月經(jīng)量少(別名:月經(jīng)過少)
掛號(hào)科室: 婦科
發(fā)病部位:生殖
多發(fā)人群:女性
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:月經(jīng)延后、經(jīng)量偏少
相關(guān)疾病:
相關(guān)檢查:婦科檢查、盆腔B超
相關(guān)手術(shù):無
相關(guān)藥品:激素類藥物
治療費(fèi)用:
吃了地屈孕酮片月經(jīng)量少怎么回事
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月經(jīng)量少是什么原因吃什么調(diào)理
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如果進(jìn)行人工流產(chǎn)或其他侵入性操作后,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,出現(xiàn)了月經(jīng)量少的癥狀,除了注意生活護(hù)理之外,還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充性激素幫助子宮內(nèi)膜修復(fù);若子宮內(nèi)膜損傷嚴(yán)重,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。在詳細(xì)講解上述應(yīng)對(duì)方法之前,我們應(yīng)知道子宮內(nèi)膜損傷為什么會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少:這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受卵巢性激素影響,會(huì)出現(xiàn)周期性增殖和脫落,并隨之產(chǎn)生月經(jīng);若人工流產(chǎn)等操作損傷了子宮內(nèi)膜,就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、纖維化或者宮腔粘連,引起月經(jīng)量少,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。接下來我們?cè)僬f說,遇到上述情況,我們究竟該怎么辦?注意生活護(hù)理飲食:飲食以清淡飲食為主,也可以多吃紅棗、烏骨雞、黑豆、海參等滋補(bǔ)性食物,但應(yīng)避免吃寒涼生冷、辛辣等刺激性食物。運(yùn)動(dòng):適當(dāng)增加體育活動(dòng),如瑜伽、散步等,能夠促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到增加月經(jīng)量的效果。休息:注意休息,規(guī)律作息,避免熬夜、過度勞累,保持良好的心情。補(bǔ)充性激素單用雌激素:乙烯雌酚是最常用的雌激素制劑,它可以刺激子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),從而達(dá)到修復(fù)子宮內(nèi)膜的作用;另外也能使子宮內(nèi)膜較好的出血或者脫落,使卵巢以及新陳代謝功能得到提高,較好的治療月經(jīng)量少癥狀。雌孕激素合用:常用藥物為屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等,此類藥物中也含有雌激素,同樣可以達(dá)到刺激子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的作用。同時(shí)還具有調(diào)整內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)癥狀的作用,但服藥過程中應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。手術(shù)治療若子宮內(nèi)膜損傷較為嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了宮腔粘連,則建議行宮腔粘連分離術(shù),解除粘連,以便盡快恢復(fù)正常的子宮內(nèi)環(huán)境,使月經(jīng)量恢復(fù)正常。參考文獻(xiàn)[1]王祖龍,李暉,崔永霞.女科那點(diǎn)事[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018:13-14.[2]樊慶泊.婦科常見病必讀全書[M].北京:中國(guó)婦女出版社,2016:93-94.
