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    子宮內(nèi)膜癌分級(jí)和分期

    2023-04-05 11:11

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    子宮內(nèi)膜癌是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤,子宮內(nèi)膜癌的分期目前仍采用手術(shù)病理分期,分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期。
    Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌是指局限在子宮的子宮內(nèi)膜癌,Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌就是局限在子宮內(nèi)膜,以及淺肌層受累的子宮內(nèi)膜癌,Ⅰb期子宮內(nèi)膜癌就是子宮深肌層受累的子宮內(nèi)膜癌。如果子宮內(nèi)膜癌灶從子宮內(nèi)膜蔓延到宮頸表面黏膜,是Ⅰ級(jí)子宮內(nèi)膜癌。但如果蔓延到宮頸的間質(zhì)部,就是Ⅱ期的子宮內(nèi)膜癌。
    子宮內(nèi)膜癌繼續(xù)擴(kuò)散、蔓延,蔓延到輸卵管和卵巢就是Ⅲ期的子宮內(nèi)膜癌。蔓延到陰道,也是Ⅲb期子宮內(nèi)膜癌,導(dǎo)致盆腔淋巴結(jié)或者腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是Ⅲc期的子宮內(nèi)膜。進(jìn)一步發(fā)展,擴(kuò)散出真骨盆的區(qū)域,到腹腔或者到遠(yuǎn)處臟器的實(shí)質(zhì)部,比如肝實(shí)質(zhì)和肺的實(shí)質(zhì),這是時(shí)候就認(rèn)為是Ⅳ期子宮內(nèi)膜癌。
    除了分期以外,子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞還進(jìn)行病理上的分級(jí),分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),也就是高分化、中分化和低分化,甚至還有未分化。癌細(xì)胞的分級(jí)指是指癌細(xì)胞的浸潤(rùn)、侵襲和轉(zhuǎn)移的能力,不代表子宮內(nèi)膜癌的分期。

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