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彭濤
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腎內(nèi)科

尿蛋白四項(xiàng)的臨床意義

2023-06-25 08:27

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語音內(nèi)容

很多醫(yī)療單位有一項(xiàng)尿液的檢查，稱為尿蛋白四項(xiàng)。因?yàn)椴煌尼t(yī)療單位，尿蛋白四項(xiàng)包含的四個(gè)項(xiàng)目不一樣，但是大體上分為兩個(gè)大方面：一個(gè)方面是反映腎小球功能的項(xiàng)目；另一個(gè)方面是反映腎小管功能的項(xiàng)目。
反映腎小球功能的主要是尿微量白蛋白測定，而反映腎小管功能的項(xiàng)目主要是β2-微球蛋白的測定。如果測定尿蛋白四項(xiàng)中的微量白蛋白升高，說明腎臟腎小球基底膜通透性增加，電荷屏障和機(jī)械屏障損害，從而出現(xiàn)了尿中蛋白的增加。如果尿蛋白四項(xiàng)中的β2-微球蛋白濃度增加，說明腎臟腎小管出現(xiàn)了異常。因?yàn)棣?-微球蛋白分子量比較小，可以自由通過腎小球基底膜，但是被腎小管回吸收。如果尿液中的β2-微球蛋白濃度高于正常值的上限，說明腎小管回收功能出現(xiàn)異常，從而證實(shí)是腎小管出現(xiàn)了損害。

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