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劉仕翔
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

老年病內(nèi)科

什么是腦梗死大血管堵死

2023-04-25 03:36

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語(yǔ)音內(nèi)容

　　大血管堵死造成的腦梗塞患者多為心源性卒中，多有心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)病史。這類患者多為腦栓塞，起病急，神經(jīng)功能缺失癥狀可迅速達(dá)到高峰，可出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙、完全性失語(yǔ)、凝視、肢體偏癱以及感覺(jué)缺失，神經(jīng)功能量表評(píng)分常大于9分。病變的血管最常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈主干或者基底動(dòng)脈主干，病灶的范圍常波及多個(gè)腦葉?！　〖毙源笱芏氯麑?dǎo)致的腦梗塞，應(yīng)積極給予阿替普酶靜脈溶栓，但這類病人的靜脈溶栓血管再通率僅為20%左右。因此，在靜脈溶栓的同時(shí)應(yīng)積極行血管內(nèi)橋接治療，以恢復(fù)腦血流灌注，最大限度降低致死率和致殘率。有明顯顱高壓的患者還應(yīng)行去骨瓣減壓術(shù)，以挽救患者的生命?？傮w，這類患者預(yù)后不良。

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