纖維瘤
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：創(chuàng)傷、放射環(huán)境人群
治療方法：手術(shù)切除
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：腹部腫塊
相關(guān)疾?。?/strong> 皮膚纖維瘤 乳腺纖維瘤 多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤
相關(guān)檢查：病理檢查
相關(guān)手術(shù)：纖維瘤切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、三苯氧胺
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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什么體質(zhì)容易長(zhǎng)纖維瘤
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劉靜
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神經(jīng)纖維瘤病能活多久
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神經(jīng)纖維瘤嚴(yán)重嗎
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范存剛
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神經(jīng)纖維瘤幾歲可以排除
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范存剛
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神經(jīng)纖維瘤是什么原因
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神經(jīng)纖維瘤的六大癥狀
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叢狀神經(jīng)纖維瘤癥狀
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范存剛
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神經(jīng)性纖維瘤是什么
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范存剛神經(jīng)纖維瘤患者能活多久并沒(méi)有具體統(tǒng)計(jì)，每個(gè)患者病情不同，能夠生存的時(shí)間存在一定差異，病情較輕者存活時(shí)間比較長(zhǎng)，病情較重者生存時(shí)間可能會(huì)比較短。神經(jīng)纖維瘤是由遺傳、環(huán)境共同影響的常染色體顯性遺傳病，分為1型神經(jīng)纖維瘤和2型神經(jīng)纖維瘤，可發(fā)生在身體的各個(gè)部位。1型神經(jīng)纖維瘤主要表現(xiàn)為皮膚系統(tǒng)受到損害，會(huì)出現(xiàn)咖啡斑、腫塊等癥狀，也可能表現(xiàn)為各種內(nèi)臟、神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤。2型神經(jīng)纖維瘤主要以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主，導(dǎo)致聽(tīng)力受損、耳鳴等癥狀。如果患者病情比較輕，僅為咖啡斑等皮膚癥狀，及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療后，如手術(shù)治療，一般能夠控制病情，能活的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般為10年以上，甚至?xí)L(zhǎng)久存活。若神經(jīng)纖維瘤患者病情比較重，例如出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤等，即使積極治療，可能也僅會(huì)存活幾年左右。神經(jīng)纖維瘤患者需要到神經(jīng)外科就診，完善CT等檢查，如果存在疼痛等癥狀，需要遵醫(yī)囑使用布洛芬片等藥物治療，如果皮損嚴(yán)重影響外觀，也可以選擇手術(shù)切除治療。
作者：趙杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 2574
