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    支氣管擴張患者應(yīng)該怎么治療

    2023-08-04 12:04

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    支氣管擴張是呼吸科慢性感染性疾病,主要的治療方法如下:
    一、控制感染,大部分患者的定植菌是銅綠假單胞菌,可以給予抗銅綠假單胞菌的抗生素治療,或者根據(jù)藥敏培養(yǎng)尋找適合的抗生素給予治療。
    二、積極治療基礎(chǔ)疾病,對于活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張的患者,應(yīng)該是積極的抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥的患者可以給予免疫球蛋白代替治療。
    三、改善氣流受阻,支氣管擴張患者同時會合并慢性阻塞性肺疾病,出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,可以給予適當(dāng)?shù)氖鎻垊?,如長效β2受體激動劑、長效抗膽堿能類藥物,必要時吸入糖皮質(zhì)激素等。
    四、清除氣道分泌物,主要包括物理排痰和藥物排痰,常用化痰藥包括黏液溶解劑、痰液促排劑、抗氧化劑等,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
    五、免疫調(diào)節(jié)劑,可以用促進呼吸道免疫增加的藥物來減輕氣道感染。
    六、針對咯血的患者可以給予止血藥治療,對于大咯血的患者,甚至需要手術(shù)治療或者介入栓塞治療。
    七、對于局限性支氣管擴張的患者,如果反復(fù)的頑固性感染或者大咯血的患者,可以給予外科手術(shù)切除治療。

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