作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4435
很多女性不把月經(jīng)量少當(dāng)回事,往往是在不孕或反復(fù)流產(chǎn)時(shí)就醫(yī),通過B超檢查才發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜薄的情況。這種情況可導(dǎo)致月經(jīng)量少,往往與內(nèi)分泌失調(diào)、反復(fù)宮腔操作損傷、子宮發(fā)育畸形等因素有關(guān),需要及時(shí)就醫(yī)針對(duì)病因進(jìn)行藥物、手術(shù)治療。內(nèi)分泌失調(diào)部分女性子宮內(nèi)膜薄,是因?yàn)閮?nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)致體內(nèi)激素失衡,雌孕激素不足,由此導(dǎo)致子宮內(nèi)膜周期性變化紊亂??梢赃m量用雌激素、孕激素藥物進(jìn)行調(diào)整,在一定程度上能夠增加子宮內(nèi)膜的厚度,改善月經(jīng)量少的問題。反復(fù)宮腔操作損傷最常見的就是流產(chǎn)刮宮對(duì)內(nèi)膜造成的損傷,且多次藥流或人流時(shí)操作過重都可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄,而子宮內(nèi)膜薄最直接的影響就是月經(jīng),月經(jīng)量變少、月經(jīng)周期短,甚至閉經(jīng)都有可能發(fā)生。如果內(nèi)膜基底層受到損傷,甚至?xí)霈F(xiàn)宮腔粘連,引發(fā)嚴(yán)重后果。如果是因?yàn)槭中g(shù)造成的子宮內(nèi)膜損傷、粘連,可以做宮腔鏡手術(shù)分離黏連,然后配合藥物治療3個(gè)周期,一般可改善;但是對(duì)于子宮內(nèi)膜基底層損傷嚴(yán)重者,往往治療難度大,效果不佳。宮腔感染急性或慢性宮腔感染均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層的破壞,包括細(xì)菌性感染、生殖系統(tǒng)結(jié)核、支原體感染、衣原體感染等,可影響內(nèi)膜血供及內(nèi)膜細(xì)胞增殖,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量少。明確診斷后可根據(jù)病情選擇合適的藥物治療,如抗生素(頭孢、阿莫西林等)、抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平等)等,往往原發(fā)疾病治愈后,子宮內(nèi)膜薄的癥狀可改善。子宮發(fā)育畸形子宮發(fā)育畸形也是子宮內(nèi)膜變薄的一個(gè)原因,但是容易被人們忽略。一般可針對(duì)病情進(jìn)行子宮吻合術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)、殘角子宮切除術(shù)等進(jìn)行治療。參考文獻(xiàn)[1]付建華,鄭艷梅.人工流產(chǎn)手術(shù)后月經(jīng)量少的中醫(yī)研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015:38-39. [2]王俊.月經(jīng)量少如何調(diào)理[J].飲食保健,2020,7(7):250.
作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 4811
子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少是很多女性比較憂慮的癥狀,一方面擔(dān)心會(huì)影響生育,另一方面又擔(dān)心會(huì)影響健康。其實(shí)子宮內(nèi)膜薄和月經(jīng)量少是因果關(guān)系,子宮內(nèi)膜薄通常都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少,而子宮內(nèi)膜薄則常常與內(nèi)分泌改變、子宮損傷或子宮畸形有關(guān)。一、內(nèi)分泌改變內(nèi)分泌改變是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少的主要原因,當(dāng)雌激素或孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜就很難按照月經(jīng)周期而增厚,相應(yīng)的月經(jīng)量也很少。引起內(nèi)分泌改變的主要原因包括疾病、藥物以及年齡。1、疾病因素:卵巢功能不足、卵巢早衰、排卵障礙、卵巢腫瘤等疾病都會(huì)影響卵巢功能,從而使內(nèi)分泌改變,雌激素或孕激素水平偏低。2、藥物因素:長(zhǎng)期服用避孕藥、頻繁服用緊急避孕藥以及佩戴宮內(nèi)節(jié)育器,也可能導(dǎo)致內(nèi)分泌改變。3、年齡因素:當(dāng)女性年齡增長(zhǎng)、逐漸衰老時(shí),卵巢的功能逐漸減退,內(nèi)分泌也會(huì)不可避免地發(fā)生改變。二、子宮損傷子宮內(nèi)膜的基底層如果發(fā)生損傷,也會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少的情況,這與子宮內(nèi)膜基底層功能減退有關(guān)。常見的原因有宮腔操作,例如人工流產(chǎn)、刮宮診斷、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉的摘除手術(shù)等。嚴(yán)重的宮腔感染也可能損傷子宮內(nèi)膜的基底層,比如急慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮結(jié)核等。三、子宮畸形常見于先天性子宮畸形患者,由于子宮畸形也會(huì)影響子宮內(nèi)膜形成,因此也可能有子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少的情況。此外,在中醫(yī)理論中,子宮內(nèi)膜薄、月經(jīng)量少,與腎虛、血虛或血瘀也有一定關(guān)系,常伴隨經(jīng)血顏色暗淡、有血塊、腰膝酸軟、心悸等證,可在專業(yè)中醫(yī)辨證后進(jìn)行針對(duì)性治療。參考文獻(xiàn)[1]談?dòng)?中醫(yī)婦科學(xué).第4版[M].北京.中國(guó)中醫(yī)藥出版社.2016:106.[2]張莉,閭錦秀主編.常見婦科病防治常識(shí)[M].南昌.江西科學(xué)技術(shù)出版社.2016:43.
