膀胱炎
掛號科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：尿頻、尿急
相關(guān)疾?。?/strong> 膀胱癌 膀胱結(jié)石 腺性膀胱炎
相關(guān)檢查：尿液常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-2000元）
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膀胱的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能
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胡青放射性膀胱炎跟其他的放射損傷有點性質(zhì)類似，因為膀胱組織被電離輻射的射線照射以后，發(fā)生膀胱各種炎癥的改變叫放射性膀胱炎。膀胱是一個存儲尿液和排尿的器官，它本身除了像口袋一樣，膀胱肌肉可以促進(jìn)排尿，發(fā)生放射性膀胱炎以后就有兩種改變，一個是膀胱黏膜本身的改變，早期的水腫，造成尿頻、尿急的癥狀，膀胱黏膜的破潰引起尿血癥狀，以及后期發(fā)生肌肉攣縮，造成膀胱充盈不加，就是存尿的時間短，存儲的尿量不多，把上述情況都稱作放射性膀胱炎。
作者：孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5158
對慢性膀胱炎患者朋友來說，治本之法，不是單靠抗菌素，而是激發(fā)肝腎之氣，使膀胱恢復(fù)氣化之職。如果您經(jīng)常感到小腹脹滿，尿頻、尿急，小便時疼痛，甚至有尿失禁，咳嗽、緊張或稍一勞累，就會有小便排出？如果是，提醒您可能是患上了慢性膀胱炎。北京積水潭醫(yī)院針灸科熊大昌中醫(yī)認(rèn)為，老年人肝腎不足，導(dǎo)致膀胱氣化不利，這是本病的根源所在。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方式解釋，就是人老以后，膀胱括約肌機能減退，舒縮功能不足，尿液不能順暢排盡，殘尿留滯，便成了細(xì)菌孕育滋生的溫床，病情便會反復(fù)發(fā)作。因此，對慢性膀胱炎患者朋友來說，治本之法，不是單靠抗菌素，而是激發(fā)肝腎之氣，使膀胱恢復(fù)氣化之職。蠡溝、三陰交、陰陵泉都有強壯肝腎功能，能促使小便的排出。其中，蠡溝屬于足厥陰肝經(jīng)的絡(luò)穴，能夠補肝調(diào)經(jīng)，清熱消腫，可以治療月經(jīng)不調(diào)、小便不利、小肚子脹滿等病癥。三陰交是足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)三條陰經(jīng)交會的地方，所有才有此名。該穴主治多種病癥，現(xiàn)代常用于治療腎炎、尿路感染、尿潴留、尿失禁、乳糜尿等。陰陵泉是人體足太陰脾經(jīng)上的重要穴位之一，屬于五腧穴的合穴，五行中屬水，具有清利濕熱、健脾理氣、益腎調(diào)經(jīng)、通經(jīng)活絡(luò)的作用，臨床應(yīng)用非常廣泛。該穴對于泌尿生殖系統(tǒng)疾病有特別的療效，可用以治療遺尿、尿潴留、尿失禁、尿路感染、腎炎、遺精、陽萎等。慢性膀胱炎患者朋，宜友經(jīng)常用拇指或中指端按揉這3個穴位，每次3~5分鐘，能激發(fā)肝腎之氣，有效地治療慢性膀胱炎。服用益腎固本的中成藥和藥膳食療，也是根治慢性膀胱炎的有效方法。食欲不佳者，可選用香砂六君丸、參苓白術(shù)散或健脾丸；反復(fù)發(fā)作、容易感冒者，可選用玉屏風(fēng)膠囊或口服液；腰膝酸軟明顯，伴有口苦口干、手腳心熱、心煩便干者，可用杞菊地黃丸或知柏地黃丸；怕冷而夜尿次數(shù)多的，則用金匱腎氣丸或五子衍宗丸；久病而癥狀不明顯，可服用益母草膏、當(dāng)歸片等；有輕微尿路癥狀，可合用三金片、熱淋清沖劑、八正合劑等。蠡溝、三陰交、陰陵泉都有強壯肝腎功能，能促進(jìn)小便排出的作用。其中，按摩蠡溝可以治療月經(jīng)不調(diào)、小便不利、小肚子脹滿等。按摩三陰交可以治療腎炎、尿路感染、尿潴留、尿失禁等。按摩陰陵泉，可以治療遺尿、尿潴留、尿失禁、尿路感染、腎炎、遺精、陽萎等。也可以選用冬瓜、車前子、車前草、山藥、芡實、薏米、白茅根等，根據(jù)喜好做成粥或茶。