睪丸炎
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：男性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、腫脹
相關(guān)疾?。?/strong> 感染 腮腺炎 膀胱炎
相關(guān)檢查：B超檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：青霉素、慶大霉素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
03:39
睪丸的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能
20958次播放354次點(diǎn)贊
楊建林
02:02
睪丸炎癥狀
63620次播放19次點(diǎn)贊
趙潤(rùn)璞
02:07
男孩睪丸疼怎么回事
38779次播放130次點(diǎn)贊
吳德華
01:55
睪丸炎怎么確診
79844次播放31次點(diǎn)贊
張祥生
01:44
附睪丸炎如何治療
18941次播放88次點(diǎn)贊
林云華
02:12
寶寶睪丸一邊大一邊小是怎么回事
47095次播放90次點(diǎn)贊
陳毅夫
01:31
睪丸一大一小影響生育嗎
25362次播放184次點(diǎn)贊
陳毅夫
01:13
小孩滑動(dòng)睪丸一定要做手術(shù)嗎
33926次播放169次點(diǎn)贊
陳毅夫睪丸炎是男科比較常見(jiàn)的疾病，針對(duì)這種疾病并沒(méi)有專用藥，建議根據(jù)致病菌的種類，以及出現(xiàn)的臨床癥狀選取適合的藥物。睪丸炎多繼發(fā)于體內(nèi)其他部位的化膿性感染或其鄰近的附睪炎癥。常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等。出現(xiàn)陰囊皮膚腫脹明顯時(shí)可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷，以利炎癥消退。出現(xiàn)疼痛時(shí)可用布洛芬等藥物緩解疼痛，若程度較為劇烈，可于患側(cè)精索注射普魯卡因進(jìn)行封閉治療，緩解疼痛。對(duì)于無(wú)法取得病原菌或培養(yǎng)陰性的急性睪丸炎患者，可采取經(jīng)驗(yàn)性治療，首選氟喹諾酮類藥物，如鹽酸左氧氟沙星等，可以起到消除感染，控制炎癥的作用。待檢查結(jié)果明確后，需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療。腮腺炎病毒引起的急性睪丸炎無(wú)特效藥，可給予抗病毒藥物治療，如干擾素。對(duì)于性傳播感染的睪丸炎患者，可以肌注頭孢曲松，并聯(lián)合多西環(huán)素口服。且在治療睪丸炎期間還需注意，要遠(yuǎn)離刺激性食物，不能喝酒，吃辛辣刺激性的食物，以免影響到治療效果。此外，還要避免下體受涼、節(jié)制房事、避免忍尿等，這些因素易引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)排尿困難，進(jìn)而加重癥狀。也提醒廣大男性，睪丸炎一旦發(fā)生，或出現(xiàn)陰囊腫脹、陰囊皮膚發(fā)紅、睪丸腫大、疼痛明顯伴沉重感，患側(cè)腹股溝區(qū)牽拉痛、發(fā)熱等睪丸炎相關(guān)的癥狀，切不可諱疾忌醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。參考文獻(xiàn)[1]李宏軍,彭靖主編.男科診療常規(guī)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2020.07:131.[2]鄭愛(ài)萍,小痛小病不求人.常見(jiàn)癥狀自助全書(shū)[M].福州:福建科學(xué)技術(shù)出版社,2019.01:271.
