急性喉炎
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：咽喉
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：喉部疼痛、咳嗽
相關(guān)疾?。?/strong> 喉癌 喉狹窄 喉腫瘤
相關(guān)檢查：間接喉鏡
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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老年人聲音嘶啞是什么原因造成的
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曹鵬宇
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說(shuō)話聲音嘶啞怎么回事
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曹鵬宇
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喉嚨上火痛怎么辦
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申金霞
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說(shuō)話多了嗓子啞了怎么辦
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申金霞
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聲音嘶啞的原因都有哪些
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李越
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嗓子突然啞了怎么回事
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王寧宇
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嗓子一咽口水就疼怎么回事
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王寧宇
01:25
喉嚨咽口水疼怎么回事
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王寧宇（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要：本篇介紹的是一位49歲男性患者，因聲嘶伴咽痛來(lái)診，詳細(xì)詢問(wèn)相關(guān)病情后，建議該患者行喉鏡檢查，確診后應(yīng)用抗炎藥物，然后對(duì)癥處理，經(jīng)過(guò)治療患者痊愈。喉炎包括急性喉炎和慢性喉炎，急性喉炎還叫做急性卡他性喉炎，最主要的病因是感染，常見(jiàn)致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，男性發(fā)病比較多見(jiàn)。【基本信息】男、49歲【疾病類(lèi)型】急性喉炎【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年8月【治療方案】靜脈治療(注射用頭孢呋辛鈉+注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉)+霧化治療(吸入用乙酰半胱氨酸溶液)+口服用藥(桉檸蒎腸溶軟膠囊+頭孢克肟片+金嗓開(kāi)音膠囊)【治療周期】門(mén)診用藥治療5天【治療效果】患者聲嘶、咽痛消失一、初次面診患者1周前傷風(fēng)感冒后出現(xiàn)聲音嘶啞，發(fā)音時(shí)音調(diào)變得低而粗，咽喉部感覺(jué)到疼痛、干燥、有異物感，并伴有刺激性咳嗽、咳痰，夜間咳嗽加重，口腔內(nèi)黏稠分泌物比較多，體溫38.5℃，自述乏力，食欲減退。面診之后建議患者完善核酸檢測(cè)、喉鏡檢查、血常規(guī)，核酸檢測(cè)陰性，喉鏡提示喉內(nèi)黏膜彌漫性腫脹，會(huì)厭無(wú)腫脹，雙側(cè)聲帶及披裂充血，聲帶運(yùn)動(dòng)良好，表面光滑，閉合欠佳，血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高，說(shuō)明細(xì)菌感染，根據(jù)患者目前檢查結(jié)果初步診斷為：急性喉炎。建議患者門(mén)診靜脈輸液治療，患者同意。二、治療經(jīng)過(guò)根據(jù)患者病情給予患者注射用頭孢呋辛鈉，用藥之前需要做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕喉內(nèi)黏膜水腫及披裂水腫的情況，使用激素之前詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)用藥禁忌，并且簽署激素使用同意書(shū)，因患者痰液比較黏稠給予患者應(yīng)用吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)黏痰排出，建議患者規(guī)律用藥3天復(fù)診，根據(jù)復(fù)診情況決定下一步用藥。囑患者用藥過(guò)程中如果出現(xiàn)不適感，及時(shí)停藥復(fù)診，并且觀察呼吸情況，避免喉內(nèi)水腫加重，必要時(shí)需要?dú)夤芮虚_(kāi)，患者理解。三、治療效果患者在用藥3天后，來(lái)我科門(mén)診復(fù)查，自述咽痛明顯減輕，聲音嘶啞較前改善，咳嗽咳痰癥狀消失，用藥次日體溫恢復(fù)正常，正常進(jìn)食，喉鏡查體提示雙側(cè)聲帶充血減輕，披裂水腫已消，聲帶閉合稍有隙，因患者病情在用藥之后明顯改善，所以停用靜脈用藥改為口服頭孢克肟片，還有金嗓開(kāi)音膠囊鞏固治療，避免病情反復(fù)。經(jīng)過(guò)5天的藥物治療后，患者全身情況加上咽部癥狀明顯改善，尤其是聲音明顯改善，患者對(duì)治療效果十分滿意。 四、注意事項(xiàng)很欣慰經(jīng)過(guò)治療，患者的癥狀得到明顯改善，但在日后需要做到以下幾點(diǎn)，以免病情反復(fù)。1、建議清淡飲食1周，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、魚(yú)、蝦之類(lèi)的食物；2、避免熬夜，適當(dāng)鍛煉身體，提高抵抗能力，降低疾病發(fā)生幾率；3、用藥期間如果患者病情出現(xiàn)反復(fù)及時(shí)回到醫(yī)院復(fù)診，出現(xiàn)不適及時(shí)隨診；4、避免去人群密集的地方，以免細(xì)菌、病毒相互傳染；5、避免吸煙、飲酒，減少對(duì)咽喉部黏膜刺激。五、個(gè)人感悟通過(guò)該病例患者的診療效果可以看出，急性喉炎的預(yù)后一般都比較好，很少引發(fā)喉膿腫，軟骨壞死等，所以不要過(guò)度擔(dān)心，但有時(shí)候容易引發(fā)呼吸困難，必要時(shí)需要做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備，建議患者平時(shí)多鍛煉身體，提高抵抗力，出現(xiàn)聲音嘶啞，咽喉疼痛的情況，需要及時(shí)就診明確診斷，及時(shí)治療之后大多數(shù)都能夠痊愈。注意室內(nèi)的溫度、濕度，保持室內(nèi)空氣流通，多喝溫水，注意禁煙酒，保證大便通暢等。
