掛號科室： 牙周科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：牙齦炎癥、出血
相關(guān)疾?。?/strong> 牙痛 牙齦增生 牙齦瘤
相關(guān)檢查：心電圖、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：牙齒拔除術(shù)
相關(guān)藥品：螺旋霉素、滅滴靈
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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牙周病的治療方法有哪些
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王艷新生兒牙床發(fā)白，最常見的原因是馬牙和乳牙萌出這兩個(gè)原因，出現(xiàn)這兩種情況時(shí)，家長無需過度擔(dān)心，只要注意口腔衛(wèi)生即可。但也有可能是口腔感染真菌，或者口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍導(dǎo)致牙床發(fā)白，這兩種情況家長就需要注意了。一、正常現(xiàn)象：1、馬牙：這是正常的生理現(xiàn)象。在新生兒期牙齦上可見黃白色的小顆粒，俗稱馬牙，可以存在較長的時(shí)期，后期會自行脫落，切勿挑破，以防發(fā)生感染；2、乳牙萌出：新生兒大約從六個(gè)月開始乳牙就開始依次萌出，早期也會出現(xiàn)牙床發(fā)白的情況，家長無需擔(dān)心，注意觀察即可。二、異?，F(xiàn)象：1、真菌感染：因?yàn)樾律鷥旱挚沽^弱，口腔內(nèi)很容易發(fā)生念珠菌感染，此時(shí)讓牙床發(fā)白的是一種假膜，即念珠菌的菌絲附著在上面，用紗布擦拭掉以后會出現(xiàn)發(fā)紅充血的黏膜；2、潰瘍：新生兒口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍，可能是因?yàn)橐Я擞矕|西比如硬玩具之類的，由于新生兒的口腔黏膜非常脆弱，因此要盡量避免新生兒隨意啃咬的行為。
作者：夏永華 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6957
假牙包括方便患者自由取戴的活動假牙，以及無法自己取戴的固定假牙。假牙變黑主要有色素沉著以及材料氧化兩種原因。1、色素沉著：是指假牙表面有色素沉積，食物、藥物、清潔不到位、長期吸煙、經(jīng)常喝濃茶和咖啡等有色素的飲料，都可以導(dǎo)致色素沉著，導(dǎo)致假牙變黑；2、材料氧化：目前大多數(shù)固定假牙為烤瓷牙，烤瓷牙出現(xiàn)崩瓷的時(shí)候會露出黑色內(nèi)冠，如果全口或者是口腔大部分更換假牙時(shí)，假牙的材料可能為塑料性質(zhì)，塑料的假牙可能存在氧化的現(xiàn)象，會使牙齒變黑。當(dāng)假牙變黑時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理。對于可以取出的活動假牙，應(yīng)及時(shí)取下進(jìn)行仔細(xì)的清洗，再放在冷水中浸泡。平時(shí)也可以選擇專業(yè)的牙齒消毒劑消毒牙齒，以清除假牙表面和牙縫處的牙菌斑。平時(shí)要減少攝入濃茶、咖啡以及色素性食物，避免牙齒變黑，必要時(shí)可進(jìn)行洗牙。
作者：夏永華 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5412
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：王阿姨因上前牙縫隙大到我院就診，平時(shí)偶有刷牙出血的現(xiàn)象。檢查全口衛(wèi)生差，缺失牙多顆，牙齦紅腫，探針出血，部分牙位可探及深牙周袋及附著喪失，探針深度4-10mm，并有牙列松動、齲齒的情況。經(jīng)過治療之后，王阿姨牙齦紅腫、牙齒松動等情況改善?！净拘畔ⅰ颗?、55歲【疾病類型】牙周病【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年3月【治療方案】手術(shù)治療（34根管治療、部分牙齒齦下刮治及根面平整、部分牙齒拔除）+全口牙周序列治療+藥物治療（鹽酸米諾環(huán)素軟膏、醋酸氯己定溶液）【治療周期】全口序列治療3個(gè)月，定期門診復(fù)查【治療效果】經(jīng)過治療牙周病病情有所控制，牙齦紅腫、牙齒松動等情況改善一、初次面診王阿姨曾因上前門牙縫隙大到某醫(yī)院修復(fù)科就診，醫(yī)生建議行牙周治療。