1、冬瓜湯：豬肋骨250克用沸水燙過，入湯鍋，加400毫升水熬煮成高湯，去浮沫。冬瓜500克切塊，入高湯，大火煮沸后改小火煮10分鐘，加少許鹽，蓋上鍋蓋，5分鐘后取出食用。本湯能夠清熱利尿、消腫，主治濕熱型膀胱炎。2、車前草粥：新鮮車前草葉40克，洗凈切碎，與蔥白1根，煮汁后去渣，再加入粳米50克同煮粥。一天3次，連服3～5日。這道粥，對于慢性膀胱炎小便不暢，小便頻急者，效果頗佳。3、山藥芡實粥：山藥50克，芡實50克，粳米50克，油、鹽適量。將山藥、芡實、粳米入鍋，加水煮粥至熟，加油、鹽調(diào)味稍煮，即成。每晚溫?zé)岱?，可以補虛勞，健脾腎，對慢性膀胱炎腎虛明顯者有顯著效果。
作者：孔德波 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5441
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：40歲男性騎電動車摔倒后，持續(xù)下腹痛，受傷后2小時沒有排尿，留置尿管后，也未見尿液排出。膀胱造影顯示：膀胱內(nèi)造影劑順膀胱頂壁流入腹腔，傷口直徑約2cm，考慮膀胱破裂，是一種較嚴(yán)重的膀胱損傷。在急診全麻下，行腹腔鏡下膀胱破裂修補術(shù)，并輔以藥物抗感染。術(shù)后1周門診復(fù)查，未見膀胱內(nèi)造影劑外滲，切口愈合良好。【基本信息】男、40歲【疾病類型】膀胱破裂【就診醫(yī)院】鄭州市第一人民醫(yī)院【就診時間】2021年4月【治療方案】手術(shù)治療（腹腔鏡下膀胱破裂修補手術(shù)）+藥物治療（鹽酸左氧氟沙星注射液）【治療周期】住院治療3天，1周后復(fù)查【治療效果】患者排尿順利，復(fù)查膀胱造影見膀胱裂口愈合一、初次面診 患者男性，40歲，訴2小時前騎電動車摔倒，下腹部直接壓到車把手上，持續(xù)下腹痛，受傷前有憋尿，但是受傷后2小時沒有排尿。給予患者留置尿管后，未見尿液排出。查體：患者下腹部青紫并淤血，有壓痛及反跳痛，恥骨上膀胱區(qū)無膨隆，從尿管向膀胱內(nèi)注入生理鹽水300ml后，患者訴疼痛加重，暫停注水，放開尿管后，見20ml淡紅色液體流出。彩超探查：膀胱內(nèi)空虛無尿，可探及腹水約500ml。初步考慮膀胱破裂，建議住院治療。二、治療經(jīng)過 住院后，急行膀胱造影，注入膀胱內(nèi)的造影劑300ml，可見造影劑順膀胱頂壁流入腹腔，傷口直徑約2cm，考慮膀胱腹膜內(nèi)破裂。盆腔CT：未見盆骨骨折。因為患者膀胱腹膜內(nèi)破裂且實際裂口要比檢查顯示的要大，與患者溝通后，患者接受手術(shù)治療，急診全麻下行腹腔鏡下膀胱破裂修補手術(shù)，術(shù)中見膀胱頂壁有一直徑約3cm的裂口，縫合裂口，手術(shù)順利，術(shù)后留置尿管，應(yīng)用左氧氟沙星注射液靜脈輸注抗感染治療3天。（盆腔CT）三、治療效果 術(shù)后3天，患者恢復(fù)良好，尿管引流通暢，未見手術(shù)切口處感染，無尿道感染，患者腹部疼痛癥狀減輕，遂予以患者帶尿管出院。1周后，患者于門診復(fù)查，從尿管中注入造影劑300ml，未見膀胱內(nèi)造影劑外滲，切口拆線，愈合良好，拔除尿管后，患者排尿順利，切口愈合良好。患者對于治療效果十分滿意。四、注意事項 很高興患者治療及時，未造成不良后果或其他并發(fā)癥。出院后，需要叮囑患者一定要多飲水，建議每天飲水量保持在2000ml以上，增加排尿。尿量多可以沖刷膀胱及尿道，防止炎癥發(fā)生。另外患者早尿管拔除后，建議在短期內(nèi)盡量不要憋尿，定時排尿，防止膀胱壓力過大造成縫合口愈合不良。術(shù)后要注意營養(yǎng)補充，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，而且飲食要盡量清淡，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。五、個人感悟 膀胱破裂屬于較為嚴(yán)重的膀胱損傷，本篇患者為腹膜內(nèi)的膀胱破裂，需要滿足兩個條件，一是膀胱處于脹滿狀態(tài)，二是外傷正好擠壓或撞擊到下腹部。一旦臨床上考慮膀胱破裂，一定要做膀胱造影，明確破裂位置及裂口的大小。如果裂口較小并處于腹膜外，則考慮留置尿管，持續(xù)引流，裂口可自行愈合。如果裂口大，尤其是位于腹膜內(nèi)的裂口，與腹腔相通，建議盡早手術(shù)縫合裂口。
