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    心室重塑是什么意思

    2023-03-22 16:35

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    心室重塑是指各種損傷使心臟原來(lái)存在物質(zhì),和心臟形態(tài)學(xué)發(fā)生變化,是機(jī)體的適應(yīng)性反應(yīng)。初期心肌損傷后,代償基質(zhì)激活、心室負(fù)荷加重,此時(shí)心臟功能尚可調(diào)節(jié)至生理范圍,或者只有輕微降低,患者自我感覺(jué)癥狀不明顯,或者僅有勞力性氣促、陣發(fā)性夜間呼吸困難、容易咳嗽、疲勞屬于心衰早期。隨著心室不斷擴(kuò)大、心功能不斷惡化,左心室無(wú)法再排出足夠的動(dòng)脈血滿足身體需要,心衰癥狀會(huì)越來(lái)越明顯,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、心慌、氣短、疲勞、乏力、尿少、水腫等癥狀,勞動(dòng)后更加明顯,甚至有些患者無(wú)法進(jìn)行體力勞動(dòng)。
    當(dāng)心室結(jié)構(gòu)形狀、大小發(fā)生顯著變化后,心肌收縮能力下降,尤其是有橢圓形逐漸變成球形后,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,心室排血量更無(wú)法滿足機(jī)體需要,是因?yàn)槎獍晡挥谧笮姆亢妥笮氖抑g,含氧動(dòng)脈血經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房,通過(guò)二尖瓣進(jìn)入左心室,左心室收縮時(shí)二尖瓣關(guān)閉,動(dòng)脈血會(huì)泵入主動(dòng)脈,進(jìn)而被輸送至全身。心室變球形后,二尖瓣關(guān)閉不全,動(dòng)脈血隨著左室的收縮,會(huì)有部分反流回左心房,無(wú)法滿足機(jī)體需要,心力衰竭到達(dá)晚期。上述心衰癥狀更加明顯,患者病情危險(xiǎn)、痛苦異常、死亡率高。

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