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透壁性心肌缺血怎么治療

2023-02-09 23:03

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01:42

語音內(nèi)容

透壁性心肌缺血就是ST段抬高性心肌梗死，這是心內(nèi)科的急危重癥，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)非常的高，臨床上最突出的表現(xiàn)就是劇烈胸痛，其發(fā)生機(jī)制是冠脈閉塞引起供血突然中斷，導(dǎo)致接受其供血的心肌急性缺血、壞死。對(duì)治療的核心是緊急開通閉塞冠脈，恢復(fù)其對(duì)心肌的供血，臨床上常用的方法有兩個(gè)：第一、靜脈溶栓，6小時(shí)以內(nèi)特別是3小時(shí)以內(nèi)效果最好，常用的藥物是阿替普酶，對(duì)人員和相應(yīng)配套設(shè)施要求比較少，大多數(shù)情況下能夠開通閉塞冠脈，挽救瀕死的心肌為冠脈造影爭(zhēng)取時(shí)間。第二、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，建議最有效的治療辦法，用機(jī)械方法直接開通閉塞冠脈，恢復(fù)心肌供血，對(duì)于人員和設(shè)施要求比較嚴(yán)格，適用于縣級(jí)以上的醫(yī)院。

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透壁性心肌缺血往往提示存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，因此針對(duì)透壁性心肌缺血治療包括兩個(gè)方面。要是針對(duì)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，積極解除狹窄或開通血管。還有其他藥物治療，包括...

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透壁性心肌缺血心電圖的表現(xiàn)

"透壁性心肌缺血心電圖的表現(xiàn)主要有以下三方面：第一、患者可能會(huì)出現(xiàn)ST段抬高，并且呈弓背向上型抬高，在面向壞死區(qū)周圍的心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。第二、可能會(huì)出現(xiàn)病理性Q波，在面向...

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什么是透壁性心肌梗死

"心臟的心肌按解剖結(jié)構(gòu)，可以分為心肌內(nèi)膜、中膜和外膜，冠狀動(dòng)脈走行于心肌表面，穿行于心外膜，進(jìn)入心中膜，最后終止于心內(nèi)膜。心肌血管如果發(fā)生閉塞，可以導(dǎo)致心臟的內(nèi)膜、中膜、外膜同...

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什么叫透壁性心肌梗死

透壁性心肌梗死，在心梗的患者中屬于相對(duì)比較危重的一種情況，通常是指血管完全堵塞，心肌壞死比較徹底，在這種情況下臨床上的癥狀比較典型。首先患者會(huì)有持續(xù)的胸痛，通常長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)甚至...

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/01 收聽(75950)

什么是透壁性心肌梗死

心臟心肌按照解剖結(jié)構(gòu)可以分為內(nèi)膜、肌層和外膜，冠狀動(dòng)脈及分支走行于心外膜下，發(fā)出小支并深入肌層，有一些小分支可以垂直深入抵達(dá)心內(nèi)膜下和心內(nèi)膜下血管相吻合，形成強(qiáng)大的心內(nèi)膜...

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什么是透壁性心肌梗死

"透壁性心肌梗死是一種既往的分法，目前被稱作ST段抬高型心肌梗死。該型的心肌梗死是指患者心肌梗死灶超過了心肌的2/3或者累及了心肌的全層，在心電圖表現(xiàn)上患者可以出現(xiàn)比較明顯的...

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下壁心肌缺血怎么治療

下壁心肌缺血的治療分成以下幾點(diǎn)：

1、再灌注治療：要找到罪犯血管，一般左心室下壁的缺血，最常見的罪犯血管是回旋支或者右冠狀動(dòng)脈，還有就是有非常大的前降支，遠(yuǎn)端...

李菁│中日友好醫(yī)院

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下壁心肌缺血怎么治療

"臨床上下壁心肌缺血可以給予藥物干預(yù)，如果嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上下壁心肌缺血常見的是右側(cè)冠狀動(dòng)脈血管狹窄所造成，要根據(jù)患者的臨床癥狀，決定如何治療。一般來講，針對(duì)于心臟...

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羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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下壁心肌缺血的治療

"一旦出現(xiàn)下壁心肌缺血，在心電圖上可以表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)以及AVF導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低或者弓背抬高，還可以看到T波的高尖或者倒置。一旦出現(xiàn)下壁心肌缺血，首先要通過心臟彩超、冠脈C...