作者：劉瀅 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量： 3743
喉嚨不痛出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是用嗓過(guò)度、喉炎、精神創(chuàng)傷等因素引起，根據(jù)病因不同，治療方法也不同，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下明確。1、用嗓過(guò)度：老師、歌唱家等職業(yè)，如果是用嗓過(guò)度會(huì)使聲帶水腫導(dǎo)致聲音嘶啞，此時(shí)可以遵醫(yī)囑用地塞米松片、硫酸慶大霉素緩釋片等激素類(lèi)藥物，同時(shí)加用治療咽喉炎中成藥，如金嗓開(kāi)音膠囊、甘桔冰梅片等，一般1周左右，聲音嘶啞的情況會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。2、喉炎：如果喉部黏膜受到致病菌感染引起急性喉炎，也會(huì)使喉部黏膜充血、水腫，也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞甚至說(shuō)不出話。此時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素霧化吸入治療，如吸入用布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等。如果伴有發(fā)燒，可以加用抗生素，如阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊等，同時(shí)要進(jìn)行發(fā)聲休息，糾正不正確的發(fā)聲方式。3、精神創(chuàng)傷：精神創(chuàng)傷導(dǎo)致的癔癥性失聲，這時(shí)可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)，囑患者放松心態(tài)，也可以吃一些鎮(zhèn)靜的藥物，如苯巴比妥片、異戊巴比妥鈉等，可以緩解患者焦慮的情緒。除上述常見(jiàn)因素外，還可能為聲帶腫物，比如息肉、囊腫等。若患者出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀，經(jīng)過(guò)藥物治療7-10天沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院就診，行電子喉鏡檢查，排除是否有聲帶的腫瘤，如良性的乳頭狀瘤，惡性的喉癌等，明確診斷后可以及時(shí)進(jìn)行治療。
作者：宋海濤 北京醫(yī)院 閱讀量： 4012
急性咽喉炎需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)注意休息和飲食，通常在一周后可恢復(fù)?！ 〖毙匝屎硌赘鶕?jù)病因不同，可分為病毒性咽喉炎和細(xì)菌性咽喉炎。病毒性咽喉炎具有一定的自限性，主要是對(duì)癥治療，也可以進(jìn)行抗病毒治療，如服用利巴韋林口服液或更昔洛韋片，平時(shí)注意休息，在一周后可逐漸恢復(fù)正常。而細(xì)菌性咽喉炎多為溶血性鏈球菌感染所致，及時(shí)有效的進(jìn)行抗生素治療，如服用阿莫西林、克拉維酸鉀片，也可在一周后恢復(fù)。但是，如果患者自身免疫力較低、病情較重，病程可能會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)?！ 〖毙匝屎硌谆颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意多飲水，清淡飲食，禁食辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，也可以遵醫(yī)囑適當(dāng)采用中藥治療。
作者：馬曉波 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 6285
急性喉炎是臨床上常見(jiàn)的急性上呼吸道感染性疾病，通常治療5-10天后可恢復(fù)正常?！ 〖毙院硌资侵负聿筐つぜ奥晭У募毙苑翘禺愋匝装Y，好發(fā)于冬春季節(jié)。患者在臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、聲音嘶啞、喉部疼痛，嚴(yán)重時(shí)可引起吸氣性呼吸困難。建議患者盡早全身應(yīng)用抗生素（青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)效果最好）以及局部使用霧化吸入治療，控制體內(nèi)感染；同時(shí)根據(jù)患者的體重使用糖皮質(zhì)激素治療，快速消除喉部腫脹，避免發(fā)生窒息，一般積極治療后5-10天即可恢復(fù)。但患者需注意的是急性喉炎應(yīng)該進(jìn)行徹底治療，如果病情反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致聲帶息肉和慢性喉炎。 此外，一般急性喉炎發(fā)生在過(guò)度用嗓之后，患者在日常生活中還需控制用聲，盡量少講話，預(yù)防喉炎的發(fā)生。
作者：張立紅 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 7816
佘文煜 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
急性喉炎一般是由于機(jī)體免疫力低下、細(xì)菌或者病毒感染所引發(fā)的。所以最好是化驗(yàn)血常規(guī)、支原體，明確致病菌。如果是細(xì)菌感染的話可以選擇青霉...
余劍波 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急診科
小兒急性喉炎主要是喉頭水腫導(dǎo)致的急性呼吸困難缺氧。嚴(yán)重的可導(dǎo)致意識(shí)不清、紫紺等。治療上主要是緩解喉頭水腫，保證呼吸道順暢。一般用藥為...
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復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 耳鼻喉科
