大腿和膝蓋疼痛，主要考慮以下幾個(gè)方面：
1、膝關(guān)節(jié)炎，多見于老年人，主要是膝關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)內(nèi)骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙變窄、半月板磨損、軟骨剝脫導(dǎo)致的疼痛，屈伸膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，屈曲時(shí)疼痛明顯，休息時(shí)可以減輕，運(yùn)動(dòng)后明顯加重，并向大腿、小腿部位放射，一般通過體格檢查和影像學(xué)檢查可以明確。
2、膝關(guān)節(jié)周圍筋膜炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎，主要見于受涼、過度的運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為受累部位酸脹、疼痛，伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)的水腫，一般存在相應(yīng)的病史和膝關(guān)節(jié)磁共振檢查可以明確。
3、腰椎間盤突出征，椎間盤突出壓迫支配大腿和膝蓋的神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致下肢放射性疼痛，表現(xiàn)為疼痛的同時(shí)伴有麻木、無(wú)力，彎腰活動(dòng)后明顯加用，休息后不能改善，一般腰椎磁共振檢查可以明確。