作者：陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 3897
睪丸是重要的生殖器官之一，它位于陰囊內(nèi)，左右各一個(gè)。它的形狀大致為長(zhǎng)橢圓形，在陰囊中一般以豎直為主，即長(zhǎng)軸大致與身體平行存在。如果男生睪丸的位置歪了，可能是正常情況，也可能是異常情況，如睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤。一、正常情況：正常情況下，有的時(shí)候睪丸并非完全豎直，可能會(huì)因?yàn)殛幠业乃沙诔潭鹊牟煌兴鶇^(qū)別。尤其是當(dāng)陰囊局部溫度升高時(shí)，陰囊松弛，睪丸就會(huì)出現(xiàn)豎直線上的偏差，這種情況不需要特殊處理。二、異常情況：1、睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸扭轉(zhuǎn)，精索扭曲以后，睪丸的位置出現(xiàn)改變，由原來(lái)的豎直狀態(tài)出現(xiàn)偏移，一般會(huì)伴有明顯的陰囊腫脹疼痛，一般在夜間睡眠中突然發(fā)病。通過(guò)陰囊睪丸彩超發(fā)現(xiàn)睪丸動(dòng)脈血流阻斷可以確診，一般需要急診手術(shù)治療，如果睪丸出現(xiàn)缺血壞死就需要切除睪丸。如果睪丸尚未出現(xiàn)壞死，則可以進(jìn)行睪丸復(fù)位固定手術(shù)；2、睪丸腫瘤：睪丸部位有腫瘤性改變，在占位效應(yīng)下使睪丸出現(xiàn)豎直線上的偏移，一般沒(méi)有明顯的疼痛癥狀，檢查陰囊睪丸彩超可以發(fā)現(xiàn)腫物，治療上以手術(shù)切除為主。此外，還有可能是出現(xiàn)了附睪腫瘤，此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)睪丸較歪的情況。建議及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，避免耽誤病情。
作者：龍智 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4307
睪丸是男性生殖器非常重要的部分，也是男性身體最脆弱的地方。如果睪丸出現(xiàn)疾病或發(fā)生碰撞損傷，就會(huì)出現(xiàn)疼痛。所以，男性左邊睪丸疼痛通常見(jiàn)于左側(cè)睪丸損傷、附睪炎、睪丸炎，以及睪丸扭轉(zhuǎn)這幾種情況?！ぷ髠?cè)睪丸損傷：多是由于墜落或者騎跨等原因所引起，若損傷了左邊的睪丸，就會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫大，以及皮膚青紫等表現(xiàn)?！ぷ髠?cè)附睪炎：如果男性患有慢性前列腺炎或精囊炎，若疾病控制不當(dāng)，炎癥可能會(huì)蔓延至左側(cè)附睪，引發(fā)炎癥。出現(xiàn)左側(cè)附睪炎后，通常表現(xiàn)為睪丸和附睪疼痛、下墜感，嚴(yán)重時(shí)還可伴有發(fā)熱等癥狀?！ぷ髠?cè)睪丸炎：如果前列腺出現(xiàn)了感染或尿路感染，致病菌可能會(huì)從感染部位擴(kuò)散至左側(cè)睪丸，引起左側(cè)睪丸炎，這會(huì)使患側(cè)睪丸出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀?！ぷ髠?cè)睪丸扭轉(zhuǎn)：多與睪丸發(fā)育不良、睪丸位置異常等因素有關(guān)，常發(fā)生于青少年。在發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)前患者多有運(yùn)動(dòng)史，如跑步、打球等，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛，癥狀逐漸加重，呈持續(xù)性的劇烈疼痛，還常伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果出現(xiàn)上述情況，我們?cè)撛趺刺幚砟?？一般輕微的睪丸損傷，密切觀察即可，如果沒(méi)有其他癥狀，無(wú)需治療。但若損傷較為嚴(yán)重，則需要及時(shí)到醫(yī)院就診，并根據(jù)損傷程度采取適合的治療方式。如果是左側(cè)附睪炎、睪丸炎，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，如青霉素、頭孢他啶等藥物來(lái)控制感染。對(duì)于左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)及早采取陰囊探查術(shù)、睪丸復(fù)位固定術(shù)等進(jìn)行治療，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的睪丸扭轉(zhuǎn)可能會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血壞死，不及時(shí)治療可能會(huì)對(duì)性功能以及生育功能造成嚴(yán)重影響。所以一旦出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行檢查，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。參考文獻(xiàn)[1]楊衛(wèi)青.泌尿科醫(yī)師處方手冊(cè)[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2020.03:206.[2]王義主編.前列腺與生殖疾病防治[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2020.06:47.