作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 5233
如果之前月經(jīng)量正常,這個(gè)月月經(jīng)量特別少,可能是生活不規(guī)律、內(nèi)分泌失調(diào)、先兆流產(chǎn)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等原因?qū)е?,可以根?jù)具體情況進(jìn)行分析。1.生活不規(guī)律如果近期忙于學(xué)習(xí)、工作或家庭,長(zhǎng)期作息不穩(wěn)定,熬夜早起,睡眠不足,身心勞累會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肝血虛弱的情況,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)量減少的情況。另外,近期過度節(jié)食也會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,影響激素的合成,導(dǎo)致雌激素水平較低,就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少。2.內(nèi)分泌失調(diào)內(nèi)分泌紊亂中雌激素水平升高可引起子宮內(nèi)膜異常增生,當(dāng)月經(jīng)期間體內(nèi)沒有足夠的孕酮抵抗雌激素時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不完全剝脫,導(dǎo)致月經(jīng)減少。需要做激素6項(xiàng)檢查,然后結(jié)合彩超進(jìn)行判斷分析。3.先兆流產(chǎn)若近期存在性生活史,特別是未采取避孕措施,也要考慮可能是先兆流產(chǎn)引起的陰道少量流血,被誤認(rèn)為是月經(jīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下做相應(yīng)的檢查。4.宮腔粘連連如果患者近期有過宮腔手術(shù)史,可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,導(dǎo)致宮腔部分粘連。粘連部分不會(huì)從子宮內(nèi)膜脫落,從而導(dǎo)致月經(jīng)減少,患者可在正規(guī)醫(yī)院通過子宮內(nèi)膜粘連分離術(shù)進(jìn)行治療。5.多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌異常、雄激素水平升高、月經(jīng)減少,甚至閉經(jīng)。同時(shí),子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下會(huì)變厚,也可伴有多毛、皮脂溢、脫發(fā)等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。參考文獻(xiàn)[1]王鑫.青春期月經(jīng)不正常,要不要緊?[N].大眾衛(wèi)生報(bào),2022-08-02(003).[2]胡興.月經(jīng)量少怎么辦?試試調(diào)節(jié)情緒[J].家庭生活指南,2019(11):166.
