系統(tǒng)性紅斑狼瘡(別名:全身性紅斑狼瘡)
掛號科室: 風濕免疫科
發(fā)病部位:淋巴系統(tǒng)
多發(fā)人群:20~40歲女性
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:有遺傳幾率
相關癥狀:紅斑、皮疹
相關疾?。?/strong> 大皰性類天皰瘡 尋常型天皰瘡 紅斑型天皰瘡
相關檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)
相關手術:無
相關藥品:氯喹、羥基氯喹
治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么疾病
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球蛋白是肝功能檢查常用的檢測指標,正常范圍在20-30g/L。血液球蛋白指血清球蛋白,血清球蛋白指標高,多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝炎、肝硬化。建議可到血液內科、肝病科就診,由專業(yè)的醫(yī)生予以診治。1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因尚不明確,為侵犯全身多系統(tǒng)的慢性彌漫性結締組織病,癥狀多樣復雜,可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結增大、頭疼、肌肉關節(jié)疼痛等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟時,可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、肝功能異常等情況,所以會導致血清球蛋白指標偏高,需要遵醫(yī)囑口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑進行治療;2、肝炎:肝炎是細菌、病毒、寄生蟲等多種原因引起肝臟炎癥的統(tǒng)稱,主要癥狀包括惡心、乏力、食欲減退等,由于肝炎會導致肝臟損傷,可造成血清球蛋白水平較高??梢宰襻t(yī)囑應用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用促肝細胞生長素等藥物,從而促進肝細胞膜修復再生;3、肝硬化:肝硬化是不同的疾病因素長期作用于肝臟,導致的慢性、進行性、彌漫性的肝病終末階段,部分患者早期無明顯癥狀,可伴有乏力、食欲減退、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。肝硬化會導致肝臟的解毒、代謝等功能下降,所以會出現(xiàn)這一情況。可在醫(yī)生的指導下,應用水飛薊賓葡甲胺片、葡醛內酯片等藥物進行治療,也可以進行肝臟移植手術治療。
作者:蔣鐵斌 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3923
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦生的孩子有可能也會患有這種疾病,主要和遺傳因素有關。但通常不要特別擔心,系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖無法根治,但遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等藥物,對控制疾病進展有較大的幫助。系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)疾病,一般不具有傳染性。如果孕婦患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,通常不會通過傳染使生的孩子患有該病。但由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會受遺傳因素的影響,因此,生的孩子有一定概率患有這種疾病。并且系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要為隱形遺傳,如果父親不帶有這種基因,通常生的孩子不會患有這種疾病。但如果父親家族中有親屬也患有該病,那么生的孩子還是有一定概率會得系統(tǒng)性紅斑狼瘡。除此之外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦如果受到化學物品、放射性物品或尼古丁等外界的刺激,也可能會使生的孩子出現(xiàn)異常,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。建議平時注意環(huán)境安全,戒煙戒酒,遠離危險的環(huán)境。
作者:王建文 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 3840
(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病,患者主要表現(xiàn)為皮膚損害、發(fā)熱、關節(jié)疼痛等癥狀。本篇病例患者就以關節(jié)疼痛半年,全身皮膚潰爛為主要表現(xiàn)就診,結合患者病情及輔助檢查,明確診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”,經(jīng)糖皮質激素、保肝等藥物治療,患者癥狀明顯好轉,皮膚破潰處逐漸愈合?!净拘畔ⅰ颗?、46歲【疾病類型】系統(tǒng)性紅斑狼瘡【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院【就診時間】2019年8月【治療方案】藥物治療(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用硫酸鏈霉素、多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽、硫酸羥氯喹片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊)【治療周期】住院治療12天,3個月門診隨訪【治療效果】病情好轉,皮膚癥狀逐漸愈合一、初次面診患者,男,73歲。半年前出現(xiàn)關節(jié)疼痛,以雙踝關節(jié)疼痛為著,體溫正常。1月前其家人發(fā)現(xiàn)患者全身皮膚出現(xiàn)潰爛,體溫增高,最高體溫38.0℃,局部滲液,無咳嗽、咳痰,無胸悶、憋氣,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,院外給予輸液治療(具體藥物不詳),效果欠佳。近日癥狀加重入院就診,患者主要表現(xiàn)為皮膚潰爛、關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體:全身皮膚黏膜無黃染,全身皮膚可見散在潰爛,局部覆有黑斑,右上肢肘關節(jié)及后臀部潰爛處有滲液,無皮下出血、皮下結節(jié)、瘢痕,皮下無水腫,無肝掌、蜘蛛痣。