放療
掛號(hào)科室： 放療科
發(fā)病部位：肌肉
多發(fā)人群：腫瘤患者
治療方法：手術(shù)治療、放化療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：淋巴類(lèi)腫瘤、精原細(xì)胞瘤
相關(guān)疾病： 非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 淋巴癌
相關(guān)檢查：X線(xiàn)、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：順鉑、平陽(yáng)霉素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（40000-50000元）
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腦瘤放療能治愈嗎
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范存剛
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放療一個(gè)月做幾次
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任宏濤
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放療多久可以再次放療
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任宏濤
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放療30次以后還能放療嗎
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任宏濤
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放療后癌胚抗原為何不降反升
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任宏濤
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放療以后應(yīng)該補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)
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任宏濤
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放療部位為什么不能沾水
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任宏濤
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腦部放療后腦水腫一直不消怎么辦
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任宏濤到底放療后多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)該來(lái)做檢查，放療結(jié)束一個(gè)月左右，應(yīng)該做一個(gè)全面的檢查，評(píng)估一下我們放射治療的療效，然后來(lái)決定下一步的治療，要不要治療，這個(gè)是很重要的，如果說(shuō)不需要去做下一步的治療了，那么以后兩年之內(nèi)就可以每三個(gè)月做一次檢查，全面的評(píng)估，兩年到五年，可以每六個(gè)月做一次全面的評(píng)估。那么我們生存期過(guò)了五年之后，可以一年來(lái)一次醫(yī)院，做一次全面的評(píng)估就可以了。
作者：石安輝 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3650
耳廓瘢痕疙瘩是整形美容外科較為常見(jiàn)的一種疾病，臨床工作中常見(jiàn)的致病原因主要與穿耳洞后感染、異物刺激有關(guān)，單純手術(shù)切除復(fù)發(fā)率較高，目前的主要治療手段為手術(shù)切除+局部放療或激素注射治療，在維持耳廓外形的基礎(chǔ)上可有效降低復(fù)發(fā)率。
作者：崔江波 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 閱讀量： 4483
