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    立臥位醛固酮試驗的意義

    2023-10-22 13:14

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    立臥位醛固酮試驗主要的意義在于鑒別醛固酮瘤與特發(fā)性醛固酮增多癥,正常人血漿醛固酮受體位和促腎上腺皮質(zhì)激素晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié),立位四個小時可以刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng),使血管緊張素Ⅱ增加,醛固酮水平升高。
    正常人立位后,腎素水平和醛固酮水平明顯的升高,而原醛癥的患者臥位時,腎素水平已經(jīng)受到抑制,醛固酮增高是由于自主分泌增高。立位時醛固酮瘤的病人醛固酮水平大多沒有明顯升高,甚至反而下降,而特發(fā)性醛固酮增多的病人,醛固酮水平上升明顯,并超過正常。通過臥立位試驗、地塞米松抑制試驗、影像學檢查,幫助明確分清醛固酮癥的類型。

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