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    先天性腸閉鎖的類型有哪幾種

    2023-12-07 13:19

    病情描述:

    先天性腸閉鎖的類型有哪幾種

    黃耿文
    黃耿文主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 疝病,包括腹股溝疝、切口疝、造口旁疝、臍疝等的治療;...

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    先天性腸閉鎖根據(jù)閉鎖的形態(tài)可分為4種類型:
    1、I型腸閉鎖:腸閉鎖腸管外觀的連續(xù)性沒(méi)有改變,腸管內(nèi)有隔膜引起的閉鎖。
    2、II型腸閉鎖:腸管連續(xù)性改變,多數(shù)患兒的腸管腸系膜存在V型的缺損。
    3、III型腸閉鎖:腸管兩端是盲端,中間沒(méi)有條狀索帶連接,或閉鎖腸管受損腸系膜較多。
    4、IV型腸閉鎖:為多發(fā)閉鎖,閉鎖的腸段有多處,腸管性狀類似香腸。
    依據(jù)腸閉鎖發(fā)生的部位分類:
    5、十二指腸閉鎖:在胚胎期第5周,原腸管腔內(nèi)上皮細(xì)胞過(guò)度增殖使腸腔閉塞,出現(xiàn)暫時(shí)性的充實(shí)期,第9~11周,上皮細(xì)胞發(fā)生空化形成許多空泡,以后空泡相互融合即為腔化期,使腸腔再度貫通,至第12周時(shí)形成正常的腸管。如空泡形成受阻,停留在充實(shí)期,或空泡未完全融合,腸管重新腔化發(fā)生障礙,即可形成腸閉鎖或狹窄。
    6、空回腸閉鎖:與十二指腸閉鎖病因不同,空回腸胚胎發(fā)育過(guò)程中無(wú)暫時(shí)性充實(shí)期,并非由管腔再通化異常造成閉鎖,而是腸道血液循環(huán)障礙所致。
    7、結(jié)腸閉鎖:發(fā)生在結(jié)腸的腸閉鎖,較少見(jiàn),占全部腸閉鎖的5%~10%,以升降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸稍多。

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