作者：吳輝 鄭州市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 3641
女性膀胱炎的注意事項如下：1、青春期女性，發(fā)病與經(jīng)期和性生活有關(guān)，月經(jīng)前后抵抗力降低，需要多飲水，勞累時避免同房或盡量在同房前后排尿；2、絕經(jīng)后女性，與雌激素、陰道內(nèi)環(huán)境、細(xì)菌改變有關(guān)，如果反復(fù)發(fā)作，可使用雌激素，改善陰道內(nèi)環(huán)境，提高乳酸桿菌，增加抵抗力，減少復(fù)發(fā)，適當(dāng)飲用牛奶，對病情恢復(fù)有一定幫助。
作者：李琦 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4202
急性膀胱炎和尿路結(jié)石的區(qū)別如下：1、急性膀胱炎是細(xì)菌感染所致，屬于急性發(fā)作，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、大量血尿，以膀胱區(qū)小腹疼痛為主，疼痛敏感；?2、尿路結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱、尿道的結(jié)石向下排經(jīng)尿道并嵌于尿道所致，屬于慢性發(fā)病過程，排尿時結(jié)石堵塞尿道口才可出現(xiàn)明顯癥狀，臨床表現(xiàn)為排尿細(xì)小、彎曲、尿流中斷、尿道放射性疼痛、少量血尿的癥狀，以單側(cè)左下腹疼痛為主。
作者：李琦 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4498
女性的慢性膀胱炎，由于泌尿系統(tǒng)的感染所引起。女性的尿道是與陰道非常相近、鄰近的器官，因此女性常常罹患陰道炎和外陰炎癥，往往會導(dǎo)致鄰近泌尿系統(tǒng)的感染。泌尿系統(tǒng)感染，一般臨床的表現(xiàn)是尿頻、尿急和尿痛，尤其是有尿痛的癥狀，要考慮有泌尿系統(tǒng)的感染。女性一定要及時的清潔外陰，避免由于外陰的污染導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的炎癥，因為泌尿系統(tǒng)的炎癥一旦上行感染，會引起尿道炎膀胱炎、腎盂腎炎，會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果。如果有外陰的不適或者陰道分泌物的異常，一定要及時的治療陰道炎，因為陰道炎同時可能會感染到尿道。慢性膀胱炎一般會出現(xiàn)反復(fù)的泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，尿頻、尿痛的癥狀比較常見。對于泌尿系統(tǒng)的感染要給予抗生素，進(jìn)行足量、足療程的規(guī)范治療。如果是用藥不徹底，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)炎癥反復(fù)發(fā)作，就會引起腎盂腎炎和膀胱炎，導(dǎo)致疾病的反復(fù)發(fā)作。
作者：李明 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5043
韓毅力 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"膀胱炎是泌尿系統(tǒng)常見的疾病，屬于下尿路感染。急性膀胱炎的高發(fā)人群包括學(xué)齡期少女、育齡婦女、男性前列腺增生者、老年人，致病病因多數(shù)為...
王偉 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
"膀胱炎一般3-7天能好，膀胱炎的感染大部分都是由于逆行性感染所導(dǎo)致，也就是被尿道外口周邊，比如大腸肝菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌所...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 泌尿外科
