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朱宏偉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

功能神經(jīng)外科

硬膜下血腫術(shù)后并發(fā)癥

2023-03-22 23:58

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語音內(nèi)容

硬膜下血腫分急性、亞急性和慢性硬膜下血腫，急性血腫如果出血量比較多往往需要開顱清除血腫，一般開顱手術(shù)的并發(fā)癥由術(shù)后出血、感染和腦水腫，這是比較常見的神經(jīng)外科三大手術(shù)并發(fā)癥。
慢性硬膜下血腫有獨特的特點，多數(shù)發(fā)生于老年人。量比較多以及有壓迫癥狀、中線移位的時候，手術(shù)方式是慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)，在頂結(jié)節(jié)鉆一個孔，放引流管把血沖洗和引流出來。
慢性硬膜下血腫術(shù)后并發(fā)癥相對比較少，個別情況下可以引起手術(shù)部位的感染、再出血、硬膜下血腫引流不徹底，或者導(dǎo)致硬膜下血腫變成硬膜下膿腫。
極少數(shù)情況因硬膜下血腫引流的時候會引起對側(cè)肢體無力甚至偏癱，還可能在引流以后顱內(nèi)壓急劇變化，引發(fā)同側(cè)大面積的腦梗塞，但發(fā)生率很低。

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