牙脫位
掛號(hào)科室： 頜面外科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：青少年
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、松動(dòng)、移位
相關(guān)疾?。?/strong> 牙痛 牙周炎 牙周病
相關(guān)檢查：X線平片、視診
相關(guān)手術(shù)：牙脫位復(fù)位術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、青霉素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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李文芝兒童牙脫位的原因：首先乳牙列期牙槽骨比較疏松，乳牙外傷多造成牙齒移位或脫出，牙根或牙冠折斷相對較少，乳牙全脫出一般不再植。受到嚴(yán)重打擊造成乳牙全脫出時(shí)可有牙槽窩骨折，嚴(yán)重的牙槽窩骨折也可影響恒牙胚發(fā)育，故應(yīng)警惕恒牙萌出和發(fā)育障礙。其次，恒牙全脫出常見于單個(gè)年輕恒牙，上頜中切牙最好發(fā)，這主要是由于年輕恒牙牙根尚未發(fā)育完成，而且牙周膜具有彈性，水平向撞擊常導(dǎo)致牙齒完全脫出，全脫出會(huì)造成牙周膜韌帶撕裂，牙髓組織喪失血供，對牙骨質(zhì)和牙槽窩造成損傷，是一種最嚴(yán)重的牙齒損傷。恒牙全脫出的治療方法是牙齒再植術(shù)。
作者：張代杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 3814
牙脫位有多種類型，如部分脫出、側(cè)方移位、牙齒錯(cuò)入、完全脫出，不同類型的治療方法主要有：1、復(fù)位治療：適用于部分脫出和側(cè)方移位，將脫位牙齒復(fù)位，然后進(jìn)行固定，等待恢復(fù)；2、外科方法：小兒牙齒錯(cuò)入在無松動(dòng)的情況下，可觀察，等待自行恢復(fù)，或運(yùn)用外科方法將錯(cuò)入牙復(fù)位后固定；3、正畸牽引：即箍牙，通過正畸將錯(cuò)入牙緩慢牽引出來，適用于牙齒錯(cuò)入經(jīng)觀察一段時(shí)間后未再繼續(xù)生長者；4、牙再植術(shù)：適用于牙齒完全脫出，牙齒掉落半小時(shí)內(nèi)放回原位。
作者：張代杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5509
兒童牙脫位的治療方法，具體如下：1、較輕牙脫位預(yù)后良好，在沒有咬合創(chuàng)傷時(shí)，可不用進(jìn)行特殊處理，但要避免用患牙咬硬物2周左右，并定期復(fù)查，并觀察牙髓組織恢復(fù)情況。當(dāng)存在明顯咬合創(chuàng)傷時(shí)，特別是正中(牙合)咬合創(chuàng)傷時(shí)，應(yīng)使用全牙列(牙合)墊或少量調(diào)(牙合)方法消除創(chuàng)傷；2、嚴(yán)重的牙齒脫位應(yīng)及時(shí)復(fù)位，并固定牙齒，消除咬合創(chuàng)傷，嚴(yán)密觀察牙髓狀態(tài)轉(zhuǎn)歸。對移位明顯的牙齒要在局部麻醉下手法輕柔復(fù)位；3、對于全脫出的牙齒，在事發(fā)現(xiàn)場應(yīng)迅速撿起脫落牙齒，拿著牙冠部，用自來水簡單沖掉污染物，將牙齒放入口中舌底含住，盡快到醫(yī)院就診，及時(shí)再植。對再植牙應(yīng)進(jìn)行長期觀察，通過拍X線片和臨床檢查，觀察牙齒預(yù)后。
作者：王衛(wèi)之 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 3634
牙脫位是指牙齒在口腔中原有的位置發(fā)生改變，脫位的類型不同，所表現(xiàn)出的癥狀不同，分為以下幾種情況：1、牙齒部分脫出：脫出的牙齒較周圍其他牙齒伸長，且容易出現(xiàn)松動(dòng)；2、牙齒側(cè)方移位：移位牙齒靠近嘴唇方向稱為唇側(cè)移位。表現(xiàn)為牙齒外凸；移位牙齒靠近舌側(cè)，表現(xiàn)為牙齒內(nèi)收；3、牙齒嵌入：錯(cuò)入后整體牙齒較周圍其他牙齒變短；4、牙齒完全脫出：整顆牙齒脫離口腔。
作者：王衛(wèi)之 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4688
牙脫位的固定時(shí)間依據(jù)具體病情來決定，之前的理念是堅(jiān)固固定，采用的是鋼板固定，各種類型的牙脫位均需固定1個(gè)月，目前的理念是彈性固定，因牙齒本身具有一定的動(dòng)度，所以牙外傷固定后也要保持一定的動(dòng)度，達(dá)到牙固連即可，即不需等待牙齒與牙槽骨完全融合，固定時(shí)間分為以下幾種情況：1、牙齒部分脫出、側(cè)方移位，固定7-10天；2、牙齒完全脫出達(dá)到解剖復(fù)位后固定10天；3、伴隨牙槽骨骨折固定1-2個(gè)月，因骨折愈合較慢。
作者：劉翠玲 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4994
預(yù)防牙脫位即是預(yù)防牙外傷，主要措施包括以下幾方面：1、對于兒童，父母應(yīng)有高度的防范意識(shí)，首先應(yīng)看管好孩子，其次是家中避免使用有尖銳棱角的家具，比如沙發(fā)、茶幾應(yīng)選擇邊緣圓鈍的，或者用類似于海綿樣物品包裹住棱角；2、對于活潑好動(dòng)的小兒，可以佩戴防護(hù)牙托，類似于拳擊運(yùn)動(dòng)員口腔內(nèi)佩戴的牙托；3、對于上頜明顯脫出導(dǎo)致哨牙的小兒，應(yīng)及早進(jìn)行牙齒矯正；若出現(xiàn)牙脫位，則應(yīng)將患牙沖干凈表面污質(zhì)后放于設(shè)生理鹽水牛奶，或放于舌下。30分鐘內(nèi)就診。4、牙齒脫位復(fù)位及固定后，應(yīng)避免咀嚼過硬的食物。
作者：劉翠玲 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4853
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 口腔頜面外科