作者:涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 5049
經(jīng)常聽到有女性朋友說自己雖然周期正常,但是月經(jīng)量太少了,這可能與精神應(yīng)激、營(yíng)養(yǎng)不良、卵巢自然衰退等非疾病因素有關(guān),也可能與內(nèi)分泌功能紊亂、子宮內(nèi)膜損傷等疾病因素有關(guān)。但在解釋上述這些原因之前,大家需要明確一個(gè)問題——你的月經(jīng)量真的少嗎?一般的正常月經(jīng)出血量為30~60ml,若少于20ml才是月經(jīng)量少,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。但是20ml月經(jīng)量又是多少呢?有沒有更加直觀的方法判斷自己的月經(jīng)量是否少呢?當(dāng)然有的!臨床上為了便于估計(jì)出血量,常以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì)。有人做過實(shí)驗(yàn),向一片常規(guī)型的衛(wèi)生巾上面倒液體,發(fā)現(xiàn)完全浸透的時(shí)候需要25~30ml。也就是說,每次來月經(jīng)的時(shí)候只要能完全浸透一片衛(wèi)生巾就不算月經(jīng)量少。所以如果只是心理上認(rèn)為自己量少,但實(shí)際并未達(dá)到臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn),就不用擔(dān)心啦~接下來再展開說說,開頭提到的那些引起月經(jīng)量少的原因。一、非疾病因素1.精神應(yīng)激:精神壓抑、緊張、焦慮等,這些原因所致的周期正常但月經(jīng)量少,可能與應(yīng)激狀態(tài)下促性腺激素的分泌受到抑制有關(guān)。2.營(yíng)養(yǎng)不良:月經(jīng)量的維持有賴于一定比例的機(jī)體脂肪,若長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,身體脂肪含量<22%就不能維持正常月經(jīng),會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少但周期正常的情況。3.卵巢自然衰退:正常情況下,女性隨著年齡的增大,卵泡發(fā)育分泌的雌激素水平也會(huì)有所下降,這會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不良,可能會(huì)出現(xiàn)周期正常但月經(jīng)量少的情況。二、疾病因素1.內(nèi)分泌功能紊亂:如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等疾病,就會(huì)影響體內(nèi)激素的穩(wěn)定,從而影響月經(jīng)量,造成周期正常但月經(jīng)量少的情況。2.子宮內(nèi)膜損傷:子宮內(nèi)膜可分為功能層和基底層,功能層受卵巢性激素影響,出現(xiàn)周期性的脫落產(chǎn)生月經(jīng)?;讓硬皇苄约に赜绊?,無周期性變化,損傷后不能再生。若人工流產(chǎn)損傷了功能層,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、纖維化或者宮腔粘連,則會(huì)出現(xiàn)周期正常但月經(jīng)量少的情況??偠灾?,當(dāng)我們出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況后,可以先嘗試調(diào)節(jié)自己的生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣,如果沒有明顯改善,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并進(jìn)行針對(duì)性的治療。參考文獻(xiàn)[1]張迎春,張花.中醫(yī)婦兒診療常規(guī)[M].武漢:華中科學(xué)技術(shù)大學(xué)出版社,2021:68.[2]王祖龍,李暉,崔永霞.女科那點(diǎn)事[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018:13.
作者:趙會(huì)榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 3884
如果是生育年齡的女性,月經(jīng)量少一般指低于正常量,通常只有害處,沒有好處,月經(jīng)量少可能是多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、子宮腔粘連、結(jié)核性盆腔炎這幾種情況所導(dǎo)致。如果是即將絕經(jīng)的女性或正處于絕經(jīng)階段的女性,月經(jīng)量少通常不會(huì)有危害,也不會(huì)有好處。如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果,需要查清原因之后,積極治療。1、多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征的女性通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)周期延長(zhǎng),甚至?xí)霈F(xiàn)閉經(jīng)。如果臨床不積極干預(yù),不僅可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育,還有可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生癌變,所以一定要積極治療;2、卵巢功能早衰:卵巢功能早衰到目前為止病因還不清楚,有可能跟經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律、煙酒過度或者有家族史等有關(guān),通常會(huì)發(fā)生在40歲以前,卵巢功能早衰會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)潮熱多汗、失眠多夢(mèng)、情緒波動(dòng)大、性欲下降、陰道分泌物減少、月經(jīng)量少等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服戊酸雌二醇片治療;3、子宮腔粘連:有子宮腔操作史的病人,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受到損害,容易引起子宮腔粘連或者不完全粘連,進(jìn)而會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)量少,嚴(yán)重時(shí)還可能引起不孕不育;4、結(jié)核性盆腔炎:結(jié)核性盆腔炎通常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜細(xì)胞受到一定損害,會(huì)引起月經(jīng)量減少,還會(huì)伴有午后發(fā)燒、消瘦、不孕不育以及盆腔出現(xiàn)廣泛粘連等情況,還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)反復(fù)下腹部疼痛,甚至?xí)疠斈蚬塥M窄、腎積水等并發(fā)癥。
作者:郭志強(qiáng) 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量: 4459
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首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科腫瘤科