結(jié)節(jié)病(別名：肉樣瘤病、Boeck肉樣瘤、Schaumann良性淋巴肉芽腫病、Besnier凍瘡樣狼瘡)
掛號科室： 普外科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：發(fā)熱、厭食、干咳
相關(guān)疾?。?/strong> 心衰
相關(guān)檢查：血液檢查、X檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：氯喹、甲氨蝶呤
治療費用：市三甲醫(yī)院約（3000-8000元）
01:54
什么是肺結(jié)節(jié)病
46810次播放80次點贊
楊霞
01:36
甲狀腺結(jié)節(jié)病變要緊嗎
75884次播放58次點贊
程磊
01:44
結(jié)節(jié)病注意什么飲食
46426次播放22次點贊
陳冰
01:52
肺結(jié)節(jié)病要緊嗎
89022次播放37次點贊
張力克
01:47
淋巴結(jié)節(jié)病應(yīng)該怎樣治療
75424次播放70次點贊
伍波
01:44
結(jié)節(jié)病與腫瘤的鑒別
32403次播放14次點贊
楊慧琪
01:44
小兒結(jié)節(jié)病怎么治
49109次播放26次點贊
馬宏
01:46
肺結(jié)節(jié)會引起胸痛嗎
23410次播放346次點贊
王雷1、影像學(xué)檢查：異常的胸部X線表現(xiàn)常是淋巴結(jié)結(jié)節(jié)病的首要發(fā)現(xiàn)，約有90%以上患者表現(xiàn)為雙側(cè)肺門及縱隔對稱性淋巴結(jié)腫大，可伴有肺內(nèi)網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或斑片狀陰影；2、血液學(xué)檢查：血常規(guī)檢查無明顯改變，活動進(jìn)展期可有白細(xì)胞減少、貧血、血沉增快。部分患者鈣代謝障礙引起高血鈣、高尿鈣，甚至導(dǎo)致腎結(jié)石、腎功能障礙。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)為肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肉芽腫組織內(nèi)的類上皮細(xì)胞、肺泡巨噬細(xì)胞所產(chǎn)生，由于血清ACE診斷結(jié)節(jié)病的敏感性為57%，而特異性不足90%，對診斷結(jié)節(jié)病的價值有限；3、結(jié)核菌素試驗：約2/3結(jié)節(jié)病患者，對5個單位結(jié)核菌素的皮膚試驗無反應(yīng)或呈弱陽性反應(yīng)。在我國，由于結(jié)核病為常見病，將此項結(jié)果用于結(jié)節(jié)病的診斷時需要慎重，國內(nèi)文獻(xiàn)報道結(jié)節(jié)病結(jié)核菌素試驗陽性率為12%~28%；4、核素掃描：67Ga能被活化的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞攝取，常顯示雙側(cè)腫大的肺門淋巴結(jié)(呈λ字形)和縱隔淋巴結(jié)；5、組織學(xué)檢查：對于腫大的肺門和縱隔淋巴結(jié)，可以通過經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢獲得診斷，總體陽性率在60%左右。近年來隨著EBUS-TBNA的應(yīng)用，淋巴結(jié)穿刺陽性率明顯提高，可達(dá)82%~92%。
作者：張震 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4791
根據(jù)發(fā)病的急緩程度不同，可將淋巴結(jié)結(jié)節(jié)病分為急性結(jié)節(jié)病和亞急性、慢性結(jié)節(jié)病：1、急性結(jié)節(jié)?。杭毙越Y(jié)節(jié)病表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎和結(jié)節(jié)性紅斑，常伴有發(fā)熱、肌肉痛、不適，85%的病人于一年內(nèi)自然緩解。2、亞急性、慢性結(jié)節(jié)病：30%~40%能觸及淋巴結(jié)腫大，不融合、可活動、無觸痛，不形成潰瘍和竇道，以頸、腋窩、肱骨內(nèi)上髁、腹股溝淋巴結(jié)最常受累。同時約1/3病人可以有非特異性表現(xiàn)，如發(fā)熱、體重減輕、無力、不適和盜汗等表現(xiàn)。
作者：張震 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4434