但是王阿姨因?yàn)獒t(yī)院距離自己家比較遠(yuǎn)，所以前來我院就診，自述平時(shí)刷牙偶有出血的現(xiàn)象，早上起來還會有口臭。王阿姨患有高血壓、糖尿病，但沒有冠心病、肝炎、結(jié)核病等疾病史，也沒有藥物過敏史。王阿姨由于有高血壓、糖尿病，比較害怕看牙，平時(shí)刷牙也不仔細(xì)，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生差，并有多顆缺失牙。對于王阿姨進(jìn)行簡單的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫并有牙結(jié)石，11、12門牙縫隙大，初步診斷為牙周病。二、治療經(jīng)過通過給王阿姨進(jìn)行專業(yè)的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)進(jìn)行探針有出血，部分牙位可探及深牙周袋及附著喪失，探針深度4-10mm。32、42Ⅰ度松動，34、35近遠(yuǎn)中大面積齲損，38Ⅱ度松動，近中傾斜，探針深度8mm。由于王阿姨的口腔情況比較復(fù)雜，先進(jìn)行全口的齦上潔治，測量血壓以血糖正常后，對于32、33、34、42、43、44進(jìn)行局麻下的齦下刮治及根面平整術(shù)，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎處理。治療1周后門診復(fù)查，并對34行根管治療，對于無保留的價(jià)值的牙齒進(jìn)行拔除，但由于需要拔除的牙齒比較多，此次檢查血壓以及血糖正常后只是拔除的38，日常使用醋酸氯己定溶液進(jìn)行漱口，以消炎抑菌。治療2周后身體狀態(tài)良好的情況拔除25、35，治療3周后身體健康的狀態(tài)下拔除45、46。治療4周局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎處理。治療3個(gè)月后再次局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎處理，并對缺失牙齒進(jìn)行修復(fù)治療，隨后每3-6個(gè)月進(jìn)行門診復(fù)查。三、治療效果王阿姨治療1周后，口腔檢查牙齦紅腫以及探針深度的情況有所改善，由于38牙齒，即左下側(cè)智齒不承擔(dān)咀嚼力，并有松動現(xiàn)象，需要拔除，后期也不需要修復(fù)治療。治療4周后復(fù)查，牙齦紅腫已基本改善，探針檢查牙周袋也有所改善。治療3個(gè)月后牙齦紅腫情況已改善，王阿姨自述也很少出現(xiàn)刷牙出血的情況了，32、42的松動情況也好轉(zhuǎn)。25、35、45、46拔除后三個(gè)月創(chuàng)面愈合較好，并且進(jìn)行的烤瓷固定橋的修復(fù)，口腔美觀以及功能恢復(fù)較好。四、注意事項(xiàng)牙周病不光需要專業(yè)的治療，日常中的口腔維護(hù)也非常重要，所以我叮囑王阿姨一定要注意口腔維護(hù)。告訴王阿姨一定要每天堅(jiān)持刷牙，每天刷牙至少兩次，刷牙時(shí)要仔細(xì)，保證每個(gè)牙面清理干凈，而且刷牙的時(shí)間不少于2分鐘。并且每次吃完東西后要漱口，可以用醋酸氯己定溶液進(jìn)行漱口，有消炎抑菌的作用。后期還需要定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石的情況，及時(shí)進(jìn)行牙齦潔治，對于口腔的維護(hù)很重要。王阿姨還有高血壓以及糖尿病，日常生活中還需要控制好血壓以及血糖情況。飲食方面盡量避免吃辛辣刺激以及堅(jiān)硬的食物。五、個(gè)人感悟牙周病是慢性疾病，如果不及時(shí)治療導(dǎo)致病情加重，特別容易造成牙列缺失、牙齒松動等危害。牙周病早期及時(shí)治療，預(yù)后情況較好，越晚治療，導(dǎo)致的不可逆情況，如牙列缺失的情況，還需要后期進(jìn)行修復(fù)治療。55歲的王阿姨就是害怕看牙，導(dǎo)致牙周病比較嚴(yán)重，并造成多顆牙缺失的情況，但王阿姨的依從性較高，積極配合治療，牙周病的病情得到相應(yīng)控制，而且積極進(jìn)行缺失牙的修復(fù)治療，從而恢復(fù)口腔的美觀以及功能。建議有牙齦出血、牙結(jié)石的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確是否為牙周病，并積極進(jìn)行牙周序列治療，真的很重要。
作者：趙亮 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4806
