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    睪丸萎縮(別名:子萎)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 男科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:男性

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳性

    相關(guān)癥狀:睪丸腫脹、疼痛

    相關(guān)疾病: 精索靜脈曲張 睪丸萎縮 感染

    相關(guān)檢查:血清睪丸酮測(cè)定

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:六味地黃丸、七寶美髯丹

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

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    怎么確定睪丸是否萎縮

    睪丸萎縮一般沒有辦法進(jìn)行自行診斷,需要在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)就醫(yī)檢查進(jìn)行臨床判斷。臨床判斷睪丸是否萎縮,通常除了測(cè)量睪丸的體積大小,還必須注意睪丸質(zhì)地如何,以及性功能是否異常,必要時(shí)還需進(jìn)行陰囊造影、陰囊超聲等影像學(xué)檢查明確。一、睪丸萎縮癥狀1、大小變化男性如果出現(xiàn)了睪丸萎縮癥狀,輕者直徑可能只比原來小1-2mm,肉眼一般很難察覺,若是因?yàn)檠装Y原因?qū)е挛s癥狀較為嚴(yán)重,則可以明顯看到睪丸外皮變皺縮小,必要時(shí)可體檢判斷大小是否有變化。2、質(zhì)地變化若睪丸質(zhì)地變軟,則表明睪丸實(shí)質(zhì)受損害程度較重;炎癥可能會(huì)導(dǎo)致睪丸腫大,腫大的睪丸摸起來會(huì)有積液感;睪丸萎縮后會(huì)變得沒有彈性,部分患者摸起來會(huì)有明顯疼痛。3、性功能變化在睪丸萎縮的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致雄性激素水平下降,男性精液隨之減少,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致男性出現(xiàn)性功能障礙。二、陰囊影像學(xué)檢查睪丸萎縮一般可以通過陰囊造影檢查進(jìn)行判斷,造影片上可顯示睪丸較小,但邊緣光滑,不與陰囊粘連,陰囊內(nèi)壁正常。陰囊超聲檢查,可能會(huì)出現(xiàn)沒有血流回聲的情況,從而幫助判斷睪丸萎縮。此外,睪丸萎縮發(fā)生的情況一般有兩種,需根據(jù)病因決定如何治療。一種是生理因素,在正常情況下,男性年齡逐漸增大后,體內(nèi)雄激素水平分泌過少,就會(huì)導(dǎo)致睪丸逐漸萎縮,屬于正常的生理改變,不會(huì)造成不良影響,也不需要進(jìn)行特殊治療。另一種是病理因素,常見于患有睪丸炎、附睪炎、睪丸外傷等疾病的年輕男性,常伴有其他不適,需要進(jìn)一步做詳細(xì)檢查,明確原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。參考文獻(xiàn)[1]孫自學(xué)主編.男科病診療與康復(fù)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018(10):323.[2]戚廣崇編.實(shí)用中醫(yī)男科學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2018(03):237.

    作者:孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 4784

    隱睪術(shù)后睪丸萎縮概率

    隱睪手術(shù)后,睪丸萎縮的概率有5%-10%不等。第一、隱睪手術(shù)后睪丸萎縮,主要與手術(shù)中有可能損傷睪丸動(dòng)脈有關(guān)。睪丸動(dòng)脈損傷后,睪丸血供差,就不可能正常的發(fā)育。第二、手術(shù)固定隱睪的地方太緊,導(dǎo)致精索受壓,引起睪丸的動(dòng)脈供血不好,導(dǎo)致萎縮。第三、和隱睪自身的條件有關(guān),由于隱睪長(zhǎng)期在腹膜后,睪丸沒有正常的發(fā)育,即使隱睪下降后也不能正常發(fā)育,出現(xiàn)睪丸萎縮。對(duì)于隱睪手術(shù)后出現(xiàn)睪丸萎縮,一定到醫(yī)院去做B超復(fù)查,看睪丸的血供是否正常。

    作者:李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4488

    13歲男生睪丸多大算正常

    13歲男生正處于青春期早期階段,睪丸個(gè)體發(fā)育差異較大,因此睪丸大小沒有標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。一般發(fā)育較早則睪丸較大,發(fā)育較晚則睪丸較小,通常13歲男生的睪丸直徑在2.5-4cm均屬正常狀態(tài)。睪丸直徑<2.5cm或直徑>4cm的13歲男生,睪丸大小可能存在異常,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如部分慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌障礙或甲狀腺、腦垂體等功能減退以及隱莖等疾病可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育較小或不發(fā)育;而睪丸過大考慮可能存在性早熟或鞘膜積液、囊腫、精索靜脈曲張等情況?;颊咝枰絻嚎苹蛎谀蚩七M(jìn)行體格、雌激素六項(xiàng)、超聲等檢查,若發(fā)現(xiàn)存在疾病,則可在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。若明確不存在疾病,只是生理原因?qū)е碌纳眢w發(fā)育較慢或較快,則不需要特殊治療。注意定期體檢、觀察體征,同時(shí)保證健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),多食用有營(yíng)養(yǎng)的肉蛋奶、蔬菜、水果,并保證充足、規(guī)律的睡眠即可。

