大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要有紅霉素、琥乙紅霉素、依托紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、螺旋霉素以及泰利霉素等。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是快效抑菌劑，本類藥物的抗菌譜主要為革蘭氏陽(yáng)性菌及某些革蘭氏陰性球菌，包括葡萄球菌、糞鏈球菌、腦膜炎球菌、炭疽桿菌、淋球菌、白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、布氏桿菌、肝區(qū)桿菌、軍團(tuán)菌、鉤端螺旋體、肺炎支原體、立克次氏體和衣原體等。本類藥物的共同特點(diǎn)是以下幾點(diǎn)：
1、細(xì)菌對(duì)本類各藥間有不完全交叉耐藥性。
2、在堿性環(huán)境中抗菌活性較強(qiáng)，治療尿路感染時(shí)常需要堿化尿液。
3、口服后不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收。
4、血藥濃度低，組織中濃度相對(duì)較高，痰、皮下組織及膽汁中明顯超過(guò)血藥濃度。
5、未透過(guò)血-腦屏障。
6、主要經(jīng)膽汁排泄，進(jìn)行肝腸循環(huán)。
7、毒性低危，口服后的主要副作用為胃腸道反應(yīng)，靜脈注射易引起血栓性靜脈炎。
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