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    酮癥酸中毒的機制是什么

    2023-07-05 09:52

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    酮體是脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種成分。正常情況下,肝臟可以產(chǎn)生少量酮體,被機體作為能源來利用。所以正常情況下,血酮體濃度很低,尿酮體陰性。
    當(dāng)體內(nèi)胰島素相對或絕對不足,在饑餓、感染等誘因下血糖明顯升高,當(dāng)血糖大于16.9mmol/L時,大量葡萄糖從尿中排泄,機體可以利用的碳水化合物減少,就只能進行脂肪分解來提供能量,導(dǎo)致酮體產(chǎn)生增多。
    酮體三種成分中的β-羥丁酸、乙酰乙酸都是強酸性物質(zhì),強酸性物質(zhì)大量堆積就會造成酸中毒,也就是酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒除酸中毒外,還有血糖明顯升高、液體大量丟失、電解質(zhì)紊亂等癥狀。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性并發(fā)癥,需要積極救治。

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