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精索靜脈曲張(別名：精索曲張;睪丸靜脈曲張;精曲)
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：青壯年男性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：精索增粗腫脹
相關(guān)疾?。?/strong> 腎積水 腹膜腫瘤 腎腫瘤
相關(guān)檢查：多普勒血流顯像儀檢查
相關(guān)手術(shù)：精索靜脈介入栓塞術(shù)
相關(guān)藥品：邁之靈、羥苯磺酸鈣膠囊
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-20000元）
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精索靜脈曲張影響懷孕嗎
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倪良誠(chéng)
01:25
精索靜脈曲張吃什么藥
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彭靖
01:28
精索靜脈曲張會(huì)影響性功能嗎
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張曉威
01:41
精索靜脈曲張手術(shù)后傷口痛怎么辦
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劉曉兵
01:27
精索靜脈曲張手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦
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倪良誠(chéng)
01:23
精索靜脈曲張手術(shù)后陰囊腫大怎么辦
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劉曉兵
02:01
精索靜脈曲張不治療會(huì)惡化嗎
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林云華
01:53
邁之靈片可以治精索靜脈曲張嗎
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李青精索靜脈曲張結(jié)扎的原理就是將精索靜脈進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎后靜脈擴(kuò)張、迂曲就會(huì)減輕，局部的溫度升高就會(huì)降低，血液倒流的現(xiàn)象就會(huì)變少，睪丸組織內(nèi)的二氧化碳蓄積就會(huì)減少，血內(nèi)兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、前列腺素的濃度就會(huì)降低，就可以有效地恢復(fù)睪丸的正常生精功能。建議大家如果決定做精索靜脈曲張結(jié)扎，要選擇腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎和顯微鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎。這兩種手術(shù)成功率更高，手術(shù)后復(fù)發(fā)率更低，創(chuàng)傷更小。
作者：曹志強(qiáng) 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5498
前列腺炎和精索靜脈曲張的區(qū)別：1、精索靜脈曲張，只是發(fā)生精索血管的曲張，而不會(huì)出現(xiàn)有尿道的炎癥改變，所以一般不會(huì)伴有排尿異常。多會(huì)出現(xiàn)有陰囊根部或者陰囊內(nèi)迂曲血管的組織腫脹，伴有陰囊的不適感或者墜脹感。前列腺炎并不會(huì)引起血管的曲張，不會(huì)發(fā)生精索增粗，不會(huì)發(fā)生血管於曲的情況，會(huì)出現(xiàn)有尿頻、尿急、排尿不適等尿路刺激癥狀。2、精索靜脈曲張，如果是原發(fā)性的曲張，則平臥以后血液回流，曲張的程度減輕，患者自覺(jué)癥狀也會(huì)減輕。但是前列腺炎的患者，無(wú)論采用何種體位，癥狀不會(huì)發(fā)生明顯的減輕。3、從檢查手段上來(lái)講，精索靜脈曲張不需要留取尿液的標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。只需要進(jìn)行陰囊或者精索的B超來(lái)進(jìn)行檢查即可確診，前列腺炎需要通過(guò)尿液化驗(yàn)檢查及前列腺液的化驗(yàn)檢查，才能達(dá)到確診的目的。
作者：羅杰坤 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6333
精索靜脈曲張手術(shù)以后可以進(jìn)行正常的生活，沒(méi)有任何影響。精索靜脈曲張只是結(jié)扎精索內(nèi)靜脈曲張，患者仍然存在于精索外靜脈引流，并不存在機(jī)體缺血的情況發(fā)生，也不會(huì)存在器官功能的喪失，反而進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)以后，可以減少陰囊血管的淤血，減少血管曲張對(duì)睪丸的刺激，使得患者的生育能力恢復(fù)，對(duì)機(jī)體反而是有好處，所以不但可以正常的生活，還能夠達(dá)到健康生活的目的。手術(shù)后短期內(nèi)可能存在局部傷口的疼痛，患者需要臥床休息或者減少體力勞動(dòng)，一周以后可以進(jìn)行正常的負(fù)重或者進(jìn)行正常體力勞動(dòng)，1個(gè)月以后可以完全恢復(fù)正常，與平常相比沒(méi)有任何的異常，所以精索靜脈曲張手術(shù)以后患者可以健康的生活，對(duì)機(jī)體沒(méi)有任何的影響。
作者：王偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 4152
精索靜脈曲張的患者不建議進(jìn)行健身活動(dòng)，在健身的過(guò)程中腹壓驟然增大，可以影響精索靜脈的回流，而導(dǎo)致曲張血管的癥狀進(jìn)一步加重，而出現(xiàn)血管迂曲，墜入陰囊而造成陰囊墜脹，或者造小腹部墜脹感不適。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查并給予評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的情況來(lái)選擇藥物治療或者選擇手術(shù)治療，等待精索靜脈徹底治愈，評(píng)估完全愈合以后再考慮進(jìn)行健身活動(dòng)。除外健身以外，過(guò)重的體力活動(dòng)都不能進(jìn)行，尤其是患有重度精索靜脈曲張的患者。建議積極采取手術(shù)治療的方式，以免曲張程度逐漸加重，而影響精液的質(zhì)量或者引起睪丸萎縮等，對(duì)患者生育有一定的影響。精索靜脈曲張的患者需要適度休息，或者使用提睪帶以及彈力內(nèi)褲將陰囊托起，以避免造成曲張加重。
