甲狀腺乳頭狀癌
掛號科室： 甲狀腺外科
發(fā)病部位：頸部
多發(fā)人群：兒童、40歲前的女性
治療方法：手術治療、放療、化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：頸部腫塊、吞咽困難及壓迫感
相關疾?。?/strong> 甲狀旁腺癌 甲狀腺濾泡狀癌 單純性甲狀腺腫
相關檢查：頸部B超、喉鏡檢查
相關手術：甲狀腺切除術
相關藥品：順鉑、環(huán)磷酰胺
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-80000元）
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王波涌甲狀腺乳頭狀癌手術后會復發(fā)，雖然甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度比較低，治愈率很高，在90%以上，但是還有10%的復發(fā)概率，所以甲狀腺乳頭狀癌手術后會復發(fā)，但是復發(fā)的概率比較小。即使復發(fā)，它的增長速度比較緩慢，并不是很快的復發(fā)轉移。治療上后續(xù)還有其他的治療方法，一旦出現(xiàn)遠處轉移，治療上相對比較麻煩。因為甲狀腺乳頭狀癌的性質(zhì)本身決定了它的生長緩慢，所以還是會延長生存期。
作者：陳志康 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7236
甲狀腺乳頭狀癌的確診主要是通過醫(yī)生的檢查癥狀，比如說我出現(xiàn)吞咽不舒服或者出現(xiàn)聲音嘶啞。第二個是醫(yī)生的檢查主要是通過手來摸一摸，一般找?？漆t(yī)生，會摸得比較清楚，可能會懷疑有一個腫塊。這種情況下我們一般會建議患者做一個彩超，彩超對甲狀腺結節(jié)有個很好的評估，包括在比較專業(yè)的情況下，這個結節(jié)有沒有鈣化灶，有沒有血流信號，邊緣是不是很清楚，再就是縱橫比多少等，特別是細小的鈣化灶尤其要注意，還有一個很重要的隨訪過程，看這個腫塊是不是長大了。所以通過這些方面醫(yī)生就會給一個很好的判斷。如果可能是一個甲狀腺癌，像這種情況會建議病人做一個細胞學的穿刺，但是目前為止穿刺應該來說是手術前診斷甲狀腺癌最好的辦法，也是最簡單的辦法，準確率也是特別高。當然還有一個辦法，就是通過術中快檢，也可以診斷甲狀腺癌，還有一部分患者手術中我們都很難判斷，手術以后常規(guī)病檢是可以診斷出來。所以總的來說通過手術前的檢查、治療前的檢查或者手術中、手術后的檢查都可以能夠把甲狀腺癌診斷出來。
作者：李小燕 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4481
甲狀腺乳頭狀癌，治療需要分情況討論，具體如下：1、早期甲狀腺癌：像單側腺體的腫瘤，早期甲狀腺癌的手術治療還是首選，手術建議即一次切除腫瘤，或者是甲狀腺全切；2、頸部淋巴結處理：有頸部淋巴結陽性者，可以做頸部淋巴結清掃；3、相對晚期甲狀腺癌：比如有遠處轉移，如果身體條件能允許，建議手術，手術切掉甲狀腺之后，術后再輔以放射性碘治療和其它治療。目前總的來說，甲狀腺乳頭狀癌的治療，還是以手術為首選。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 5737
若甲狀腺乳頭狀癌處于疾病早期，通常可以達到臨床治愈效果，如果病情持續(xù)進展到中晚期，一般難以治愈?；颊邞浜厢t(yī)生采取放療、手術等措施改善病情，盡可能延長生存時間，提高生活質(zhì)量。甲狀腺癌包含乳頭狀癌、濾泡狀癌等類型，上述疾病與遺傳、高碘飲食、放射線照射等情況有關。當患者處于病情早期，病變處癌細胞體積一般不大、侵襲范圍相對較小。對周邊器官、組織損害相對較輕，此時病變處相對局限，沒有周邊器官轉移，可能沒有明顯不適感，或僅有輕微聲音發(fā)啞、咽部異樣感等不良現(xiàn)象。若自身體質(zhì)也較好，聽從醫(yī)生建議使用放療、一側甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除術等措施治療，通常可以殺滅癌細胞并抑制其生長，達到臨床治愈，預后較好，不用太過擔心。若病情已經(jīng)處于晚期，癌變范圍相對較大，對周圍組織、器官產(chǎn)生損害較重，一般會伴隨吞咽困難、呼吸不暢等現(xiàn)象，可能還會存在周邊或更遠器官淋巴轉移。即便采取上述處理措施，也無法保證能完全殺滅癌細胞，且癌組織還具有再發(fā)的特點。所以，此時甲狀腺乳頭狀癌患者通常無法治愈，且復發(fā)率較高。因此患者應按時前往甲狀腺外科進行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等，了解疾病進展，飲食應清淡，減少含碘食物的攝入，并按時休息。
作者：張秋靜 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 7032
甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結轉移，存活的時比較長，甲狀腺卵巢狀癌出現(xiàn)淋巴結轉移，5年生存率可以達到80%以上。乳頭狀甲狀腺癌最大的特點，即使在早期也容易發(fā)生淋巴結轉移，只要及時的采取甲狀腺癌的根治性手術，并做中央?yún)^(qū)或頸部周圍淋巴結的徹底清掃，存活的時間相對于其他惡性腫瘤有明顯提高。術后要定期的進行復查，結合病理情況，適當給予碘-131放療，都有助于提高甲狀腺乳頭狀癌術后的生存時間，提高患者的治愈率，應該終身服用甲狀腺片或優(yōu)甲樂，抑制甲狀腺癌的復發(fā)。
作者：梁帥 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5565
甲狀腺癌的術前準備，主要包括幾方面：1、醫(yī)生：首先，進行術前的常規(guī)檢查，排除手術禁忌，其次，明確病變的位置、病變的性質(zhì)，進而確定手術方案；2、患者：首先，手術之前的時候患者還需要做心理準備，心情平和、心情放松，不要讓手術的恐懼心理占了上風。其次，患者飲食的術前準備，甲狀腺手術術前需要低脂或者無脂飲食，至少術前1-2天開始低脂飲食。最后，手術之前，要常規(guī)的術前禁食、禁飲；3、患者家屬：護士醫(yī)生會對患者及其家屬做一些術前的告知，除了心理準備之外，還有一些術后的，比如術后的按摩，術后的一些觀察項目，這些都需要做好準備。以上準備好之后，手術即水到渠成。
作者：黃耿文 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5216
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"甲狀腺乳頭狀癌是常見的一類甲狀腺癌癥，甲狀腺癌惡性程度比較低，治療效果比較好。病人平均生存的時間比較長，人們把甲狀腺乳頭狀癌稱作最...
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
"一般來說不同病人的甲狀腺乳頭狀癌，復發(fā)率可能不同。如果是早期的甲狀腺乳頭狀癌，可以進行根治性的手術切除，而在手術切除之后，很少病人...
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西安交通大學第二附屬醫(yī)院 普通外科