結(jié)節(jié)病不是癌癥，結(jié)節(jié)病是類肉瘤樣的病變，但可以發(fā)生癌變。結(jié)節(jié)病是由于自身免疫性出現(xiàn)問題而造成的，特別是因某些原因激活了自身免疫系統(tǒng)，從而產(chǎn)生免疫抗體及抗體復(fù)合物，對身體造成了多系統(tǒng)、多器官出現(xiàn)損傷的情況。這種情況下，會出現(xiàn)大量的增生，產(chǎn)生類似于肉瘤樣的物質(zhì)，從而出現(xiàn)病變。這種疾病需要采取抗免疫的方法進(jìn)行治療。
作者：費健 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 5316
結(jié)節(jié)病的影像學(xué)檢測，一、常用的有X線片和胸部CT，它的主要的表現(xiàn)有胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，肺實質(zhì)的改變和胸膜病變?nèi)蠓N，胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，常見的有肺門縱膈內(nèi)淋巴結(jié)腫大，肺門淋巴結(jié)腫大，以兩側(cè)對稱為特征，占90%-95%，右側(cè)肺門腫大一般比左側(cè)明顯，多組淋巴結(jié)腫大是其的是其特點。二、是肺實質(zhì)的改變可以有多種形態(tài)，包括間質(zhì)性改變、肺泡性改變、速力量改變、肺內(nèi)肉芽腫性病變以及纖維瘢痕病變。三、是胸膜病變，過去呢認(rèn)為結(jié)節(jié)病一般很少侵犯胸膜出現(xiàn)胸腔積液者少于1%，但目前證實結(jié)節(jié)病合并胸膜炎并不少見，近年來統(tǒng)計有積液者可達(dá)10%，但一般不會引起大量的胸腔積液。目前國際上將胸內(nèi)結(jié)節(jié)病按X線表現(xiàn)分為5期，0期是肺部X線檢查正常。一期，兩側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大，常伴右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大，肺內(nèi)無異常。第二期是雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，同時有肺葉的病變見于30%到50%的病人，三期是肺部彌漫性的病變，不伴有淋巴結(jié)腫大。第四期是廣泛的肺纖維化、肺大泡、肺囊腫，這一期愈后很差。
作者：劉寶胤 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4892
咽干與甲狀腺結(jié)節(jié)病是沒有關(guān)系的，咽干常見于慢性咽炎，患者有長期的吸煙史、飲酒史、吃過于辛辣等所導(dǎo)致的，有時也是由于嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征，即我們常說的打鼾所引起，患者在睡覺時長期張口呼吸就會導(dǎo)致咽部不適，還有少部分患者是由于患有糖尿病所導(dǎo)致的，當(dāng)口內(nèi)含糖量過高時也可以導(dǎo)致咽干。而甲狀腺結(jié)節(jié)病常常是由于自身免疫系統(tǒng)疾病、甲狀腺分泌水平異常、既往有病毒感染等導(dǎo)致的，這需要進(jìn)一步查甲狀腺彩超、甲功、血常規(guī)等，必要時還需要行穿刺活檢、切除結(jié)節(jié)做病理活檢以明確其性質(zhì)?？傊缟眢w有明顯不適，需及時去醫(yī)院就診，并行相關(guān)治療。
作者：羅莉 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4857
宮頸囊性結(jié)節(jié)病變一般并不太嚴(yán)重，主要是宮頸的腺體發(fā)生了囊性病變或者由于宮頸炎癥刺激所致。宮頸的腺體發(fā)生了炎癥分泌物排泄受阻，就容易形成囊性病變出現(xiàn)陰道排液的現(xiàn)象，也可以表現(xiàn)為白帶增多、月經(jīng)期延長、月經(jīng)過后出現(xiàn)血性分泌物，也有的病人沒有任何表現(xiàn)，在做婦科檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)。對于宮頸囊性結(jié)節(jié)性病變主要給予物理治療方法，比如局部麻醉下做激光或者冷凍處理，或者做宮頸利普刀手術(shù)，術(shù)后注意多休息一個月內(nèi)避免同房。
作者：易水晶 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4079
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
