尿液偏紅色需要明確是尿色發(fā)紅還是血尿，因?yàn)榉媚承┧幬锘蛘呤澄锬蛏梢猿尸F(xiàn)紅色，如利福平、氨基比林、胡蘿卜等，可以使尿液呈現(xiàn)紅色。紅色尿液和血尿用尿常規(guī)檢查就可以進(jìn)行鑒別，尿液鏡檢有無紅細(xì)胞，就足以說明是血尿，還是尿色發(fā)紅。
如果是血尿則要對血尿的發(fā)生部位和性質(zhì)來進(jìn)行鑒別，往往根據(jù)病人的伴隨癥狀來區(qū)分血尿可能的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查，比如血尿伴有腎絞痛考慮上尿路的梗阻。血尿伴單側(cè)上腹部腫塊多為腎腫瘤、腎積水、腎囊腫，血尿伴雙側(cè)上腹部腫塊多為多囊腎，血尿伴膀胱刺激癥狀多為下尿路炎癥，其次也可能是膀胱腫瘤，血尿伴下尿路梗阻往往見于前列腺增生和膀胱結(jié)石，無痛性肉眼血尿應(yīng)該高度警惕泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的可能。
一些藥物也可以引起出血性的膀胱炎，膀胱內(nèi)的灌注藥物可以導(dǎo)致化學(xué)性膀胱炎，盆腔的腫瘤，如宮頸癌、前列腺癌等在放療后可以發(fā)生放射性膀胱炎，表現(xiàn)為嚴(yán)重的肉眼血尿和下尿路刺激癥狀。因此血尿最主要的是應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體伴隨癥狀來進(jìn)行病因的尋找，以明確下一步的治療方案。
