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    心腦供血不足如何治療

    2023-01-02 02:40

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    心腦血管堵塞臨床常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈病變所導(dǎo)致的一類非常常見(jiàn)的心血管疾病。心腦血管實(shí)際上是一體,都屬于動(dòng)脈系統(tǒng),病變實(shí)際是有類似性、同步性。一般如果心血管出現(xiàn)問(wèn)題,同步腦血管也可能不會(huì)太正常,這種情況很容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化以后導(dǎo)致供血變得不好。因?yàn)楣芮华M窄后,流經(jīng)血液的速度和流經(jīng)血液的量、運(yùn)載的血紅蛋白和運(yùn)載氧的能力下降,在人體超負(fù)荷的情況下不足以代償,會(huì)出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn),比如心血管供血不足的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短,甚至心絞痛的癥狀,腦血管會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥。
    這種情況下,如果一旦發(fā)現(xiàn)有供血不足的表現(xiàn),要先篩查引起動(dòng)脈硬化、供血不足的高危因素,也就是通常所說(shuō)的導(dǎo)致心腦血管病變的高危因素,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、吸煙、久坐,還有和遺傳相關(guān)的方式。這種情況應(yīng)早期進(jìn)行排查,把高危因素控制在相對(duì)合理的范圍內(nèi)。如果生活方式不能干預(yù),需要進(jìn)行藥物治療,進(jìn)行降壓、降糖、調(diào)脂的治療。
    在此基礎(chǔ)上,如果動(dòng)脈硬化的病變比較嚴(yán)重,還需要加入二級(jí)預(yù)防的治療,比如抗血小板治療,避免血栓形成,比如穩(wěn)定斑塊,避免斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成等。急性期還可以應(yīng)用擴(kuò)張血管、暫時(shí)緩解癥狀的藥物,比如心血管,可以用硝酸酯類的藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,腦血管可以用活血化瘀的藥物,比如銀杏葉制劑等,對(duì)癥緩解癥狀。但是,急性期過(guò)后,還需要規(guī)律的控制高危因素加二級(jí)預(yù)防的治療策略,避免病情進(jìn)一步惡化和發(fā)展。

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