如果一個(gè)人尿中的蛋白質(zhì)（++++），說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題具體多嚴(yán)重，需要做腎穿刺活檢來(lái)明確病理類型，以方便臨床來(lái)進(jìn)行治療疾病和判斷疾病的預(yù)后。尿蛋白出現(xiàn)（++++），腎臟病變有可能起源于腎臟本身，也可能起源于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟損害。起源于腎臟本身的疾病，最常見的是腎小球疾病，如腎小球基底膜損害，使電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，血中蛋白質(zhì)大量的漏出，出現(xiàn)在尿液中。
繼發(fā)性損害最常見的就是過(guò)敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或者心臟起病。過(guò)敏性紫癜具有特征性紫癜，這種紫癜在皮膚對(duì)稱性出現(xiàn)，可以表現(xiàn)為腎病綜合征，尿中可以出現(xiàn)蛋白尿的增多，最多可以到達(dá)（++++）。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟的時(shí)候，稱為狼瘡性腎炎，有六種病理類型，輕重不一，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌酐的升高以及尿中大量蛋白。心臟功能造成的腎臟損害，也需要根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行積極的診斷和治療。
