- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(別名：播散性紅斑狼瘡;蝴蝶斑;蝴蝶病;全身性紅斑狼瘡)
掛號(hào)科室： 風(fēng)濕免疫科
發(fā)病部位：淋巴系統(tǒng)
多發(fā)人群：20～40歲女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：紅斑、皮疹
相關(guān)疾病： 大皰性類天皰瘡 尋常型天皰瘡 紅斑型天皰瘡
相關(guān)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：氯喹、羥基氯喹
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
02:07
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥有哪些
42456次播放465次點(diǎn)贊
杜戎
02:12
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理
42811次播放155次點(diǎn)贊
梁美娥
02:38
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治
30816次播放189次點(diǎn)贊
張學(xué)武
02:10
肉芽腫性血管炎的治療方法有哪些
39236次播放149次點(diǎn)贊
郭乾育
01:23
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣調(diào)理
48103次播放318次點(diǎn)贊
楊愛成
01:50
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人為什么容易脫發(fā)
47106次播放397次點(diǎn)贊
史曉蔚
01:37
SLE怎么治
22554次播放242次點(diǎn)贊
莊宇
01:57
補(bǔ)體C3C4偏低如何調(diào)整
30560次播放4次點(diǎn)贊
楊科朋球蛋白是肝功能檢查常用的檢測指標(biāo)，一般人體內(nèi)的球蛋白正常范圍在20-30g/L。血液球蛋白指血清球蛋白，血清球蛋白指標(biāo)高，多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝炎、肝硬化。建議可到血液內(nèi)科、肝病科就診，由專業(yè)的醫(yī)生予以診治。1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因尚不明確，為侵犯全身多系統(tǒng)的慢性彌漫性結(jié)締組織病，癥狀多樣復(fù)雜，可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)增大、頭疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟時(shí)，可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、肝功能異常等情況，所以會(huì)導(dǎo)致血清球蛋白指標(biāo)偏高，需要遵醫(yī)囑口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑進(jìn)行治療；2、肝炎：肝炎是細(xì)菌、病毒、寄生蟲等多種原因引起肝臟炎癥的統(tǒng)稱，主要癥狀包括惡心、乏力、食欲減退等，由于肝炎會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，可造成血清球蛋白水平較高?？梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用促肝細(xì)胞生長素等藥物，從而促進(jìn)肝細(xì)胞膜修復(fù)再生；3、肝硬化：肝硬化是不同的疾病因素長期作用于肝臟，導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性、彌漫性的肝病終末階段，部分患者早期無明顯癥狀，可伴有乏力、食欲減退、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒、代謝等功能下降，所以會(huì)出現(xiàn)這一情況?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用水飛薊賓葡甲胺片、葡醛內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行肝臟移植手術(shù)治療。血清球蛋白指標(biāo)高時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累；調(diào)整飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣油膩和高膽固醇食物；適當(dāng)增加飲水，促進(jìn)新陳代謝，有助于恢復(fù)健康。
作者：蔣鐵斌 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5416
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，患者主要表現(xiàn)為皮膚損害、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。本篇病例患者就以關(guān)節(jié)疼痛半年，全身皮膚潰爛為主要表現(xiàn)就診，結(jié)合患者病情及輔助檢查，明確診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，經(jīng)糖皮質(zhì)激素、保肝等藥物治療，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，皮膚破潰處逐漸愈合?！净拘畔ⅰ颗?6歲【疾病類型】系統(tǒng)性紅斑狼瘡【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年8月【治療方案】藥物治療（注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用硫酸鏈霉素、多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽、硫酸羥氯喹片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊）【治療周期】住院治療12天，3個(gè)月門診隨訪【治療效果】病情好轉(zhuǎn)，皮膚癥狀逐漸愈合一、初次面診患者，男，73歲。半年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，以雙踝關(guān)節(jié)疼痛為著，體溫正常。1月前其家人發(fā)現(xiàn)患者全身皮膚出現(xiàn)潰爛，體溫增高，最高體溫38.0℃，局部滲液，無咳嗽、咳痰，無胸悶、憋氣，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，院外給予輸液治療(具體藥物不詳)，效果欠佳。近日癥狀加重入院就診，患者主要表現(xiàn)為皮膚潰爛、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：全身皮膚黏膜無黃染，全身皮膚可見散在潰爛，局部覆有黑斑，右上肢肘關(guān)節(jié)及后臀部潰爛處有滲液，無皮下出血、皮下結(jié)節(jié)、瘢痕，皮下無水腫，無肝掌、蜘蛛痣。給予血沉檢測以及肝功能檢測，結(jié)果示：血沉104mm/h，谷丙轉(zhuǎn)氨酶87.7U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶346.6U/L，血清總蛋白85.9g/L，白蛋白24.7g/L。結(jié)合患者癥狀，初步診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。二、治療經(jīng)過入院后通過相關(guān)檢查，給予患者糖皮質(zhì)激素、保肝治療，與患者及家屬溝通并講解藥物療效后，患者及家屬同意治療方案。給予患者注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射，給予患者注射用硫酸鏈霉素抗感染治療，同時(shí)給予多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽靜脈注射進(jìn)行保肝治療。入院第3天，患者仍見皮膚多處破潰，加用硫酸羥氯喹片口服調(diào)節(jié)免疫，繼續(xù)行抗感染治療?