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    腿腫是腎不好嗎

    2023-04-29 19:19

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    腿腫可能是腎臟不好所導(dǎo)致,當(dāng)然其他原因也可能會(huì)導(dǎo)致腿腫。碰到一個(gè)病人出現(xiàn)腿腫,一般會(huì)看雙側(cè)腿腫是不是對(duì)稱,如果雙側(cè)腿腫對(duì)稱,一般考慮全身性原因。如果雙側(cè)腿腫不對(duì)稱,考慮是局部原因,局部原因最常見(jiàn)的是回流不暢,回流不暢里面最常見(jiàn)的原因是靜脈回流不暢,此時(shí)會(huì)讓病人去做下肢靜脈超聲,看看下肢靜脈有沒(méi)有血栓形成,有沒(méi)有下肢靜脈曲張等等。除此之外,要看雙側(cè)腿腫對(duì)稱的情況,雙側(cè)腿腫對(duì)稱的原因一般考慮心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和特發(fā)性水腫這幾個(gè)方面,常見(jiàn)情況如下:
    一、腎源性水腫:先排查腎臟的原因,這個(gè)時(shí)候要給病人做尿常規(guī),看看尿中有沒(méi)有血尿、蛋白尿,抽血查腎功能,看看血肌酐、尿素氮的水平有沒(méi)有升高,主要是排除腎臟原因所導(dǎo)致。
    二、心源性水腫:看看病人有沒(méi)有心功能不全,問(wèn)問(wèn)平時(shí)能夠走多遠(yuǎn),上樓梯能上多少,有沒(méi)有做過(guò)心電圖、心臟超聲,來(lái)判斷有沒(méi)有心功能不全的情況,如果有心功能不全,要考慮到心源性水腫的可能。
    三、肝源性水腫:看看病人有沒(méi)有乙肝、肝硬化,有沒(méi)有肝功能不好,而判斷有沒(méi)有肝源性水腫。
    四、內(nèi)分泌源性水腫:要給病人查甲狀腺激素的水平,看看有沒(méi)有甲減、甲亢等等。
    五、特發(fā)性水腫:如果是20-50歲的女性,平時(shí)吃鹽比較多或者是情緒不好,有可能會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性水腫。
    以上就是腿腫的大致原因,腎臟的原因可能占一方面,但是如果腎臟的原因排除了,要繼續(xù)尋找其他方面的原因。

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