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石彬
副主任醫(yī)師

北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

耳鼻喉科

頑固性中耳炎怎么治療

2023-03-30 12:35

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語(yǔ)音內(nèi)容

頑固性中耳炎臨床上可能有以下的情況：第一、有的患者是慢性化膿中耳炎，病史非常長(zhǎng)，存在鼓膜大穿孔，鼓室內(nèi)有肉芽腫或膽脂瘤反復(fù)的出現(xiàn)，病變范圍特別廣，侵及乳突、鼓室腔甚至內(nèi)耳等相關(guān)的結(jié)構(gòu)，一般對(duì)于這種中耳炎進(jìn)行藥物干預(yù)效果不好，臨床上只能緩解，一旦患者經(jīng)受感冒、耳道進(jìn)水或者抵抗力低的時(shí)侯，這種病立馬又會(huì)很快出現(xiàn)。對(duì)于頑固性中耳炎，臨床上一般都建議進(jìn)行手術(shù)治療，做中耳鼓室成形手術(shù)、鼓膜修補(bǔ)手術(shù)等來(lái)清除病變，從而緩解癥狀。第二、有的患者有慢性化膿中耳炎，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素滴耳液滴耳朵，導(dǎo)致耳道鼓室內(nèi)形成真菌感染，一旦形成真菌感染臨床上很不好治，比較頑固，一般這種情況可以耳道內(nèi)由醫(yī)生涂抹抗真菌藥膏，必要時(shí)口服抗菌藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。第三、有的患者是化膿性中耳炎，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素等對(duì)癥治療，導(dǎo)致患者出現(xiàn)中耳鼓室腔內(nèi)細(xì)菌耐藥，一旦耐藥效果不好，一般這種情況下建議做耳道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療，效果可能會(huì)好一點(diǎn)。

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