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唐黎黎
副主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦血栓腳腫

2023-01-10 23:42

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語音內(nèi)容

腦血栓患者如果發(fā)生腳腫，一般是在癱瘓側(cè)的肢體。癱瘓側(cè)下肢出現(xiàn)深靜脈血栓是最常見的原因，會發(fā)現(xiàn)患者下肢明顯腫脹，皮膚顏色發(fā)紅或者發(fā)紫，觸之皮溫升高。完善下肢血管彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，或者是肌間靜脈血栓。這種血栓如果脫落，回流到肺部，可能會引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡，所以是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。處理原則是抬高患者下肢，幫助血液回流。如果沒有禁忌癥，可以皮下注射低分子肝素，一次4000單位，一天兩次。并且請血管外科會診，看有無放置腹主動脈支架，攔截血栓的指征。其他還有引起腳腫的原因，比如低蛋白血癥，常見于營養(yǎng)不良的患者，患者雙下肢會同時(shí)出現(xiàn)浮腫，并且有明顯的凹陷性，皮膚稍微蒼白，不同于深靜脈血栓。這種情況要積極補(bǔ)充蛋白，可以口服蛋白粉，或者靜脈輸注白蛋白，增加飲食中的蛋白含量，比如可以吃牛奶、雞蛋、肉類等。

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