根分叉病變是指牙周炎發(fā)展到較重程度后，病變累及多根牙的根分叉區(qū)。下頜第一磨牙患病率最高，上頜雙尖牙患病率最低，發(fā)生率隨年齡增大而上升?？梢愿鶕?jù)探針和X線片來判斷病變程度，依病變程度分為以下四度：1、Ⅰ度：屬于病變早期，牙周袋深度達(dá)根分叉，可探及根分叉處，但牙槽骨骨質(zhì)吸收輕微，X線顯示無骨質(zhì)吸收，醫(yī)生拿探針可以探到根分叉，但是無法水平探入；2、Ⅱ度：多根牙分叉區(qū)已存在骨吸收，但未與對側(cè)相通，X線顯示僅牙周膜增寬，或骨密度降低，醫(yī)生用探針可以部分伸進(jìn)根分叉內(nèi)，但是整個(gè)根分叉并不相通；3、Ⅲ度：根間牙槽骨全部吸收，探針可穿過，被牙周袋軟組織覆蓋，沒有直接暴露于口腔當(dāng)中，X線顯示該區(qū)骨質(zhì)消失，透射，用探針可以水平通過根分叉，但是無法在口腔內(nèi)直視到根分叉的位置；4、Ⅳ度：根骨間隔完全破壞，牙齦退縮，根分叉區(qū)完全開放，能直視，X線片所見與Ⅲ度病變類似，用眼睛就可以直視根分叉，用探針也可以完全通過根分叉，此時(shí)提示牙槽骨、牙齦萎縮嚴(yán)重。
作者：夏永華 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6768
種牙是一種有效的牙缺失的修復(fù)方式，效果好，患者接受度高，但費(fèi)用也高。種牙價(jià)格基本都在5000元以上?！ 》N牙的費(fèi)用主要包括手術(shù)費(fèi)、種植體、人工骨費(fèi)用以及基臺、牙冠等費(fèi)用。通常不同的地區(qū)，由于物價(jià)水平不同，種牙的費(fèi)用也有差別，通常一線城市費(fèi)用在1萬元左右，其他城市種牙費(fèi)用在5000元至1萬元左右，如果選擇材質(zhì)更好的牙需要的成本會更高?！ ⊥ǔＧ闆r下，種植牙齒需要四個(gè)步驟。第一步驟，先去醫(yī)院與醫(yī)生根據(jù)檢查報(bào)告以及患者情況制定相應(yīng)的方案。第二步驟，進(jìn)行手術(shù)在口腔內(nèi)植入種植體，十天左右拆線。第三步驟，在第一次手術(shù)后三到六個(gè)月安裝臨時(shí)基臺。最后一個(gè)步驟取出印模，更換永久基臺裝上牙冠，種植牙就完成了?！ ≡跈C(jī)體決定種植牙齒后，要聽從醫(yī)囑的建議，以及做好復(fù)查，減少種植牙發(fā)生感染的機(jī)會，同時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，定期清潔牙齒?！ 》N植牙齒不同醫(yī)院、不同地區(qū)費(fèi)用是不同的，大約在5000元以上，建議患者根據(jù)自身進(jìn)行選擇。
作者：榮文笙 北京大學(xué)口腔醫(yī)院 閱讀量： 22388
牙槽骨再生，通常使用再生性手術(shù)方法，如塊狀骨移植和骨粉移植。牙周植骨術(shù)后，通過植骨材料當(dāng)中的細(xì)胞形成新骨、植骨材料中的分子引導(dǎo)鄰近的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為成骨細(xì)胞、鄰近組織中的細(xì)胞進(jìn)入植骨材料等方式，修復(fù)牙槽骨缺損。牙周植骨術(shù)使用的材料主要有四類：自體骨、異體骨、異種骨、非骨移植材料。手術(shù)對操作技術(shù)要求比較高，建議務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。無論采取上述哪種材料手術(shù)，都要按期復(fù)查，注意口腔清潔與牙菌斑控制，建議患者在手術(shù)恢復(fù)后做到正確有效的刷牙，也可進(jìn)行輕微牙齦按摩、擠壓，刺激牙槽骨；定期清潔牙根面污垢、牙結(jié)石等，有利于牙周纖維與根面連接。
作者：夏永華 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5365
張冰 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
口腔頜面外科
"如果牙根疼，說明得了急性根尖周炎，建議口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物，臨床上常用的頭孢類的藥物有頭孢唑林鈉、頭孢甲肟，以及頭...
于玲 副主任醫(yī)師
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口腔科
"牙周科主要治療的疾病包括牙齦炎和牙周病，牙周科是?？漆t(yī)院的一種口腔分科，需要理解牙周組織。牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)...
無錫口腔醫(yī)院 牙周粘膜病科
