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    甲狀腺功能減退性心臟病應(yīng)該怎樣治療

    2023-09-24 09:27

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    甲狀腺功能減退癥性心臟病的治療,關(guān)鍵是早期診斷、早期治療,甲狀腺功能減退癥的癥狀得到控制后,心臟情況可以明顯改善。一般情況下,患者整體預(yù)后良好。對(duì)于單純的甲狀腺功能減退癥性心臟病所致的心包積液、心臟擴(kuò)大,以及心電圖改變,患者可以逐漸逆轉(zhuǎn)。給予甲狀腺激素替代治療的患者應(yīng)該實(shí)施個(gè)體化的治療,并且要從小劑量開(kāi)始逐漸增加替代治療的劑量。
    特別是病情嚴(yán)重的甲狀腺功能減退癥性心臟病患者,以及老年患者,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退癥患者存在脂質(zhì)代謝紊亂,常有高脂血癥,其動(dòng)脈硬化的速度比正常人要快很多,所以很容易并發(fā)冠心病。如果開(kāi)始給予甲狀腺激素劑量過(guò)大,可以誘發(fā)心絞痛、心力衰竭,所以治療開(kāi)始的劑量應(yīng)該從小劑量開(kāi)始逐漸加量。一般每隔1-2周增加一點(diǎn)劑量,根據(jù)病情應(yīng)增加或減少,大約需要六周,據(jù)測(cè)定的甲狀腺激素的水平,逐漸調(diào)整藥物劑量。
    本病患者的心臟的對(duì)甲狀腺激素非常敏感,一般服藥后一周左右,臨床癥狀就可以得到緩解,兩周左右患者就可以得到明顯的改善。如果治療過(guò)程中出現(xiàn)了心絞痛或心律失常,患者需要立即減少左甲狀腺素片的劑量。患者甲狀腺功能的恢復(fù),一般需要1-2個(gè)月,才能達(dá)到或接近正常。

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