作者：孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5372
睪丸是男性重要的生殖器官，每日可產(chǎn)生上億個(gè)精子，是名副其實(shí)的“精子制造工廠”，但有的“工廠”，產(chǎn)出量總是不太夠！怎么辦呢？別擔(dān)心，一加、二做、三減少就能提高睪丸的生精能力。加是增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，做是多做運(yùn)動(dòng)提高睪丸素水平，減少是降低有害刺激。一加1.吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物蛋白質(zhì)不僅是細(xì)胞的重要組成部分，也是生成精子的重要原材料。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，如深海魚(yú)蝦、瘦肉、雞蛋、大豆等，有益于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。2.多吃富含維生素的食物應(yīng)多吃富含維生素尤其維生素A、C、E的食物，因?yàn)榫S生素A缺乏可導(dǎo)致生精上皮生長(zhǎng)不全，維生素C和維生素E具有較好的抗氧化作用，可以減輕氧化應(yīng)激對(duì)細(xì)胞的損傷，保護(hù)精子細(xì)胞，富含維生素的食物主要是各種瓜果蔬菜。3.多吃富含礦物質(zhì)的食物人體內(nèi)的礦物質(zhì)和微量元素對(duì)睪丸生精有著重要的影響，比如缺鋅可使睪丸萎縮，性欲減退，會(huì)影響精子的生成和精子活力，其他還有鋅、錳、硒、鈣等。富含微量元素的食物包括海產(chǎn)品、動(dòng)物肝、瘦肉、禽肉、魚(yú)肉、蛋黃等。二做適當(dāng)多參加體育鍛煉能提高睪丸素水平，間接刺激精子的產(chǎn)生。另外，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)按摩睪丸，可以促進(jìn)睪丸的血液循環(huán)，有助于生精功能的維持。三減少防止各種有害刺激！35℃是睪丸的最佳溫度，一旦溫度過(guò)高就會(huì)降低睪丸的生精能力。所以，平時(shí)要減少在高溫環(huán)境中停留過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，如洗桑拿浴和熱水泡澡等。另外，吸煙、喝酒、熬夜等可影響睪丸的生精能力，應(yīng)注意避免。除了以上日常措施外，一些藥物如左卡尼汀、五子衍宗丸、麒麟丸等也有生精作用，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]孫自學(xué).男科病診療與康復(fù)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018:105.[2]彭靖.睪丸也需要養(yǎng)護(hù)[J].生活與健康,2009(12):50.[3]孫健.人體使用手冊(cè)[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,2016:170.
作者：孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5000
右側(cè)陰囊根部隱痛，可能是睪丸炎、陰囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張等因素所導(dǎo)致?；颊邞?yīng)注意有無(wú)其他不適癥狀出現(xiàn)，癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院的男科就診。1、睪丸炎：通常與細(xì)菌感染有關(guān)，可導(dǎo)致睪丸局部組織受損，在炎癥因子刺激下，出現(xiàn)右側(cè)陰囊根部隱痛的癥狀，并且疼痛癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，還伴有發(fā)紅、腫脹?；颊呖勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片、塞來(lái)昔布膠囊、倍他米松片等藥物，起到消炎抗菌、緩解疼痛的作用；2、陰囊炎：由于陰囊部位皺褶較多，若日常生活中不注意陰囊部位的衛(wèi)生清潔，可能會(huì)導(dǎo)致陰囊根部的皮膚出現(xiàn)感染，例如細(xì)菌感染或真菌感染，受到炎性物質(zhì)刺激后，會(huì)導(dǎo)致右側(cè)陰囊根部隱痛，可能還伴有瘙癢、發(fā)紅、脫皮等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下，外用紅霉素軟膏、爐甘石洗劑等藥物；3、前列腺炎：可能與頻繁手淫、久坐、長(zhǎng)時(shí)間飲酒等因素有關(guān)，可使前列腺局部充血腫大，引起會(huì)陰部脹痛，并可放射至陰莖根部，出現(xiàn)隱痛癥狀，可能還會(huì)伴有尿頻、尿不盡、尿滴白等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不育。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用左氧氟沙星膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物抗炎止痛；4、精索靜脈曲張：可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)，可導(dǎo)致睪丸局部血流受阻，引起陰囊根部隱痛，伴有陰囊下墜，嚴(yán)重時(shí)，可影響到睪丸的生精功能，引起不育?