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    子宮畸形(別名:子宮發(fā)育異常)

    就診指南


    掛號科室: 婦科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:月經(jīng)異常、不孕

    相關(guān)疾病: 雙角子宮 雙子宮 異常妊娠

    相關(guān)檢查:婦科檢查、B超

    相關(guān)手術(shù):陰道隔切除術(shù)

    相關(guān)藥品:八寶坤順丸、大黃唐蟲丸

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    子宮畸形的原因?

    子宮畸形的發(fā)生一般是在胚胎期的過程當(dāng)中受到了遺傳的因素或者是環(huán)境的因素干擾而導(dǎo)致的。遺傳因素多半是由于染色體,性染色體的異常,包括它數(shù)目的異常和結(jié)構(gòu)的異常。很常見的一個遺傳的因素就是性染色體,正常女性是46XX,有兩條X染色體,有一部分的女性只有45X,就丟失了一條女性的性染色體—X染色體。丟失了這條染色體之后,就會導(dǎo)致她的生殖器官發(fā)育出現(xiàn)異常,會出現(xiàn)先天性的無子宮或者是幼稚子宮,甚至是雙子宮、雙陰道這樣一些子宮畸形的一些表現(xiàn)。環(huán)境因素主要是一些藥物,就是激素類的,性激素類藥物的一些使用。在母親的懷孕期間,胚胎生殖器官發(fā)育的過程當(dāng)中,如果接受到這些性激素的影響,可能會導(dǎo)致生殖器官發(fā)育畸形,子宮出現(xiàn)發(fā)育畸形的一個情況。

    作者:張青 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4667

    先天性子宮畸形能生育嗎

    對于先天性子宮畸形能否生育,這主要看具體是哪一種畸形,有的不能生育,有的能夠生育,具體如下:1、不能生育:如果是先天性的無子宮、幼稚子宮或者始基子宮,則不能生育。2、能夠生育:如果是雙子宮、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮等,則可能正常生育。有的需要做一些處理才能生育,比如完全性的縱隔子宮,縱隔切除手術(shù)后可以懷孕。大部分的雙角子宮、雙子宮都可以正常生育,不需要進行手術(shù)。單角子宮也能正常生育,但在懷孕期間可能會發(fā)生先兆早產(chǎn)。

    作者:趙延華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4272

    子宮后傾位是什么意思

    子宮位于盆腔的中間,前為膀胱,后為直腸,子宮在盆腔內(nèi)又分為前位、中位和后位。子宮后傾位,也就是俗成的后位子宮,是指子宮朝向后方直腸傾斜,若子宮的縱軸不變,整個子宮向后方傾倒,使子宮頸呈上翹狀態(tài),即子宮后傾。子宮后位可能由于子宮先天發(fā)育不良,造成子宮韌帶松弛。也有可能是多次行人工流產(chǎn)并造成盆腔感染,致使子宮向后方傾倒。子宮后位一般不需要治療,不影響懷孕。若子宮后傾位的女性想要順利懷孕,可在臀下墊適當(dāng)厚度的軟墊或小枕頭,使臀部抬高,讓精液向陰道后穹窿處集中。并連續(xù)抬高臀部休息2半小時左右,讓精子更順利進入宮腔,增加受孕的機會。若后位子宮影響經(jīng)血的排出,造成痛經(jīng),嚴(yán)重者導(dǎo)致經(jīng)血逆流,通過輸卵管進入盆腔,應(yīng)積極治療。

    作者:趙曉東 北京醫(yī)院 閱讀量: 4773

    Y型子宮怎么引起的

    Y型子宮一般來說是因為先天發(fā)育畸形,還在胚胎發(fā)育期的時候,子宮是由兩條副中腎管會合形成的,兩條管中間有一層隔離組織,會隨著發(fā)育被慢慢吸收掉,才能讓子宮變成正常的空腔結(jié)構(gòu)。如果隔離組織沒完全吸收掉,子宮腔中間有豎著的分隔,就叫作Y型子宮。目前病因尚不明確,可能由于遺傳(如基因或染色體異常)、服用雌激素類藥物等導(dǎo)致?! ∫驗橹虚g有豎著的分隔,所以Y型子宮又稱為縱隔子宮,根據(jù)分隔長短和程度的不同,可以分成完全縱膈子宮和不完全縱膈子宮兩種情況。Y型子宮一般也有正常的月經(jīng)周期,沒有其他明顯的癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),但有可能會引起不孕,即使懷孕了,因為子宮形狀異常,也可能會流產(chǎn)?! ∮行┣闆r下,程度較輕的不完全縱隔子宮患者能正常生育,但出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的風(fēng)險比普通孕婦高一些,需要加強孕期監(jiān)測。如果是完全縱膈子宮的患者,一般來說很難自然妊娠,可以通過手術(shù)切除縱膈,恢復(fù)子宮的正常形態(tài),讓子宮有完整的子宮腔,能夠正常妊娠。無論哪種情況,妊娠期間都要定期產(chǎn)檢,觀察胎兒、胎盤、羊水情況,注意休息。

