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    如何判斷結(jié)膜炎的類型

    2023-03-23 14:13

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    結(jié)膜炎類型的判斷,主要包括以下幾個方面:
    1、臨床癥狀和主要體征:有助于結(jié)膜炎的鑒別診斷,結(jié)膜炎患者的基本共同表現(xiàn)為結(jié)膜充血。但是不同類型的結(jié)膜炎,分泌物的性狀也不相同,例如細(xì)菌性結(jié)膜炎的分泌物主要為膿性或者黏液膿性分泌物,最常引起膿性分泌物的結(jié)膜炎是超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或者漿液樣,過敏性結(jié)膜炎的分泌物呈黏稠絲狀,此外,結(jié)膜濾泡和乳頭出現(xiàn)的位置、大小等也是重要的鑒別診斷依據(jù),例如沙眼的炎癥,上瞼結(jié)膜較下瞼嚴(yán)重,濾泡常出現(xiàn)于上瞼結(jié)膜邊緣,而包含體性結(jié)膜炎的濾泡增殖常見于下瞼結(jié)膜。此外,是否合并真膜或者假膜,是否合并耳前淋巴結(jié)腫大,皆有助于診斷;
    2、病原學(xué)檢查:結(jié)膜炎的基本癥狀都有相似之處,但是何種病因所致需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,結(jié)膜分泌物涂片有助于判斷有無細(xì)菌感染,必要時可以做細(xì)菌和真菌的培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),此外還可以應(yīng)用免疫熒光等方法檢測病原體的抗原;
    3、細(xì)胞學(xué)檢查:不同類型的結(jié)膜炎,其細(xì)胞反應(yīng)也不相同,結(jié)膜分泌物涂片檢查,有助于臨床鑒別診斷。

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