肘關(guān)節(jié)脫位是肘部常見的一種損傷，好發(fā)于青少年，成人、兒童也有時(shí)候發(fā)現(xiàn)。1-3歲的小孩容易出現(xiàn)橈骨小頭半脫位，對(duì)于1-3歲的橈骨小頭半脫位患者，多數(shù)可以通過(guò)手法復(fù)位，復(fù)位之后需要肩關(guān)節(jié)的懸吊帶懸吊2-3周，即可達(dá)到很好的恢復(fù)。橈骨小頭半脫位指小兒在發(fā)育過(guò)程中固定橈骨小頭的環(huán)狀韌帶發(fā)育不完全，或者發(fā)育不成熟所出現(xiàn)的一種類似橈骨小頭半脫位的癥狀。
對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)的脫位類型是比較復(fù)雜的，常合并肘部的骨折，或者軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷，比如肱骨內(nèi)長(zhǎng)髁骨折、恥骨性損傷骨折或者冠狀突骨折，也可能會(huì)伴有關(guān)節(jié)囊、韌帶、血管、神經(jīng)的損傷。所以一旦出現(xiàn)成人的肘關(guān)節(jié)脫位，一定要行肘關(guān)節(jié)CT，甚至需要查體看有無(wú)神經(jīng)、血管的損傷，或者有無(wú)合并其他部位的骨折。單純的肘關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位之后，可以通過(guò)復(fù)位以后石膏固定3-4周，經(jīng)過(guò)一個(gè)循序漸進(jìn)的康復(fù)治療，多數(shù)有很好的結(jié)果。
在康復(fù)過(guò)程中，應(yīng)該注意肘關(guān)節(jié)移位骨化的形成。因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)的骨化性筋炎一旦發(fā)生，會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬，減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。所以在康復(fù)過(guò)程期間，要積極應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，預(yù)防骨化性筋炎的發(fā)生。如果伴有骨折的患者，要根據(jù)骨折的類型或者骨折的程度進(jìn)行治療，必要時(shí)需要切開進(jìn)行復(fù)位、內(nèi)固定治療。
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