；颊卟扇【植坷浞蠼禍氐耐瑫r(shí)，可遵醫(yī)囑服用邁之靈片、地奧司明片、吲哚美辛腸溶片等藥物，達(dá)到抗炎、抗?jié)B出、使靜脈管壁的彈性及收縮功能恢復(fù)、改善疼痛癥狀的目的；此外，輸尿管結(jié)石、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉(zhuǎn)等情況，都可能會(huì)造成右側(cè)陰囊根部隱痛。其中輸尿管結(jié)石通常繼發(fā)于腎結(jié)石，可對(duì)輸尿管造成刺激，引起腰腹部疼痛，并可放射至陰囊根部，引起陰囊根部隱痛，可伴有血尿、尿頻等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腎積水。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，或采取沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)治療，以改善疼痛。
作者：陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 3637
無(wú)意間發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸里有個(gè)小肉球？不少男性會(huì)非常焦慮，畢竟它關(guān)乎著自己的性福大事，但其實(shí)睪丸腫塊問(wèn)題并不少見(jiàn)，有些是在提示我們疾病的發(fā)生，如附睪囊腫、睪丸炎、附睪結(jié)核、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等，需要引起警惕！附睪囊腫附睪囊腫在睪丸中形成，通常是無(wú)害的，不會(huì)引起疼痛。一般認(rèn)為是輸精管道系統(tǒng)的部分梗阻所致，腫塊小者無(wú)癥狀，大者可有肉球的感覺(jué)，也會(huì)伴有陰囊部墜脹感或輕微疼痛，偶有性交后疼痛。睪丸炎睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，若病變位于左側(cè)，則一般表現(xiàn)為突然發(fā)作的左側(cè)睪丸腫大、疼痛，疼痛程度不一，輕者僅有不適，重者痛如刀割，行動(dòng)或站立時(shí)加重，同時(shí)可伴有發(fā)熱等全身癥狀。附睪結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的附睪炎癥，可能會(huì)出現(xiàn)陰囊硬結(jié)、墜脹或疼痛等癥狀，左側(cè)病變則可有左睪丸多了小肉球的感覺(jué)。隨著病情進(jìn)展，有可能腫大的附睪會(huì)與陰囊造成膿腫。睪丸鞘膜積液從腫物特性上看，鞘膜積液大致可以分為交通性和非交通性兩類：前者腫物時(shí)大時(shí)小，多在睡眠或用手壓時(shí)變小，甚至消失，但醒后行動(dòng)時(shí)或加壓的手放松后腫物又恢復(fù)至原狀；非交通性鞘膜積液的腫物大小不變或慢慢增大，用手觸診時(shí)感覺(jué)較硬，在加壓時(shí)也不縮小，若病變位于左側(cè)睪丸，則有左側(cè)睪丸里有個(gè)小肉球的情況出現(xiàn)。睪丸腫瘤較為少見(jiàn)，多發(fā)生于一側(cè)，也有兩側(cè)者，常見(jiàn)有精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤、胚胎性癌。主要表現(xiàn)為病變側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大、質(zhì)堅(jiān)，可有下墜感，局部有壓痛，表面可觸及結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行彩超、組織活檢等明確病因，確診后及時(shí)手術(shù)治療。如果左睪丸里面的小肉球有增長(zhǎng)趨勢(shì)并伴有疼痛、墜脹等情況，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，建議及時(shí)前往醫(yī)院，查明病因，接受正規(guī)治療。參考文獻(xiàn)[1]王莉芬.病理學(xué)高級(jí)醫(yī)師進(jìn)階第2版[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2020,01:589-591.[2]王彬,莫旭威主編.中醫(yī)男科臨證實(shí)習(xí)手冊(cè)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2019,04:163-166.
作者：陳鑫 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 3937
韓毅力 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"單純的睪丸炎臨床較少見(jiàn)，多繼發(fā)于體內(nèi)化膿性的細(xì)菌感染，常見(jiàn)的致病菌有大腸埃希菌，葡萄球菌鏈球菌等，其根據(jù)病因的不同可分為以下幾種類...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 泌尿外科
