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    腦震蕩

    就診指南


    掛號科室: 急診科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:短暫的腦功能障礙

    相關(guān)疾?。?/strong> 腦外傷 記憶障礙 頭痛

    相關(guān)檢查:CT、MRI檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:比拉西坦片、清腦復(fù)神液

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    女孩車禍后頭痛惡心檢查是腦震蕩,治療后頭暈緩解

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:18歲年輕女孩,因1天前車禍入院,出現(xiàn)一過性意識障礙,自訴頭痛難以忍受,伴頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,不能回憶當(dāng)時車禍的情形。于急診完善顱腦CT未見明顯異常,結(jié)合病史檢查結(jié)果考慮腦震蕩。給予止暈止痛藥物對癥處理,并囑安靜臥床休息,經(jīng)過治療,患者病情基本穩(wěn)定,無特殊不適?!净拘畔ⅰ颗?、18歲【疾病類型】腦震蕩【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院【就診時間】2020年10月【治療方案】外科清創(chuàng)+口服藥物(鹽酸氟桂利嗪膠囊、氨酚雙氫可待因片、鎮(zhèn)腦寧膠囊)【治療周期】急診留觀1天,1周后門診復(fù)診【治療效果】患者病情穩(wěn)定,無特殊不適一、初次面診患者女,18歲,外出騎電動車的時候不慎與小汽車相撞,頭部著地,出現(xiàn)一過性意識障礙,3分鐘之后患者清醒,對方將患者送至醫(yī)院,患者現(xiàn)在頭痛難忍,伴有惡心嘔吐,不能回憶當(dāng)時車禍的情形。完善顱腦CT檢查,提示皮下血腫,腦內(nèi)無其他異常。結(jié)合患者病史,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯陽性體征,門診初步診斷腦震蕩。二、治療經(jīng)過患者在急診完善血常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖、頭部CT、頸椎CT、胸部CT等檢查未見明顯異常,結(jié)合目前臨床癥狀,主要是頭暈、頭痛,考慮診斷腦震蕩,建議急診留觀1天,同時給予鹽酸氟桂利嗪膠囊、氨酚雙氫可待因片和鎮(zhèn)腦寧膠囊口服,緩解頭暈、頭痛,對癥處理,頭部外傷給予外科清創(chuàng)換藥消毒。要求患者安靜臥床休息。第2天查房患者神智清,頭暈、頭痛癥狀較前有所緩解,生命體征穩(wěn)定,無其他特殊不適,遂準(zhǔn)予出院。建議1周之后門診復(fù)診。三、治療效果患者在急診完善相關(guān)檢查,排除腦出血、肺損傷以及其他臟器損傷的可能。給予藥物對癥處理之后,患者安靜入睡,第2天頭痛、頭暈癥狀較前有所緩解,無其他特殊不適 。建議繼續(xù)服用藥物,以臥床休息為主,避免腦力勞動?;颊哂?周后復(fù)查,表示頭暈、頭痛癥狀已消失,復(fù)查顱腦CT檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,排除慢性腦內(nèi)出血的可能。四、注意事項(xiàng)患者經(jīng)過治療后身體康復(fù),由衷的為患者感到高興。但是還需要叮囑患者,腦震蕩后1個月均應(yīng)以休息為主,避免體力勞動以及腦力勞動,避免熬夜,保證充足的睡眠。如果出現(xiàn)頭痛加重難以忍受,應(yīng)及時就診,復(fù)查顱腦CT,排除有無慢性腦出血的可能。五、個人感悟腦震蕩多見于外傷后,一般可以完全恢復(fù)。本篇患者經(jīng)過規(guī)范治療后,不適癥狀基本解除,且未發(fā)生其他并發(fā)癥。腦震蕩患者在病情恢復(fù)期間,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以休息為主,安靜臥床休息,減少體力運(yùn)動,待癥狀完全緩解之后,方可逐漸從事日常工作。平時注意交通安全,遵守交通安全規(guī)則,減少交通事故,避免意外發(fā)生。

    作者:王晶 山東省立第三醫(yī)院 閱讀量: 4811

    嬰兒腦震蕩初期表現(xiàn)

    嬰兒腦震蕩初期表現(xiàn)短暫性意識喪失,往往不明顯,多表現(xiàn)為對外界刺激暫時性沒有反應(yīng),隨后四肢恢復(fù)正?;顒?,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、煩躁、陣發(fā)性哭鬧等癥狀。部分嬰兒腦干功能受到抑制,神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)障礙會出現(xiàn)心率減慢、面色蒼白、出汗等反應(yīng),重者出現(xiàn)血壓下降、呼吸暫停等危重情況。嬰兒顱骨結(jié)構(gòu)薄弱,彌漫性腦腫脹發(fā)生幾率高,延遲性癥狀可能發(fā)生。