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柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

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下壁心肌缺血怎么治療

"治療上還是以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺氧為主?？梢赃x用丹參片或者是復(fù)方丹參片，都能夠起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量的作用，也可以起到抗血小板的聚集，保護(hù)缺血性...

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董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

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透壁性心肌梗死并發(fā)癥

"透壁性心肌梗死是心肌梗死的常見類型，常見并發(fā)癥有心律失常、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、室間隔穿孔，經(jīng)過積極治療都是可以恢復(fù)的。心肌梗死后，心臟功能受到很大影響，所以很容易出現(xiàn)心律...

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周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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透壁性心肌梗死是什么

"透壁性心肌梗死指的就是臨床上最常見的ST段抬高型心肌梗死，這類心肌梗死指的是心臟的心外膜血管堵掉以后，導(dǎo)致整個(gè)心肌從內(nèi)膜、中膜、外膜全程壞死，區(qū)別于非透壁性心肌梗死，但是心內(nèi)...

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黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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透壁性心肌梗死并發(fā)癥有哪些

透壁性心肌梗死的常見并發(fā)癥如下：

1、心力衰竭，患者可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難，以及不能平臥、咳嗽、咳痰等癥狀。急性心肌梗死發(fā)生率是20%-40%，住院期間總病死率...

袁國(guó)強(qiáng)│河北以嶺醫(yī)院

2023/12/19 播放（60860）

透壁性心肌梗死并發(fā)癥有哪些

"一旦出現(xiàn)透壁性心肌梗死，主要并發(fā)癥有乳頭肌以及腱索斷裂、室間隔穿孔，使患者出現(xiàn)休克或者危及生命以及急性心衰的癥狀。一旦出現(xiàn)透壁性心肌梗死，要立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療。在治療方面，...

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柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/07/24 收聽(13250)

透壁性心肌梗死常見的并發(fā)癥有哪些

"透壁性心肌梗死即ST段抬高性心肌梗死，常見的并發(fā)癥：一、嚴(yán)重的心律失常，如出現(xiàn)室顫需立即給予非同步電復(fù)律，如果電復(fù)律無法糾正，給予胺碘酮治療。如出現(xiàn)緩慢性心律失常，如三度房室...

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王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院

2023/07/25 收聽(69178)

透壁性心肌梗死心電圖的表現(xiàn)

"透壁性心肌梗死是指ST段抬高性心肌梗死，可以出現(xiàn)ST段弓背向上抬高，并且這種抬高呈動(dòng)態(tài)演變型，即患者在半個(gè)小時(shí)、1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)分別復(fù)查心電圖，心電圖存在動(dòng)態(tài)演變，并不是一...

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/12 收聽(14746)

前壁心肌缺血怎么治療

"如果患者存在前壁心肌缺血，這種情況首先可以考慮結(jié)合口服拜阿司匹林以及阿托伐他汀這兩種藥物治療。如果患者心前區(qū)或者后背部不舒服的癥狀較為明顯，還可以結(jié)合口服β受體阻斷劑以及硝酸...

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/06 收聽(12046)

前壁心肌缺血怎么治療

前壁心肌缺血的治療與下壁、后側(cè)壁等心肌缺血的治療類似，具體如下：

1、一般治療：包括吸氧、心電監(jiān)護(hù)、禁下地、血壓監(jiān)護(hù)、告知病情等；

2、藥物治療：...

池洪杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/26 播放（31938）

前壁心肌缺血怎么治療

"前壁心肌缺血的主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，在治療上，根據(jù)病情不同可分為藥物治療、介入治療、手術(shù)治療三種方式。早期病癥不是很嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過口服阿司匹林、美托洛爾、硝苯地平...

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張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/04/20 收聽(94588)

下壁心肌缺血怎么治

對(duì)于下壁的心肌缺血，要判斷患者是否存在相關(guān)的臨床癥狀，以及下壁心肌缺血的診斷方法是什么，是進(jìn)行冠脈的CTA檢查，還是進(jìn)行ECT的檢查，或者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。因?yàn)橹挥忻鞔_進(jìn)行...

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院

2023/01/14 收聽(41250)

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