給予血沉檢測以及肝功能檢測,結果示:血沉104mm/h,谷丙轉氨酶87.7U/L,谷草轉氨酶346.6U/L,血清總蛋白85.9g/L,白蛋白24.7g/L。結合患者癥狀,初步診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。二、治療經(jīng)過入院后通過相關檢查,給予患者糖皮質激素、保肝治療,與患者及家屬溝通并講解藥物療效后,患者及家屬同意治療方案。給予患者注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射,給予患者注射用硫酸鏈霉素抗感染治療,同時給予多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽靜脈注射進行保肝治療。入院第3天,患者仍見皮膚多處破潰,加用硫酸羥氯喹片口服調節(jié)免疫,繼續(xù)行抗感染治療?;颊呷朐旱?天,復查血常規(guī)示血白細胞及血小板均較前好轉,激素治療進行減量?;颊呷朐旱?2天,全身癥狀緩解,予以出院,停止院內用藥,給予患者阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊口服抗炎治療。三、治療效果經(jīng)藥物治療后,患者無發(fā)熱,皮膚破潰處較前明顯好轉,無口干眼干,無皮疹,進食睡眠可,大小便正常。查體:全身皮膚破潰處無菌紗布包扎,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音,心律規(guī)整,無雜音,腹軟,肝脾未及,雙下肢無水腫。患者癥狀平穩(wěn),囑院外繼續(xù)口服抗炎藥物,不適隨診。四、注意事項患者病情好轉后出院,隨未完全康復,但精神狀態(tài)佳,病情平穩(wěn),我由衷為患者感到高興。囑患者出院后注意休息,同時,加強營養(yǎng)支持,保持營養(yǎng)均衡,避免刺激性食物,如龍蝦、扇貝等??蛇m當參與體育活動,增強機體免疫力。日常注意穿戴寬松的衣物,避免摩擦刺激病損皮膚,此外,注意保護皮膚破潰出血,以防感染。出院后應繼續(xù)口服抗炎藥物治療,不可擅自停藥,也不可自行加減藥物。如有不適癥狀,應及時到醫(yī)院就診。五、個人感悟系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)關節(jié)病變,類風濕性關節(jié)炎也可出現(xiàn)關節(jié)病變,應仔細辨別,以免延誤患者病情。本篇病例患者關節(jié)病變的表現(xiàn)主要有疼痛、腫脹、晨僵等,患者主訴晨僵時間較短,而類風濕關節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎,晨僵時間一般大于1小時。此外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般伴有皮膚病變,而類風濕性關節(jié)炎一般無皮損癥狀。因此,應排除類風濕性關節(jié)炎,按照系統(tǒng)性紅斑狼瘡進行治療。
作者:徐學剛 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量: 3310
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于自身免疫性疾病的疾病之一,當免疫系統(tǒng)攻擊人體自身的組織和器官時,就會發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼這種疾病?! ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性疾病,其在結締組織中引起多器官、多系統(tǒng)損害,例如皮膚粘膜、關節(jié)、腎臟、神經(jīng)、血液系統(tǒng)和血管內臟等多器官系統(tǒng)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的體征和癥狀因不同的個體而異,并且可能涉及許多器官和系統(tǒng),包括皮膚,關節(jié),腎,肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)?! ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡可以導致比較多樣化的全身性癥狀。這些癥狀主要包括極度疲倦,發(fā)燒,食欲不振和體重減輕。這主要是由于機體在對抗系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產生的無菌性炎癥介質所作出的免疫反應。這個疾病也能出現(xiàn)運動系統(tǒng)的損傷。主要表現(xiàn)為對稱性的關節(jié)腫脹、疼痛,嚴重時可以出現(xiàn)關節(jié)活動功能障礙,但不會造成關節(jié)畸形。皮膚問題在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中很常見,典型的特征是橫跨臉頰和鼻梁的扁平紅色皮疹,因其形狀像蝴蝶而被稱為“蝶形紅斑”。皮疹通常不會破潰或發(fā)癢,當暴露在陽光下時,通常會變得更加明顯,痛癢加重,這種情況叫日光過敏。主要是由于在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病活動期內,出現(xiàn)了皮膚微小血管炎癥,引起血管滲透性增加,出現(xiàn)不可感知的滲血所導致的?! ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病,既有明顯的局部癥狀,也可以有明顯的全身性癥狀。這主要是由于機體的免疫系統(tǒng)在對抗這種疾病引起的無菌性炎癥,即體液免疫和細胞免疫一系列反應所導致的病理改變。
作者:陳樂天 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量: 66144
楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準有:1、有典型的癥狀,比如說面部蝶形紅斑、盤狀狼瘡、光過敏、口腔潰瘍、還有全身不適、不明原因的體重減低、關節(jié)腫...
張彩鳳 副主任醫(yī)師
無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院
風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多臟器受累的自身免疫性疾病,具有多種抗體,病因不明,治療不能達到根治的目的,在日常生活中要避免紫外線的照射,防止誘發(fā)...
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北京醫(yī)院 風濕免疫科