絕經(jīng)之前卵巢功能下降，常常會(huì)不排卵，會(huì)出現(xiàn)無排卵性功血。表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚到一定程度突破性出血，伴有月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量增多等表現(xiàn)。對(duì)于這種情況，一般要選擇刮宮，刮宮既是止血手段，也是診斷手段。宮腔刮出物送病理學(xué)檢查，以明確診斷，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。
因?yàn)榕R近絕經(jīng)時(shí)是女性子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡，一定要慎重，要根據(jù)刮宮結(jié)果擬定下一步處理。如果刮宮結(jié)果提示陰性，可以長(zhǎng)期隨診觀察，也可以給予短效口服避孕藥替代治療。如果刮宮結(jié)果提示有子宮內(nèi)膜增生，一般要給予孕激素治療。如果刮宮結(jié)果提示有子宮內(nèi)膜癌，要給予內(nèi)膜癌的特異治療。