    作者:楊麗君 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 閱讀量: 5936

    如何判斷宮頸機能不全

    宮頸機能不全亦稱為宮頸內(nèi)口閉鎖不全、子宮頸口松弛癥,是指在沒有宮縮的情況下,子宮頸由于解剖或功能缺陷不能維持妊娠至足月。一般情況下,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)臨床輔助檢查,即可明確診斷?! ∫?、宮頸機能不全的判斷方法  1、根據(jù)病史判斷  具有明確的宮頸損傷史或者妊娠中期反復(fù)自然流產(chǎn)史,流產(chǎn)多發(fā)生在相同的孕周,且無明顯腹痛和宮縮、產(chǎn)程進展很快;  2、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷  如中期或孕晚期出現(xiàn)早期宮頸無痛性擴張,伴有妊娠囊膨入陰道,查體發(fā)現(xiàn)宮頸陳舊性裂傷,宮頸陰道段短,宮口擴張等,即可考慮存在宮頸機能不全;  3、根據(jù)輔助檢查確診 ?。?)宮頸檢查:非孕期宮頸觸診,宮頸峽部短且比較松弛,用8號Hegar擴張器可以無阻力地通過宮頸內(nèi)口,為診斷宮頸機能不全的簡單方法; ?。?)超聲檢查:是妊娠期診斷宮頸機能不全最常用且有效的方法,孕中期宮頸內(nèi)口直徑≤19mm可排除宮頸機能不全,而直徑≥23mm則可確定診斷;  (3)子宮輸卵管碘油造影檢查:宮頸內(nèi)口水平的頸管寬度>0.6cm,子宮下段子宮頸管的夾角消失,可輔助判斷?! 《m頸機能不全的治療  一旦確診宮頸機能不全,需要積極采取措施治療。常見治療方法如下:  1、一般治療:如平時應(yīng)限制活動,避免性交、長時間站立或提重物,避免增加盆腔壓力,禁止吸煙,且妊娠中期患者應(yīng)絕對臥床休息,進行保胎治療;  2、藥物治療:可根據(jù)妊娠時間應(yīng)用沙丁胺醇、安寶、地屈孕酮、硫酸鎂等宮縮抑制劑,或根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素以及其他抗生素;  3、手術(shù)治療:屬于較為有效的治療方式,主要采取經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)和腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù),一般在孕4個月左右手術(shù),以盡可能加強宮頸管的張力,阻止子宮下段延伸和宮頸口擴張。

    作者:張亞蘭 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 54045

    如何判斷鞍型子宮輕重

    鞍型子宮是指子宮形態(tài)發(fā)育異常,主要表現(xiàn)為宮底凹陷,呈鞍狀或弧形,是畸形子宮的一種,屬于先天發(fā)育異常。一般通過彩超檢查判斷具體情況,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同,引起的結(jié)果不同。如果是單純的子宮形態(tài)異常的情況,還可以有懷孕的幾率,一般無需進行特殊處理,但懷孕后需要注意安胎治療。如果宮腔也存在異常,則會影響受精卵著床,引起流產(chǎn)或不孕,從而影響正常懷孕?! ≡袐D一旦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀,需及時入院檢查。保胎時間原則上2周,2周后癥狀無好轉(zhuǎn),提示胚胎可能發(fā)育異常,必要時應(yīng)終止妊娠。因此有鞍型子宮的孕婦在懷孕后,一定要加強保胎。同時日常生活中應(yīng)注意以下幾方面:  1、要多臥床休息、忌性生活,避免劇烈活動和長時間勞累;  2、飲食中要注意少食多餐,以清淡、高蛋白為主,避免辛辣刺激性食物;  3、定期做好B超檢查和其他產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎心及胎動情況;  4、保持作息時間規(guī)律,避免情緒波動。

    作者:張亞蘭 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 91202

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    郝淑維主任醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院  婦科

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    個人簡介: 郝淑維,女,河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院,婦科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。擅長婦科腫瘤及常見多發(fā)病的診治,婦科惡性腫瘤的根治性手術(shù),盆底修復(fù),生殖道畸形矯治及腔鏡陰式等微創(chuàng)手術(shù),危重癥搶救,臨床經(jīng)驗豐富。從事婦產(chǎn)科臨床工作25年。2000年被聘為河北醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。獲省計生委科研成果一等獎1項。河北醫(yī)科大學(xué)第四... 展開
    個人擅長: 婦科腫瘤及常見多發(fā)病的診治,婦科惡性腫瘤的根治性手術(shù),盆底修復(fù),生殖道畸形矯治及腔鏡陰式等微創(chuàng)手術(shù),危重... 展開
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