    作者:盧績(jī) 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 5129

    睪丸萎縮能恢復(fù)嗎

    睪丸出現(xiàn)萎縮之后,是否可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行分析?! ∪绻抢夏昴行?,隨著年齡增長(zhǎng),患者的睪丸出現(xiàn)萎縮,一般為正常的生理現(xiàn)象。這種情況下的睪丸萎縮不能恢復(fù),但可以通過改變平時(shí)的生活習(xí)慣,延緩睪丸萎縮的速度。如果是由于疾病而引起睪丸萎縮,需要明確病因,治療原發(fā)疾病,當(dāng)疾病控制之后,萎縮的睪丸有可能會(huì)逐漸恢復(fù)。但也可能疾病控制之后,睪丸也不會(huì)恢復(fù)到正常形態(tài),如睪丸炎,長(zhǎng)時(shí)間炎癥感染沒有得到有效的治療,睪丸發(fā)生萎縮后無法再恢復(fù)。但如果發(fā)現(xiàn)睪丸炎后及時(shí)進(jìn)行有效的治療,睪丸通常不會(huì)發(fā)生萎縮,稍有萎縮的情況,治愈后也會(huì)逐漸恢復(fù)正常?! ∫虼耍颊呷绻霈F(xiàn)睪丸異常,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免穿過緊的內(nèi)褲,飲食要清淡,積極參加體育鍛煉。

    作者:牛顏良 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量: 36408

    睪丸里面有個(gè)硬硬的小疙瘩怎么回事

    睪丸上長(zhǎng)小疙瘩也稱為小結(jié)節(jié),引起睪丸結(jié)節(jié)的原因主要是以下幾個(gè)方面,一個(gè)是附睪或者睪丸炎癥之后留下的硬性的炎性結(jié)節(jié),其次睪丸附睪囊腫也會(huì)表現(xiàn)為硬性的結(jié)節(jié),另外,睪丸腫瘤也會(huì)出現(xiàn)硬性的包塊。具體情況需要結(jié)合病史、有沒有伴隨癥狀、以及相關(guān)檢查結(jié)果來明確。  睪丸出現(xiàn)硬性的結(jié)節(jié)首先需要考慮附睪或者是睪丸囊腫的可能性比較大,睪丸囊腫也稱為精子囊腫,是逐漸形成的,一般沒有不適癥狀,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)睪丸脹痛。另外,如果之前患有睪丸炎或者是附睪炎,部分患者在病情控制以后會(huì)留下一個(gè)比較硬的結(jié)節(jié),稱為炎性結(jié)節(jié)。其次,睪丸腫瘤早期也會(huì)有比較小的硬的結(jié)節(jié)出現(xiàn),但是這種情況多數(shù)是會(huì)逐漸增大的。不論是哪種情況,如果發(fā)現(xiàn)有睪丸硬結(jié)最好是先去醫(yī)院泌尿外科做一個(gè)陰囊彩超檢查比較穩(wěn)妥,一般陰囊彩超檢查都能明確具體原因。  綜上所述,引起睪丸硬性的結(jié)節(jié)的原因主要是囊腫、炎癥和腫瘤,需要結(jié)合病史、體格檢查、相關(guān)的輔助檢查明確診斷。

    作者:張曉威 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 65741

    睪丸一大一小怎么辦

    睪丸是男性特有的生殖器官,具有分泌雄激素、產(chǎn)生精子的作用,位于陰囊內(nèi),左右各有一個(gè),對(duì)男性的生育以及性功能具有重要的作用,兩側(cè)的睪丸大小并不是完全相同的,成人睪丸長(zhǎng)3.5-4.5厘米,寬2-3厘米,厚1-2厘米。部分人群的睪丸會(huì)有一大一小,或者一高一低,如果差別不大都屬于正常情況,不需要特殊處理?! ∪绻G丸大小差別比較大以及伴有疼痛癥狀就需要考慮某些疾病的原因,比如睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、睪丸萎縮等情況。如果是睪丸炎或者是附睪炎引起的,多伴有睪丸疼痛、陰囊紅腫等情況,需要及時(shí)的進(jìn)行抗炎治療。如果是睪丸鞘膜積液引起的睪丸增大,則需要視具體情況進(jìn)行手術(shù)治療或者是,穿刺抽液治療。而如果是睪丸腫瘤引起的則需要及時(shí)的手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的放療或者是化療?! 【C上所述,睪丸一大一小,如果差別不大,沒有不適癥狀,不需要做特殊處理,多數(shù)是屬于正常的情況。而如果是大小差別比較大,并伴有疼痛等不適癥狀則需要明確診斷后做針對(duì)性的治療。

    作者:張曉威 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 95570

    睪丸萎縮問答

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    何學(xué)酉主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院  泌尿外科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 何學(xué)酉,男,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師。在解放軍總醫(yī)院泌尿外科從事泌尿男科臨床工作三十余年,在國(guó)內(nèi)率先采用小劑量雄激素治療少弱精子癥,取得良好的臨床效果。在慢性前列腺炎治療領(lǐng)域主張綜合治療,強(qiáng)調(diào)針對(duì)致病病原體的清除,尤擅長(zhǎng)性病病原體所致的慢性前列腺炎。研究方向?yàn)槟行圆挥乃幬镏委?、治早泄藥物的臨床研究... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 男性不育癥(少精、弱精癥、血精、無精癥、精子畸形率高、精索靜脈曲張等)、性功能障礙(勃起功能障礙、慢性睪... 展開
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