    作者:劉華衛(wèi) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4931

    輕微腦震蕩可以洗頭嗎

    輕微的腦震蕩是可以洗頭的,但是也一定要明確當(dāng)時的具體情況。一般只要頭皮沒有明顯的裂傷或者挫傷,外表面的組織都是正常的,那么是可以洗頭的。還有很重要的一點(diǎn),因?yàn)樵馐艿侥X震蕩之后,尤其是前三天,很有可能患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的情況,這個時候洗頭有可能因?yàn)槔錈岬拇碳?,加速頭暈、頭痛的性狀,從而產(chǎn)生各種不良的反應(yīng)。還有因?yàn)橄搭^人體的體位要發(fā)生改變,很多時候會加重頭暈的情況,甚至造成暈厥,所以建議最好有專門陪護(hù)人員在場的情況下進(jìn)行洗頭,而且最好取仰臥位,然后讓別人給予洗頭,而不是自己在洗澡間進(jìn)行洗頭,這樣更能夠保證自身的安全。一般如果是輕微腦震蕩,超過一個周以上,洗頭則沒有太大問題。

    作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4473

    腦震蕩原因是什么

    腦震蕩顧名思義人的顱腦受到了外界的外力碰撞以后,出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。腦震蕩的原因如下:1、目前常見的是交通工具,比如摩托車、汽車和人發(fā)生碰撞以后,顱腦著地或者是顱腦直接和造成車禍的車輛發(fā)生碰撞,導(dǎo)致腦部的損傷而造成腦震蕩;2、有的病人比如從高處墜落或者從高處墜落的物體碰到腦袋以后,臨床表現(xiàn)也可診斷為腦震蕩;3、病人在行走的過程中,不小心摔倒、摔到了腦袋,或者是病人在和他人爭執(zhí)打仗的過程中,腦袋被擊打了以后,病人出現(xiàn)了臨床表現(xiàn),也可稱為腦震蕩。腦震蕩的臨床表現(xiàn)一般有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐,加上病人一過性的意識喪失、意識不清的情況,持續(xù)時間可長可短。以上臨床表現(xiàn)可稱為腦震蕩,腦震蕩的原因是顱腦在受到外力的碰撞以后而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的一組綜合征。

    作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4934

    腦震蕩會發(fā)燒嗎

    一般情況下來講,腦震蕩是不會發(fā)燒的。一旦腦震蕩出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,一定要注意查明原因。首先最常見的就是頭皮的感染,很多的腦震蕩都是因?yàn)轭^部受到外傷的作用造成了功能性質(zhì)的疾病。因此,就要查看頭部傷口的變化,是否出現(xiàn)滲血、滲液、流膿等等情況,繼續(xù)完善檢查。必要的時候甚至是需要進(jìn)行消毒處理,查看傷口的情況。第二點(diǎn)是否存在肺部感染的情況,包括要復(fù)查頭部CT以及胸部CT,明確相關(guān)病情的變化。第三點(diǎn)有可能會導(dǎo)致中樞性高熱的情況,但是這個非常罕見,一定要明確是否有顱內(nèi)感染或者是不明原因的顱底骨折造成的腦脊液耳漏、鼻漏的產(chǎn)生,這些都是需要檢查的項(xiàng)目。所以一般情況下腦震蕩是不會發(fā)燒的,一旦發(fā)燒,一定要明確相關(guān)檢查。

    作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5204

    輕微腦震蕩會嗜睡嗎

    輕微的腦震蕩可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,腦震蕩是一種輕型的顱腦損傷,其特點(diǎn)是傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷史,昏迷在幾分鐘不等,不會超過半個小時。并且患者會出現(xiàn)逆行性遺忘,即傷后不能回憶起當(dāng)時受傷時的情況。頭顱CT或者頭顱磁共振檢查未見顱內(nèi)出血,腰椎穿刺檢查腦脊液也未見紅細(xì)胞,但是患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,嗜睡、焦慮、失眠等異常。在傷后早期出現(xiàn)的頻率比較高,患者通過休息,必要時服用藥物來控制這些癥狀。

    作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3832

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    陳鑫主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院  神經(jīng)外科

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    個人簡介: 陳鑫,男,上海市第六人民醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。2010年畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)獲博士學(xué)位,師從我國著名神經(jīng)外科專家盧亦成教授。在意大利都靈大學(xué)研修顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),從事神經(jīng)外科臨床、教學(xué)、研究25年。擅長腦腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤及顱內(nèi)動脈瘤的手術(shù)治療、腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)及綜合治療、重型顱腦創(chuàng)傷的救治、腦出血的... 展開
    個人擅長: 腦腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤及顱內(nèi)動脈瘤的手術(shù)治療、腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)及綜合治療、重型顱腦創(chuàng)傷的救治、腦出血的微創(chuàng)手術(shù)... 展開
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