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解洪明
副主任醫(yī)師

哈爾濱市傳染病醫(yī)院

傳染科

腎后性腎衰的鑒別診斷

2023-01-16 09:41

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語(yǔ)音內(nèi)容

臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰竭的病因，可以分為腎前性、腎性和腎后性三大類(lèi)。在腎后性腎衰竭的鑒別診斷過(guò)程當(dāng)中，首先應(yīng)該排除患者因腎前性因素和腎性因素所導(dǎo)致。比如患者存在著明顯的血容量不足，針對(duì)這種腎衰竭需要考慮，患者是否為腎前性因素所導(dǎo)致。此外，如果患者本身具有高血壓、糖尿病以及腎小球腎炎，或患者近期服用了某些特殊藥物，或毒物、毒素，此時(shí)應(yīng)該排除患者為腎實(shí)質(zhì)性損害所導(dǎo)致的腎衰竭。針對(duì)腎后性腎衰竭的常見(jiàn)病因，多見(jiàn)于結(jié)石，或腫瘤，以及患者的尿道畸形、閉塞。此外，針對(duì)男性患者的前列腺肥大，或患者有顱腦損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱等，進(jìn)而出現(xiàn)排尿功能障礙等因素，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎后性腎衰竭。在診斷的方法上，主要是依靠超聲的影像學(xué)、X線等檢查，進(jìn)一步明確。

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