厭油膩，這些消化道的癥狀兩者都可以出現(xiàn)。如果膿腫的個頭比較大，如果局限在右肝，兩者都可以出現(xiàn)肝腫大，如果靠近肝包膜，肝臟腫大之后肝包膜受牽拉，都可以引起鈍痛。如果靠近膈肌，壓迫了右肺，也可以引起咳嗽、氣促、呼吸困難，膈肌受刺激，兩者都可以引起右側(cè)肩部放射性疼痛。
如果肝臟的膿腫是在左葉，可以出現(xiàn)劍突下的不舒服，有按痛，即壓著可以有壓痛的感覺，兩者都可以出現(xiàn)肝左葉的腫大，在劍突下可以摸到肝臟。左側(cè)的膿腫可以有放射到左肩部。膿腫如果個頭比較大，靠近肝包膜也可以破潰，如果破潰，可以引起膈下的膿腫，如果能夠穿過膈肌，還可以引起胸腔的膿腫或者肺膿腫。如果向下破裂，可以引起腹腔膿腫，如果肝左葉的膿腫破潰之后，還可以引起心包膜的炎癥以及心包的膿腫。對于膿腫的病人出現(xiàn)了類似的表現(xiàn)，就要考慮是否有肝臟的膿腫發(fā)生，要及時的到醫(yī)院去就診。