作者：盧績(jī) 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 5434
精索靜脈曲張基本不能自愈，但患者可根據(jù)癥狀和個(gè)人具體的需求選擇是否治療?！ 【黛o脈曲張是漸進(jìn)性疾病，病情的程度會(huì)隨年齡增加而逐漸加重。若精索靜脈曲張患者病情較輕且沒(méi)有生育要求，或精液質(zhì)量、生育能力未受到影響，一般無(wú)需治療；當(dāng)患者病情達(dá)到Ⅱ、Ⅲ度，或出現(xiàn)長(zhǎng)期行走、站立、負(fù)重后陰囊墜脹、疼痛等，以及生育能力下降的情況，則需進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)檫@種情況除了進(jìn)行手術(shù)之外，其他的治療方法所獲得的效果均有限?！ 【黛o脈曲張?jiān)谥委熯^(guò)程中，避免腹部在高溫環(huán)境中，以免過(guò)度高溫導(dǎo)致血管擴(kuò)張，出現(xiàn)回流不暢，加重病情。
作者：牛顏良 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 64439
很多人以為，下肢靜脈曲張只是個(gè)美觀問(wèn)題。事實(shí)上，下肢靜脈曲張包含一系列的癥狀，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)發(fā)生變化和進(jìn)展。最開(kāi)始患者可能只覺(jué)得腿部酸脹不舒服，過(guò)段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)腿部的曲張靜脈團(tuán)，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，小腿的皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況就會(huì)受到影響，出現(xiàn)瘙癢、色素沉著甚至無(wú)法愈合的潰瘍?！ ∠轮o脈曲張的主要治療目的，是改善癥狀和外觀，主要的治療方法包括藥物治療、壓力治療以及手術(shù)治療。其中，手術(shù)是治療后復(fù)發(fā)率最小的方法。目前，下肢靜脈曲張的主要手術(shù)方式包括以下幾種：大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，靜脈腔內(nèi)激光消融術(shù)，泡沫硬化療法?！ 「呶唤Y(jié)扎剝脫術(shù)：通過(guò)一個(gè)大概2~3cm的切口，將隱靜脈匯入深靜脈的地方分離并結(jié)扎，然后將隱靜脈主干通過(guò)靜脈剝脫器將其從體內(nèi)完整剝離。高位結(jié)扎剝脫術(shù)是治療隱靜脈曲張最經(jīng)典的術(shù)式，由于完整取出隱靜脈主干，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率最小，治療最徹底。但體表有切口，靜脈剝離過(guò)程對(duì)周圍組織有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后短期內(nèi)可能存在不適癥狀。但隨著手術(shù)技術(shù)和剝脫器的改進(jìn)，這種傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)也越來(lái)越達(dá)到微創(chuàng)的效果，切口更小，恢復(fù)更快，術(shù)后不適反應(yīng)逐漸減少?！ §o脈腔內(nèi)激光消融術(shù)：這是一種通過(guò)熱效應(yīng)將曲張靜脈從腔內(nèi)燒閉的微創(chuàng)手術(shù)方式。無(wú)需皮膚切口，通過(guò)經(jīng)皮穿刺就可以完成。通過(guò)穿刺部位，將可以發(fā)射激光的導(dǎo)管送入目標(biāo)靜脈內(nèi)，導(dǎo)管頭端在靜脈腔內(nèi)釋放熱量，讓靜脈管腔閉合。在燒灼的靜脈周圍，需要注射腫脹麻醉液，避免周圍軟組織受熱損傷。激光消融術(shù)可以用于隱靜脈主干及其分支。由于激光導(dǎo)管發(fā)射熱量的部位只在頭端一點(diǎn)，操作技術(shù)不熟練時(shí)可能造成靜脈段燒灼不連續(xù)，治療不徹底，造成遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)或閉合不全的靜脈段反復(fù)靜脈血栓形成、血栓性淺靜脈炎的發(fā)作。因此這項(xiàng)技術(shù)對(duì)醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)技巧要求較高，在熟練掌握激光消融術(shù)技術(shù)的醫(yī)生手中，同樣可以獲得良好的治療效果。 泡沫硬化療法：這種方法是通過(guò)向血管內(nèi)注射一種特殊的物質(zhì)——硬化劑，利用硬化劑對(duì)靜脈壁的化學(xué)刺激來(lái)閉合曲張的靜脈。這種方法不僅可以用于隱靜脈主干，也可用于其淺表分支和交通靜脈。硬化劑還可以用于消除皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮下網(wǎng)狀靜脈，這是它區(qū)別于其他手術(shù)方式獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)。硬化治療在局部麻醉下即可完成，因此通常被用于門診手術(shù)。泡沫硬化劑與靜脈內(nèi)壁的接觸面積更大、血管閉合更均勻、硬化劑用量更少。 手術(shù)方式，只要操作得當(dāng)，都能達(dá)到比較滿意的治療效果，同時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都在可控的范圍內(nèi)，都比較安全可靠。各種手術(shù)之間不存在絕對(duì)的高低優(yōu)劣，更不存在"只此不可"這樣的情況。因此，患者朋友在選擇術(shù)式的時(shí)候，大可不必過(guò)于糾結(jié)。根據(jù)自己的生活節(jié)奏特點(diǎn)、日程安排，選擇一位可信的醫(yī)生，用醫(yī)生最在行的術(shù)式，就可以達(dá)到令你滿意的效果。
作者：王榮飛 聊城市第二人民醫(yī)院 閱讀量： 21944
李明川 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"精索靜脈曲張，通常是指精索蔓狀靜脈叢的伸長(zhǎng)、擴(kuò)張，以及迂曲。精索靜脈曲張通?？梢砸鸩G丸血流不暢、靜脈血液滯留，從而導(dǎo)致局部的溫度...
林云華 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻，或者靜脈瓣膜失效，血液反流導(dǎo)致精索蔓狀靜脈叢的伸長(zhǎng)、擴(kuò)張及迂曲，多見(jiàn)于青壯年男性，發(fā)病率約占男性...
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福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一總醫(yī)院 泌尿外科