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者為12歲的男孩，因背部腫物4年，雙小腿癢2個(gè)月，來(lái)我院就診。隨著患者的生長(zhǎng)，背部腫物也在逐漸長(zhǎng)大。查體：左肩胛下一2.5×3×1cm大淺褐色皮下腫物，雙小腿見(jiàn)明顯抓痕、血痂及色素沉著斑片，以纖維瘤病收入院。在經(jīng)過(guò)手術(shù)、藥物治療后，患者的纖維瘤被成功切除。【基本信息】男、12歲【疾病類型】纖維瘤病【就診醫(yī)院】天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院【就診時(shí)間】2014年1月【治療方案】手術(shù)治療（腫物切除術(shù)）+口服藥物（頭孢氨芐膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸西替利嗪片）+外用藥物（丹皮酚軟膏）【治療周期】住院治療5天，1周后門診復(fù)診【治療效果】纖維瘤被成功切除一、初次面診患者因背部腫物4年，雙小腿癢2個(gè)月來(lái)我院就診。剛發(fā)現(xiàn)背部腫物時(shí)，患者無(wú)任何不適癥狀，隨著患者的生長(zhǎng)，背部腫物也在逐漸長(zhǎng)大。查體：左肩胛下一2.5×3×1cm大淺褐色皮下腫物，略高于皮膚表面，邊界清，質(zhì)韌，無(wú)觸痛。雙小腿見(jiàn)明顯抓痕、血痂及色素沉著斑片，無(wú)破潰，無(wú)滲出。在皮損處切小部分組織，在顯微鏡下進(jìn)行檢查，提示纖維瘤?？紤]患者正面臨青春期，身體的生長(zhǎng)速度會(huì)加快，可能會(huì)導(dǎo)致纖維瘤不斷增大，因此建議給予手術(shù)治療，患者家屬表示本次治療有意愿進(jìn)行手術(shù)，于是門診以纖維瘤病收入我科。二、治療經(jīng)過(guò)入院后完善相關(guān)檢查，均未見(jiàn)明顯異常。于住院第2天在局部麻醉下行背部腫物切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程中和患者交流生活中的趣事，以消除患者的恐懼，利于其配合，手術(shù)過(guò)程順利，出血少。術(shù)后給予頭孢氨芐膠囊，預(yù)防感染。給予塞來(lái)昔布膠囊，緩解手術(shù)導(dǎo)致的疼痛癥狀。給予鹽酸西替利嗪片、丹皮酚軟膏，治療皮膚瘙癢的癥狀。在醫(yī)院治療5天出院，出院1周后門診復(fù)查，如有不適及時(shí)隨診。三、治療效果住院第2天，患者主訴疼痛明顯，但沒(méi)有其他不適癥狀。換藥見(jiàn)有滲出、輕微腫脹、無(wú)膿性分泌物，主訴小腿皮膚瘙癢癥狀減輕。住院第5天傷口愈合良好，患者訴無(wú)痛感，小腿瘙癢癥狀得到緩解。查體，左背部切口無(wú)滲出、紅腫等，考慮紅腫恢復(fù)良好囑其出院療養(yǎng)。出院1周后門診復(fù)查，未見(jiàn)異常。四、注意事項(xiàng)經(jīng)過(guò)積極治療后，患者的纖維瘤被成功摘除，術(shù)后無(wú)感染，小腿瘙癢癥狀也得到緩解，我由衷地為患者感到高興。出院后要遵醫(yī)囑定時(shí)消毒傷口，避免傷口感染，以免因傷口感染導(dǎo)致瘢痕增生。避免吃辛辣刺激性的食物，比如火鍋、燒烤等。避免使用刺激性的洗護(hù)用品。如果出現(xiàn)任何不適癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診，請(qǐng)不要自行在家里處理，以免延誤病情，或?qū)е赂鼑?yán)重的疾病。出院1周后到門診復(fù)查、拆線。五、個(gè)人感悟纖維瘤是纖維結(jié)締組織來(lái)源的良性腫瘤，分化較好，可發(fā)生在全身各個(gè)部位，比如手掌、腳掌、背部等。絕大多數(shù)纖維瘤發(fā)展較緩慢，體積小且癥狀輕，可以選擇定期觀察而不用手術(shù)治療。但也有部分纖維瘤發(fā)展較快，比如本例患者隨著身體的生長(zhǎng)而生長(zhǎng)，需進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后手術(shù)部位通常不會(huì)復(fù)發(fā)，但手術(shù)部位周邊有可能再次生長(zhǎng)纖維瘤，這和患者的體質(zhì)有關(guān)。
作者：付蔚華 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 閱讀量： 4858
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例中的患者，在無(wú)意間發(fā)現(xiàn)腹部存在腫塊，但因?yàn)槟[塊并沒(méi)有引起該患者出現(xiàn)疼痛、發(fā)燒等不適癥狀，所以沒(méi)有給予重視和治療。但近期患者腹部因腫塊出現(xiàn)增大，并伴有相應(yīng)不適感，來(lái)我院就診后，通過(guò)進(jìn)行軟組織腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)后，患者癥狀得到緩解，病情好轉(zhuǎn)?！净拘畔ⅰ颗?、45歲【疾病類型】侵襲性纖維瘤【就診醫(yī)院】浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年2月【治療方案】手術(shù)治療（軟組織腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)）【治療周期】住院治療3天【治療效果】患者病情得到緩解一、初次面診患者因在1年前發(fā)現(xiàn)腹部存在腫塊，沒(méi)有疼痛、紅腫、低熱、肢體麻木等表現(xiàn)，便沒(méi)有給予重視。最近患者因發(fā)現(xiàn)腫塊存在增大，同時(shí)還出現(xiàn)有疼痛等不適來(lái)我院就診。