；颊呷朐旱?天，復(fù)查血常規(guī)示血白細(xì)胞及血小板均較前好轉(zhuǎn)，激素治療進(jìn)行減量?；颊呷朐旱?2天，全身癥狀緩解，予以出院，停止院內(nèi)用藥，給予患者阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊口服抗炎治療。三、治療效果經(jīng)藥物治療后，患者無發(fā)熱，皮膚破潰處較前明顯好轉(zhuǎn)，無口干眼干，無皮疹，進(jìn)食睡眠可，大小便正常。查體：全身皮膚破潰處無菌紗布包扎，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心律規(guī)整，無雜音，腹軟，肝脾未及，雙下肢無水腫?；颊甙Y狀平穩(wěn)，囑院外繼續(xù)口服抗炎藥物，不適隨診。四、注意事項(xiàng)患者病情好轉(zhuǎn)后出院，隨未完全康復(fù)，但精神狀態(tài)佳，病情平穩(wěn)，我由衷為患者感到高興。囑患者出院后注意休息，同時(shí)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持營養(yǎng)均衡，避免刺激性食物，如龍蝦、扇貝等。可適當(dāng)參與體育活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。日常注意穿戴寬松的衣物，避免摩擦刺激病損皮膚，此外，注意保護(hù)皮膚破潰出血，以防感染。出院后應(yīng)繼續(xù)口服抗炎藥物治療，不可擅自停藥，也不可自行加減藥物。如有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。五、個(gè)人感悟系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，應(yīng)仔細(xì)辨別，以免延誤患者病情。本篇病例患者關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn)主要有疼痛、腫脹、晨僵等，患者主訴晨僵時(shí)間較短，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎，晨僵時(shí)間一般大于1小時(shí)。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般伴有皮膚病變，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無皮損癥狀。因此，應(yīng)排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，按照系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行治療。
作者：徐學(xué)剛 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3505
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦生的孩子有可能也會(huì)患有這種疾病，主要和遺傳因素有關(guān)。但通常不要特別擔(dān)心，系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖無法根治，但遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等藥物，對控制疾病進(jìn)展有較大的幫助。系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)疾病，一般不具有傳染性。如果孕婦患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，通常不會(huì)通過傳染使生的孩子患有該病。但由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會(huì)受遺傳因素的影響，因此，生的孩子有一定概率患有這種疾病。并且系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要為隱形遺傳，如果父親不帶有這種基因，通常生的孩子不會(huì)患有這種疾病。但如果父親家族中有親屬也患有該病，那么生的孩子還是有一定概率會(huì)得系統(tǒng)性紅斑狼瘡。除此之外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦如果受到化學(xué)物品、放射性物品或尼古丁等外界的刺激，也可能會(huì)使生的孩子出現(xiàn)異常，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。建議平時(shí)注意環(huán)境安全，戒煙戒酒，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的環(huán)境。
作者：王建文 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4246
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于自身免疫性疾病的疾病之一，當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊人體自身的組織和器官時(shí)，就會(huì)發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼這種疾病?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性疾病，其在結(jié)締組織中引起多器官、多系統(tǒng)損害，例如皮膚粘膜、關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)、血液系統(tǒng)和血管內(nèi)臟等多器官系統(tǒng)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的體征和癥狀因不同的個(gè)體而異，并且可能涉及許多器官和系統(tǒng)，包括皮膚，關(guān)節(jié)，腎，肺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡可以導(dǎo)致比較多樣化的全身性癥狀。這些癥狀主要包括極度疲倦，發(fā)燒，食欲不振和體重減輕。這主要是由于機(jī)體在對抗系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的無菌性炎癥介質(zhì)所作出的免疫反應(yīng)。這個(gè)疾病也能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損傷。主要表現(xiàn)為對稱性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙，但不會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形。皮膚問題在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中很常見，典型的特征是橫跨臉頰和鼻梁的扁平紅色皮疹，因其形狀像蝴蝶而被稱為“蝶形紅斑”。皮疹通常不會(huì)破潰或發(fā)癢，當(dāng)暴露在陽光下時(shí)，通常會(huì)變得更加明顯，痛癢加重，這種情況叫日光過敏。主要是由于在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病活動(dòng)期內(nèi)，出現(xiàn)了皮膚微小血管炎癥，引起血管滲透性增加，出現(xiàn)不可感知的滲血所導(dǎo)致的?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病，既有明顯的局部癥狀，也可以有明顯的全身性癥狀。這主要是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)在對抗這種疾病引起的無菌性炎癥，即體液免疫和細(xì)胞免疫一系列反應(yīng)所導(dǎo)致的病理改變。
作者：陳樂天 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 66678
楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1、有典型的癥狀，比如說面部蝶形紅斑、盤狀狼瘡、光過敏、口腔潰瘍、還有全身不適、不明原因的體重減低、關(guān)節(jié)腫...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
