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張?zhí)烊A
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

血管外科

picc置管后的拔管指征

2023-05-31 09:59

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語音內(nèi)容

PICC置管后出現(xiàn)血栓要給予抗凝治療，且抗凝時間要待拔除管后繼續(xù)抗凝1-2個月，目前公認(rèn)的拔管指征，具體如下：
第一、如果治療不需要該導(dǎo)管可以拔除；
第二、如果導(dǎo)管的功能已經(jīng)喪失，即不能帶進(jìn)入液體，需要拔除；
第三、如果導(dǎo)管位置存在異常，需要拔除PICC管；
第四、如果PICC導(dǎo)管已經(jīng)合并相關(guān)感染，患者已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀，要立即拔管。
因此在臨床當(dāng)中是否拔管還需評估治療對導(dǎo)管的依賴程度，以及重新建立靜脈通路的可能性。如果對于導(dǎo)管依賴程度較高，且建立新的靜脈通路較困難，可以在密切隨訪的基礎(chǔ)上保留導(dǎo)管。

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