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    肺功能衰退引起心臟功能減退叫什么

    2023-03-22 15:10

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    肺功能衰退引起呼吸衰竭導(dǎo)致的心臟功能減退,醫(yī)學(xué)上稱之為肺源性心臟病,簡稱肺心病。依據(jù)肺部疾病導(dǎo)致心功能減退產(chǎn)生的速度,或者依據(jù)導(dǎo)致肺心病的是急性肺部疾病,還是慢性肺部疾病,肺心病又可以被分為急性或慢性肺源性心臟病,臨床以慢性肺部疾病導(dǎo)致肺心病的發(fā)生率最高,各種慢性支氣管、肺、胸膜、脊柱或胸廓的疾病,都可能因為慢性缺氧導(dǎo)致肺動脈高壓,引起以右心功能不全為突出臨床癥狀與體征的肺心病。
    依據(jù)肺部疾病導(dǎo)致呼吸衰竭的病理生理機(jī)制不同,可以將慢性肺部疾病分為阻塞性、限制性或混合性通氣功能障礙導(dǎo)致的肺心病。慢性阻塞性肺部疾病是最常見導(dǎo)致慢性肺源性心臟病的疾病,主要類型是慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫,支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作一旦導(dǎo)致不可以逆轉(zhuǎn)的阻塞性肺氣腫,也可以導(dǎo)致肺心病。支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染同樣可以導(dǎo)致慢性肺源性心臟病,限制性通氣功能障礙比較常見的是各種原因?qū)е碌姆稳~切除,肺結(jié)核等感染性疾病導(dǎo)致的毀損肺,各種類型的塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)性的纖維化、結(jié)節(jié)病、大面積胸膜鈣化、胸膜增厚等,胸廓和脊柱畸形導(dǎo)致肺膨脹受限,同樣可以導(dǎo)致慢性肺源性心臟病。
    此外,長期生活在高原,空氣稀薄,且含氧量低,也可以引起肺源性心臟病。需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然肺心病的突出特征是右心功能不全,但并不代表左心功能不受影響。肺功能引起的慢性缺氧可以先導(dǎo)致肺動脈高壓引起右心功能不全,繼續(xù)發(fā)展加重就可能波及左心導(dǎo)致全心衰。80年代就有研究發(fā)現(xiàn),因肺心病死亡患者尸檢顯示約60%的合并有冠心病。

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