通過(guò)給予腫塊切除術(shù)，已經(jīng)進(jìn)行相應(yīng)檢查，病理結(jié)果提示患者為纖維母細(xì)胞性腫瘤，并傾向于侵襲性纖維瘤。告知患者具體情況后，患者為要求進(jìn)一步治療而被我院收入。二、治療經(jīng)過(guò)與患者及其家屬溝通后考慮行切除手術(shù)，入院后給予患者部分檢查，包括查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、糖化血紅蛋白等指標(biāo)均較為正常，且在術(shù)前檢查明確患者并沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌證的前提下，給予患者在全麻下行軟組織腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)。術(shù)中提示患者皮下存有積液、壞死組織及新生肉芽組織，經(jīng)過(guò)沿原術(shù)區(qū)擴(kuò)大切除周圍皮下組織，并連同周圍部分正常組織切除送病理活檢后，提示未見(jiàn)患者存在明確腫瘤殘留。手術(shù)總耗時(shí)約35分鐘，同時(shí)術(shù)后給予患者還應(yīng)進(jìn)行止疼、創(chuàng)面換藥、觀察引流管顏色，以及觀察引流量變化等處理。術(shù)后1周回院觀察引流的顏色澄清后拔出，在手術(shù)后2周回院給予患者進(jìn)行拆線。三、治療效果手術(shù)順利，目前患者術(shù)后恢復(fù)較為良好，腹部腫塊較術(shù)前已經(jīng)明顯得到減輕，疼痛等不良癥狀也已經(jīng)得到緩解。同時(shí)因?yàn)榛颊咝g(shù)后并沒(méi)有怕冷、發(fā)燒，同時(shí)也沒(méi)有咳嗽、咳痰、喘不上氣、呼吸急促等不良癥狀，所以在術(shù)后第3天便給予了患者出院通知。四、注意事項(xiàng)看到患者癥狀逐漸減輕，我很欣慰，但仍需提醒患者在出院后要注意部分事項(xiàng)：1、飲食中建議多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)注意少油、少鹽，以及避免進(jìn)食生冷、油膩、刺激性的食物，常見(jiàn)的包括瘦肉、雞蛋、牛奶等；2、日常建議患者應(yīng)適當(dāng)多飲水，建議在平常飲水量基礎(chǔ)上再增加500ml左右即可，避免過(guò)多飲水；3、患者可以通過(guò)適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，如慢跑、太極等，但注意應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)保證充足的睡眠和休息。五、個(gè)人感悟侵襲性纖維瘤患者在臨床可以出現(xiàn)的癥狀，通常與纖維瘤所出現(xiàn)的部位相關(guān)。同時(shí)目前針對(duì)纖維瘤的原因臨床并未闡明，臨床可以導(dǎo)致侵襲性纖維瘤的相關(guān)因素較多，如外傷、遺傳、結(jié)締組織生長(zhǎng)調(diào)節(jié)缺陷、自身情緒波動(dòng)等因素。通過(guò)了解該病例中患者的情況可知，侵襲性纖維瘤并非是絕癥，多數(shù)患者只要可以積極配合治療，盡量擴(kuò)大切除腫瘤保證切緣陰性便可以得到相應(yīng)的臨床治愈，不能切除腫瘤或者部分切緣陽(yáng)性患者可以考慮加做放療。侵襲性纖維瘤屬于交界性腫瘤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要積極治療。
作者：王浩浩 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4069
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：32歲女性患者自述，在1周前，突然間感到右手腕疼痛，經(jīng)休息后也無(wú)法緩解，于是來(lái)到醫(yī)院尋求幫助，并想要了解骨骼疼痛的原因。結(jié)合患者的臨床癥狀以及X線檢查結(jié)果，診斷為骨良性纖維組織細(xì)胞瘤，予以手術(shù)、藥物治療后，病情已得到控制。【基本信息】女、32歲【疾病類型】組織細(xì)胞瘤（骨良性纖維組織細(xì)胞瘤）【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年9月【治療方案】手術(shù)治療（局部病灶刮除術(shù)）+靜脈注射藥物（注射用頭孢曲松鈉）【治療周期】院內(nèi)治療7天，出院后每月就醫(yī)復(fù)查【治療效果】病情已得到控制，右腿疼痛的癥狀消失一、初次面診患者為32歲的女性，自述右手腕疼痛的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)1周，初始以為是近期過(guò)于勞累或受涼所致，并未在意，但是經(jīng)過(guò)休息、保暖后，右手腕疼痛的不適感也未見(jiàn)減輕，在此期間未應(yīng)用藥物。詳細(xì)詢問(wèn)后得知患者既往不存在高血壓、心臟病等病史，既往體健，完善X線檢查后，顯示右手腕溶骨性骨質(zhì)破壞，呈偏心性變化，與周邊的邊界清晰，骨皮質(zhì)相比正常人薄，存在硬化緣，綜合檢查結(jié)果，診斷為骨良性纖維組織細(xì)胞瘤，并收治入院。