瘢痕疙瘩是一種瘢痕過(guò)度愈合的疾病，生長(zhǎng)原理有點(diǎn)類(lèi)似于良性腫瘤，不能簡(jiǎn)單歸結(jié)為瘢痕，所以用普通瘢痕治療的方法是沒(méi)辦法治愈的，尤其是單純打針或者手術(shù)都很容易復(fù)發(fā)！所以一定要用治療腫瘤的思維去對(duì)待它，只有加上放療才能將復(fù)發(fā)率降到最低！治愈率可以達(dá)到90%以上，獲得徹底治愈；現(xiàn)在市面上最常見(jiàn)的抑制方法有兩種，第一種是同位素磷32和鍶90，第二種就是淺放，也就是srt-100淺層放射治療，很多人不知道這兩種應(yīng)該怎么選？今天和大家詳細(xì)分析一下：先說(shuō)一下同位素：治療瘢痕疙瘩的同位素最常用的有2種：磷32和鍶90。這兩種物質(zhì)主要是通過(guò)β射線(xiàn)發(fā)揮作用，β射線(xiàn)組織穿透深度3-4mm，半衰期14天左右，隨著組織深度增加，劑量逐漸降低。所以同位素敷貼需要長(zhǎng)時(shí)間敷貼，使瘢痕組織逐步壞死、結(jié)痂、脫落，一個(gè)療程大概一個(gè)月時(shí)間；根據(jù)瘢痕疙瘩厚度不同，具體的療程也會(huì)不同，每個(gè)療程都要到專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)去配制；它只能作用于3mm左右的厚度，需要好幾個(gè)療程。所以同位素敷貼需要長(zhǎng)時(shí)間敷貼，如果疙瘩超過(guò)4mm的，建議還是要配合打針或者手術(shù)配合同位素進(jìn)行。太厚了直接做同位素效果就不怎么樣了，基本上抑制不??！同位素貼制作它的優(yōu)點(diǎn)就是便宜，治療用于較小、較薄的瘢痕疙瘩，小面積的瘢痕疙瘩還是可以的，治療方法也比較簡(jiǎn)單，像是磷32都可以做成和瘢痕疙瘩相同形狀的藥片直接在家貼敷。缺點(diǎn)則是治療時(shí)間長(zhǎng)，治療后會(huì)遺留色素脫失性表淺瘢痕，美觀效果不好，現(xiàn)在臨床應(yīng)用日趨減少！因?yàn)樵谑褂猛凰胤派渲委煹姆绞秸丈湟院螅?90%以上的瘢痕都會(huì)發(fā)生皮膚疤痕色素變白的情況。這是由于同位素放射治療劑量和照射時(shí)間不準(zhǔn)確有關(guān)。分布均勻性不及淺放，一般僅達(dá)到表皮和真皮淺層，容易受到時(shí)間、面積等因素影響，容易產(chǎn)生并發(fā)癥。雖然同位素放射治療后疤痕增生得到控制了，但它的臨床療效并達(dá)不到滿(mǎn)意。再說(shuō)一下淺放，也就是STR-100淺層放射治療:這個(gè)可以理解為淺淺的放療，用的是X射線(xiàn)。這種能夠有效的抑制纖維細(xì)胞的增生，修復(fù)、重塑膠原蛋白排列，起到止癢，消炎，阻止瘢痕形成的作用，從而達(dá)到無(wú)創(chuàng)修復(fù)瘢痕的效果。淺放的照射深度比同位素能更更精準(zhǔn)的控制。目前國(guó)內(nèi)臨床治療數(shù)據(jù)表明，瘢痕疙瘩手術(shù)后聯(lián)合早期淺層放射治療，術(shù)后復(fù)發(fā)率可降低至10%以下。不過(guò)淺放這個(gè)設(shè)備要很貴，大概好幾百萬(wàn)一臺(tái)，然而它僅僅只能用于瘢痕疙瘩的治療，所以國(guó)內(nèi)有這臺(tái)設(shè)備的醫(yī)院少之又少。STR-100淺放設(shè)備淺放的優(yōu)點(diǎn)是照射比較精準(zhǔn)，輻射??；治療后留下的痕跡稍微好一些，不會(huì)有大面積的白斑。能夠更好的控制瘢痕增生，特別是針對(duì)比較大的瘢痕疙瘩會(huì)更好一些！缺點(diǎn)就是貴，畢竟設(shè)備價(jià)格在那里成本很高，所以市面上有這種機(jī)器的也不多；再一個(gè)如果治療多次也會(huì)有色素脫失。最后做個(gè)總結(jié)：如果瘢痕疙瘩又厚又大，厚度超過(guò)4mm的話(huà)，在經(jīng)濟(jì)條件允許和追求一定美觀度的情況下，考慮手術(shù)+SRT；或者注射+SRT；經(jīng)濟(jì)條件不允許也不要求美觀度就考慮手術(shù)+同位素，或者打針+同位素，如果你的疙瘩不是特別肥厚，沒(méi)有超過(guò)3mm的，可以直接做同位素。不過(guò)還是要做個(gè)建議：我建議控制瘢痕增生的放射治療首先選擇的是SRT—100淺層放射治療，只有在不具備這些條件的情況下，可以適當(dāng)選擇同位素放射治療，選擇同位素放射治療時(shí)一定要遵守大夫交代的放射治療時(shí)間和放射劑量，避免過(guò)度的照射引起色素脫失等并發(fā)癥的發(fā)生。
作者：韓東亮 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院黃浦分院 閱讀量： 3397
