如果診斷明確是心絞痛，首先要對(duì)心絞痛進(jìn)行分型：是穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛，還是變異型心絞痛。如果是穩(wěn)定型心絞痛，治療原則是改善冠狀動(dòng)脈供血，降低心肌耗氧，改善患者的癥狀。同時(shí)積極治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防心梗和死亡的事件。大多數(shù)的穩(wěn)定型心絞痛，可以通過(guò)生活方式的干預(yù)和藥物治療控制癥狀，藥物治療包括阿司匹林、他汀類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物等等。
如果是不穩(wěn)定心絞痛，就要積極地預(yù)防死亡、急性心肌梗死等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如果藥物無(wú)效，可以選擇手術(shù)治療。內(nèi)科手術(shù)治療包括冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，外科的手術(shù)治療主要是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。具體選擇哪種手術(shù)方式，要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。如果是變異型心絞痛，是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起的。治療原則是改善生活方式，緩解痙攣的藥物為主，可以緩解痙攣的藥物包括地爾硫卓等等。