二、治療經(jīng)過(guò)告知患者近期疼痛的主要原因，是骨良性纖維組織細(xì)胞瘤所致，為避免疾病進(jìn)展，應(yīng)及時(shí)局部病灶刮除術(shù)的治療方式，患者聽(tīng)后表示理解并簽署手術(shù)同意書。為患者行麻醉后，在患者的右手腕處行直線切開(kāi)，之后將患者的病變部位清理干凈，并植入小骨塊，術(shù)中患者的生命體中平穩(wěn)、失血量不多，最后將手術(shù)切口縫合，等到患者清醒后安全送回病房。為防止術(shù)后患者繼發(fā)感染，我為患者開(kāi)具注射用頭孢曲松鈉，以進(jìn)行抗感染治療。三、治療效果患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)、藥物治療后，右手腕疼痛的不適感在慢慢減輕。院內(nèi)治療第7天，右手腕疼痛的癥狀消失，無(wú)惡心、嘔吐、頭暈、發(fā)熱、乏力等其他不良癥狀，精神狀態(tài)、睡眠、飲食均正常，完善X線檢查時(shí)，也未見(jiàn)溶骨性骨質(zhì)破壞等異常情況，手術(shù)切口恢復(fù)良好，由上述情況可知，患者的病情已得到控制，允許患者出院。四、注意事項(xiàng)患者高高興興出院時(shí)，我的心理也感到十分開(kāi)心，出院時(shí)我告知患者日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、患者所患疾病為良性腫瘤，經(jīng)過(guò)本次積極治療后，病情得到良好的控制，所以不用太過(guò)擔(dān)心，每月按時(shí)就醫(yī)復(fù)查即可。同時(shí)日常應(yīng)保持樂(lè)觀、積極的心態(tài)，良好的情緒也有助于疾病好轉(zhuǎn)；2、因骨良性纖維組織細(xì)胞瘤這個(gè)疾病對(duì)骨質(zhì)破壞的程度較大，因此患者日常生活中要避免大幅度運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)，以防繼發(fā)病理性骨折。五、個(gè)人感悟骨良性纖維組織細(xì)胞瘤的誘因不明，可能與遺傳、炎癥等因素有關(guān)，患有此類疾病的患者多會(huì)呈現(xiàn)出股骨、脛骨等骨骼處的疼痛，而當(dāng)人體過(guò)度勞累、骨骼受涼時(shí)，也可感到骨骼疼痛，二者較易混淆，就像本次病例中的患者一樣。但過(guò)度勞累、骨骼受涼引發(fā)的骨骼疼痛，在經(jīng)過(guò)休息、局部保暖后多會(huì)得到緩解，而骨良性纖維組織細(xì)胞瘤誘發(fā)的骨痛經(jīng)過(guò)上述處理后多不會(huì)減輕，應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。
作者：鎬英杰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4862
骨化性纖維瘤是一種纖維組織和骨樣組織混合構(gòu)成的良性腫瘤，多見(jiàn)于頜骨，亦可發(fā)生于長(zhǎng)骨等其他部位。治療原則是手術(shù)治療。以前手術(shù)治療原則要求切除所有腫瘤。如果腫瘤較大，需要截骨。目前的治療原則是如果腫瘤較小，可以觀察。如果頜面部腫瘤較大，要把腫瘤突出的部分切除，使得面部?jī)蓚?cè)對(duì)稱即可。其他部位的多數(shù)選擇病灶刮除植骨，術(shù)后少見(jiàn)復(fù)發(fā)，術(shù)后密切隨訪，觀察病情變化，預(yù)后良好。
作者：盧新昌 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4797
乳腺纖維瘤一般是指乳腺纖維腺瘤，此類患者可以喝豆?jié){，乳腺纖維腺瘤是乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤，乳腺最常見(jiàn)的疾病叫乳腺增生，乳腺增生繼續(xù)進(jìn)展就可以出現(xiàn)乳腺纖維腺瘤，甚至乳腺癌。乳腺纖維腺瘤實(shí)際上是雌激素依賴性的腫瘤，就是體內(nèi)雌激素過(guò)多了，刺激乳腺的腺泡細(xì)胞，或者導(dǎo)管細(xì)胞產(chǎn)生增生，逐漸形成纖維瘤。所以乳腺纖維腺瘤和雌激素息息相關(guān)。如果有了乳腺纖維腺瘤，就要注意避免外來(lái)的雌激素刺激，內(nèi)源性雌激素由卵巢分泌，外源性雌激素是如何來(lái)的呢？比如吃激素類的藥物可能就有雌激素，比如吃阿膠、蜂王漿、靈芝孢子粉，這里面都有雌激素。有的天然的東西沒(méi)有雌激素，但是會(huì)人為地添加雌激素，如果沒(méi)有微量的雌激素，營(yíng)養(yǎng)品、保健品就起不到讓人精神煥發(fā)、年輕等作用，所以廠家都會(huì)往里面加微量的雌激素，所以這樣的營(yíng)養(yǎng)品、保健品不建議患者去吃。還有比如黃豆類，它可能是植物性雌激素，含有大豆異黃酮，所以豆?jié){、豆腐還是少吃一些，不是說(shuō)不能吃，而是說(shuō)少吃。
作者：鄭世鵬 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4473
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 普通外科醫(yī)學(xué)部