早在1998年WHO（世界衛(wèi)生組織）公布的統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明，惡性腫瘤中45%可治愈，所有可治愈的惡性腫瘤中，22%可通過(guò)手術(shù)治愈，18%可通過(guò)放射治療治愈，5%可通過(guò)化療治愈。在過(guò)去的10余年里，我國(guó)的惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，目前我國(guó)惡性腫瘤的5年相對(duì)生存率約為40.5％，與10年前相比，總體提高了約10個(gè)百分點(diǎn)，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家還有很大差距（2017年美國(guó)癌癥的5年生存率達(dá)66%）。在歐美國(guó)家，70%以上的腫瘤患者在治療的不同階段接受 放療， 由于我國(guó)放療直線(xiàn)加速器的人均占有率較低且大家對(duì)放療認(rèn)識(shí)不足等原因 ，我國(guó)目前大約只有23%的腫瘤患者接受過(guò)放療治療。腫瘤治療的三大治療手段！放療 （即放射治療）， 與 手術(shù) 、 化療 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療腫瘤的三大治療手段。相對(duì)于手術(shù)和化療，放療相對(duì)是一種無(wú)創(chuàng)的物理治療方式，它的最大優(yōu)勢(shì)，就是在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，能夠保持人體組織器官的完整性和機(jī)能。廣義來(lái)講，放療的原理就是利用高能量的放射線(xiàn)抑制和殺死癌細(xì)胞的一種治療方式。放射線(xiàn)包括放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ射線(xiàn)和各類(lèi)x射線(xiàn)治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的x射線(xiàn)、電子線(xiàn)、質(zhì)子束及其他粒子束等。除了可以治療腫瘤之外，放療還可以治療一些非腫瘤性疾病。什么時(shí)候需要放療？很多早期腫瘤通過(guò)單純放療就可治愈，并能保留器官功能；局部晚期腫瘤放療可以和手術(shù)及化療綜合應(yīng)用，提高腫瘤局控率；對(duì)于晚期的腫瘤患者，放療可以作為一種姑息減癥的手段，如減輕腫瘤帶來(lái)的疼痛，梗阻等癥狀，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。放療可單獨(dú)應(yīng)用，也可與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用，也有在臨床試驗(yàn)階段的聯(lián)合靶向藥物和免疫藥物的應(yīng)用。在病人手術(shù)前，可以用放射治療來(lái)縮小腫瘤，使原本不能切除的病灶可以達(dá)到手術(shù)切除，同時(shí)降低腫瘤轉(zhuǎn)移的概率，以提高腫瘤的治愈率，稱(chēng)新輔助放療。病人手術(shù)結(jié)束后，可以用放療來(lái)殺滅手術(shù)無(wú)法完全切除，或者肉眼看不到的殘留腫瘤細(xì)胞，稱(chēng)為輔助放療?，F(xiàn)代腫瘤治療要求綜合治療，合理地、有計(jì)劃地綜合應(yīng)用現(xiàn)有的先進(jìn)治療手段，以期達(dá)到最佳治療效果。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出，放射治療已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一，是綜合治療中不可或缺的一環(huán)。放療的4個(gè)治療目標(biāo)，了解一下？1.根治性放療早期鼻咽癌、淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、皮膚癌等，可以通過(guò)放療達(dá)到治愈，從而使患者獲得長(zhǎng)期生存；早期聲帶癌、舌癌、食管癌、宮頸癌及前列腺癌等，放療達(dá)到與手術(shù)治療相當(dāng)?shù)男Ч夷軌虮Ａ羝鞴俟δ?，大大提高患者生存質(zhì)量。2.（新）輔助放療—術(shù)前放療晚期食管癌、直腸癌及其他一些癌癥等，原本難以進(jìn)行手術(shù)切除，放療后，腫瘤縮小，增加了腫瘤手術(shù)切除率，且降低了術(shù)中腫瘤播散概率，明顯提高了病人的生存率。3.輔助放療—術(shù)后放療肺癌、食管癌、直腸癌、乳腺癌及腦瘤等多種惡性腫瘤，手術(shù)后進(jìn)行放療，可以消滅殘存腫瘤細(xì)胞，又可提高腫瘤局部控制率及患者存活率。早期乳腺癌，通過(guò)保乳術(shù)加放療，可以獲得與乳腺根治術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?，而且乳房外觀能夠完整保留，提高患者生存質(zhì)量。4.姑息、減癥放療除了治療腫瘤本身，放療對(duì)腫瘤導(dǎo)致的急癥，如骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高及癌性出血、腫瘤壓迫氣管導(dǎo)致的呼吸困難、上腔靜脈壓迫綜合癥等，也有很好的作用，能夠提高病人生存質(zhì)量。實(shí)際上，除了惡性腫瘤，放療也被應(yīng)用在良性疾病的治療上，比如瘢痕術(shù)后進(jìn)行放療可以預(yù)防瘢痕形成，血管瘤放療可以閉鎖血管達(dá)到減瘤作用。
