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    室管膜瘤

    就診指南


    掛號(hào)科室: 神經(jīng)外科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:青少年

    治療方法:手術(shù)治療、化療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:頭痛、視物模糊

    相關(guān)疾?。?/strong> 室管膜瘤 梗阻性腦積水 腦出血

    相關(guān)檢查:CT、MRI檢查

    相關(guān)手術(shù):腦室內(nèi)室管膜瘤術(shù)

    相關(guān)藥品:洛莫司汀、依托泊苷

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(80000-90000元)

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    什么是高難室管膜瘤?

    1、何為嵴髓室管膜瘤?     嵴髓室管膜瘤是起源于嵴髓中央管室管膜細(xì)胞,呈膨脹性生長(zhǎng),多見(jiàn)于頸段或頸胸段,生長(zhǎng)過(guò)大或腫瘤卒中會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)功能障礙。室管膜瘤是成人最常見(jiàn)的嵴髓髓內(nèi)原發(fā)性腫瘤?! ?、嵴髓室管膜瘤是良性的嗎?  多數(shù)腫瘤與正常嵴髓組織之間有可分辨的界限,在腫瘤兩端多可見(jiàn)囊變,WHO分級(jí)2級(jí),多屬良性腫瘤?! ?、治療現(xiàn)狀?  顯微手術(shù)切除腫瘤是首選治療,絕大多數(shù)的治療效果較好。但由于患者及家屬對(duì)此病并發(fā)癥和療效的擔(dān)心,以及手術(shù)醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的差異,導(dǎo)致治患者延誤治療,出現(xiàn)癱瘓等狀況再來(lái)就診,后悔莫及。  4、治療經(jīng)驗(yàn)  針對(duì)這些現(xiàn)實(shí),現(xiàn)將我從事嵴髓腫瘤20余年近2000例髓內(nèi)腫瘤的經(jīng)驗(yàn),分享如下?! 。?)腫瘤偏小,無(wú)癥狀處理方式?! ∪绻[瘤很小,偶然檢查出來(lái),且無(wú)任何癥狀的話,可以每半年復(fù)查磁共振,動(dòng)態(tài)觀察腫瘤變化。如果沒(méi)有變?cè)?,依然可以觀察;如果生長(zhǎng)變大,且出現(xiàn)癥狀,應(yīng)該考慮手術(shù)治療;如果變小,有誤診的可能,需要重新確立診治方案,定期復(fù)查。 ?。?)腫瘤較小,有癥狀?! 『芏噌t(yī)生和患者不愿手術(shù),因多數(shù)癥狀較輕,手術(shù)后會(huì)加重,而且新增癥狀。我認(rèn)為應(yīng)該手術(shù),難以預(yù)測(cè)是否會(huì)加重神經(jīng)損害。 ?。?)腫瘤較大,但無(wú)癥狀或癥狀較輕  我遇到好多不愿意手術(shù)的患者,幾個(gè)月或半年后出現(xiàn)災(zāi)難性事件,如腫瘤出血,癱瘓等。因此,預(yù)防性手術(shù)還是應(yīng)該和病人說(shuō)清楚的?! 。?)高頸髓,風(fēng)險(xiǎn)大的腫瘤  多數(shù)癥狀較重,是否手術(shù)還是放棄,要溝通好,多數(shù)患者家屬報(bào)有希望愿意手術(shù)。但主要還得看手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)。

    作者:王貴懷 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 閱讀量: 81652

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    范存剛主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院  神經(jīng)外科

    視頻 | 文章 | 回復(fù)

    個(gè)人簡(jiǎn)介: 范存剛,男,北京大學(xué)人民醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。臨床擅長(zhǎng)于腦膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、難治性頸肩痛、腰腿痛等疾病的診治。已主持完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng),參與國(guó)家及省部級(jí)課題多項(xiàng)。已發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇,其中SCI論文8篇,最高單篇論文被... 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的... 展開(kāi)
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