作者：焦守斐 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 3761
鼻咽癌放療是鼻咽癌唯一的根治手段，其原因有:鼻咽解剖學(xué)位置特殊，旁邊有大量重要器官，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，手術(shù)對(duì)頭頸及領(lǐng)面部結(jié)構(gòu)破壞性大；鼻咽癌病情發(fā)展迅速，給手術(shù)帶來(lái)困難與限制；鼻咽癌90%為低分化鱗狀上皮細(xì)胞癌，對(duì)放療具有相當(dāng)高的敏感性；放療可以同時(shí)照射到原發(fā)灶、浸潤(rùn)灶和較遠(yuǎn)的淋巴轉(zhuǎn)移病灶。早期鼻咽癌放療的5年生存率為90%以上, I-IV期病例放療的5年生存率可達(dá)66.9%。早期喉癌早期喉癌放療后發(fā)聲功能接近正常，即便是放療失敗的患者，經(jīng)紆術(shù)仍可能實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，故放療為岸期喉癌的首選。早期聲門(mén)癌放療的5年生存率為80%-95%。早期活動(dòng)部舌癌及低分化扁桃體鱗癌早期活動(dòng)部舌癌及低分化扁桃體鱗癌、未粉化癌選擇放療，可取得良好的疾病控制及功能保留。對(duì)分化差、放療敏感的早期口咽癌、下咽癌， 手術(shù)易造成吞咽、發(fā)聲功能障礙，可選擇根治性放化療。早期宮頸癌放療是宮頸癌治療的主要手段之一，各期都可以采用。利用腔內(nèi)+體外照射的技術(shù),宮頸癌的治療取得了很好的療效。早期官頸癌采用放療加腔內(nèi)后裝治療的5年生存率為82.7%-93.4%。早期胸部腫瘤早期肺癌進(jìn)行立體定向放療能取得與手術(shù)相似的治療效果，對(duì)無(wú)法手術(shù)或者患者拒絕手術(shù)的患者放療可作為首選。如早期非小細(xì)胞肺癌手術(shù)切除的5年生存率為50%- 70%，采用精確放療技術(shù)治療不能耐受手術(shù)的I期非小細(xì)胞肺癌的5年生存率也可達(dá)到60%以上，對(duì)可耐受手術(shù)的期非小細(xì)胞肺癌采用放療3年生存率高達(dá)88%。發(fā)生在頸部和胸上段部位的食管癌，放療效果不亞于手術(shù)治療,對(duì)人體損傷相對(duì)較小，治療后生活質(zhì)量較高，可首選放療。早期前列腺癌對(duì)于早期前列腺癌，放療加內(nèi)分泌治療患者有望獲得高質(zhì)量的長(zhǎng)期生存。沒(méi)有轉(zhuǎn)移的皮膚癌沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的皮膚癌可以通過(guò)放療治愈。惡性淋巴瘤惡性淋巴瘤是指原發(fā)于淋巴系統(tǒng)的一組疾病，大多數(shù)惡性淋巴瘤的治療需要放療參與。鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤、早期蕈樣霉菌病等淋巴瘤的治療，更以放療為主。此外,故療是早期(I-II期)惰性淋巴瘤的根治手段。
作者：張海東 襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 4896
婦科放療適應(yīng)于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌和極少數(shù)卵巢癌如卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤。放療根據(jù)治療目的可以分為根治性放療、輔助性放療和姑息性放療。根治性治療適用于中晚期宮頸癌及不愿手術(shù)或不能耐受手術(shù)的子宮內(nèi)膜癌患者，輔助性放療用于婦科腫瘤手術(shù)后的補(bǔ)充治療，姑息性放療適用于手術(shù)放化療后的一些復(fù)發(fā)患者。
作者：朱芝玲 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 閱讀量： 4980
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
"癌癥患者在放療期間，飲食要以清淡為主，但同時(shí)要注意富含營(yíng)養(yǎng)，多吃魚(yú)、肉、蛋、奶、海參、蠶蛹等富含高蛋白質(zhì)的食物，多吃蔬菜、水果等富...
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"放療和化療是治療腫瘤非常有效的治療方法，化療主要是全身性治療。通過(guò)口服藥物或者靜脈輸液的方法，將化療的藥物進(jìn)入到血液里邊，在全身進(jìn)...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
