肛裂(別名：鉤腸痔;肛門裂)
掛號科室： 肛腸外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：青、中年人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、便秘
相關(guān)檢查：視診、指診
相關(guān)手術(shù)：肛裂切除肛管松解術(shù)
相關(guān)藥品：痔瘡膏、地爾硫卓軟膏
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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陸宏肛裂是不能久坐的，肛裂形成的主要原因是長時間便秘、大便干結(jié)，排便時劃破肛周的皮膚黏膜出現(xiàn)肛裂的表現(xiàn)，便秘癥狀得不到緩解，長期反復(fù)刺激容易形成局部潰瘍，肛裂容易經(jīng)久不愈。由于長時間久坐容易影響肛周皮膚以及黏膜的血液循環(huán)，對于創(chuàng)面生長不利容易加重便秘癥狀，從而導(dǎo)致肛裂反復(fù)出現(xiàn)不愈合，肛裂是不能久坐的。患有肛裂需要注意保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，盡量少吃辛辣刺激的食物，多吃富含纖維的食物，有助于軟化大便，避免長時間久坐，多做提肛運動，必要時需要到醫(yī)院就診手術(shù)治療。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4761
肛裂的愈合需要3-7天，甚至更長的時間。肛裂的發(fā)生原因主要是因為糞便過于干硬，在用力排便時引起直腸、肛管黏膜的裂傷。在臨床上，肛裂分為急性期和慢性期，具體情況如下：一、急性期肛裂：急性期肛裂通常采用保守治療，可以獲得臨床癥狀的治愈，保守治療措施主要是多進食新鮮蔬菜和水果等高纖維素食物，從而保持大便的松軟、通暢，口服乳果糖軟化大便，避免進食過于油膩、辛辣、刺激的食物，局部以1:5000高錳酸鉀坐浴。一般非常表淺的裂傷，愈合時間非常短，可能3-5天就能愈合。比較深一點的肛裂，可能需要一周左右才能完全愈合。二、慢性期肛裂：對于慢性期肛裂，通常需要手術(shù)切除才能獲得治愈，如果裂傷比較深，持續(xù)時間比較長，甚至需要行肛門內(nèi)括約肌切斷，才能獲得治愈。對于慢性期肛裂通過手術(shù)切除，局部創(chuàng)面需要一周甚至更長時間，才能獲得臨床治愈。
作者：彭健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 8611
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可以治療肛裂，但僅限于用來治療早期肛裂。因為早期肛裂，病程短，裂口新鮮，底淺且沒有瘢痕，經(jīng)一些消腫生肌的藥物治療可得到治愈。而馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏正好具有消腫、生肌、去腐的作用，可以促進肛裂裂口的愈合。陳舊性肛裂，潰瘍面已經(jīng)纖維結(jié)締組織化，裂口周邊有瘢痕，底深呈蒼白色。此時涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏藥物已經(jīng)不能被肛裂潰瘍面所吸收，也就起不到促進裂口愈合的作用。應(yīng)給予注意的是馬應(yīng)龍膏中含有麝香成分，所以妊娠婦女患有肛裂疾病時及女性月經(jīng)期禁止應(yīng)用。肛裂術(shù)后創(chuàng)面換藥時，可以應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，起到促進創(chuàng)面愈合的作用。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 6712
肛裂的形成可能與長期便秘有關(guān)。便秘、大便干結(jié)引起排便時肛門遭受機械性創(chuàng)傷，是多數(shù)肛裂形成的直接原因。此外，一些性傳播疾病，如梅毒、衣原體感染等，以及肛管癌等疾病可能也會導(dǎo)致肛裂出現(xiàn)，但較為少見。肛管后方的韌帶伸縮性比較差、供血少，且在排便時受壓大，所以這個位置肛裂較易發(fā)病而且愈合較慢。常用的治療可分為保守治療和手術(shù)治療兩大類：一、保守治療：1、多吃富含纖維的蔬菜水果幫助消化，必要時通過口服潤腸通便、軟化大便藥緩解便秘；2、排便后熱水坐浴保持肛門局部清潔，睡前或疼痛劇烈時可外用緩解疼痛以及痙攣，促進裂口愈合的藥膏或栓劑，如雙氯芬酸鈉栓、消痔栓等；3、在局部麻醉下用食指擴肛后，緩慢伸入兩中指或擴肛器擴大創(chuàng)面，緩解痙攣，促進愈合。此方法適用于疼痛劇烈、害怕手術(shù)的患者，但容易復(fù)發(fā)或造成感染。二、手術(shù)治療：1、肛裂切除術(shù)：切除全部的裂緣以及周邊病變組織，切除范圍較廣泛，不易復(fù)發(fā)但創(chuàng)面較大、愈合較慢；2、肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)：切斷內(nèi)括約肌及周圍肛乳頭肥大等伴隨病變后，進行擴張并止血。恢復(fù)較快、治愈率高，但手術(shù)方式不當(dāng)可能導(dǎo)致術(shù)后失禁；3、肛門皮瓣技術(shù)：對于慢性肛裂的患者，此種手術(shù)方法更為安全。肛管皮膚破損較大，并且伴有明顯狹窄的患者較為適用。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 8474
肛裂是一種比較常見的疾病，一般是干結(jié)的大便損傷肛管皮膚導(dǎo)致裂傷而引起。如果孕婦得了肛裂出血，需要及時進行治療。首先進行保守治療，注意飲食。也可以應(yīng)用藥物，比如太寧膏，它表面含有麻醉劑，涂抹患處直到創(chuàng)面愈合，可以起到消腫止痛、收斂止血、去腐生肌的作用。也可以用九華膏外敷肛裂的創(chuàng)面，起到止血消炎的作用。也可以利用熏洗法，比如苦參湯或者止痛如神湯，進行肛周熏洗和坐浴，可以使肛門括約肌松弛，保持肛周肛裂創(chuàng)面的局部清潔，改善血液循環(huán)，減輕疼痛，促進潰瘍的愈合。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 5377
走路會加重肛裂，肛裂出血主要是由糞便直接刺激肛管，引起局部小血管撕裂所致。出血顏色鮮紅，出血量也相對較小，大便后大部分會停止。如果只是偶爾出血或間歇性發(fā)作，出血量就不會很大，只要清除不利的排便誘因，特別是大便干燥、排便較厚或用力過大等，沒有這些因素刺激，出血就不一定要用藥。如果肛裂出血反復(fù)發(fā)生，肛裂可能形成慢性潰瘍，其組織修復(fù)不能達(dá)到自愈狀態(tài)。此時有必要及時找專家進行專業(yè)檢查，以確定出血是否由肛裂引起，進而進一步澄清。肛裂出血適用于單純藥物治療，也可配合肛門擴張治療，即使有必要也可采用外科治療。因此肛裂出血應(yīng)進行專業(yè)評估，以指導(dǎo)其治療和預(yù)后。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4813
曹廣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
"在出現(xiàn)肛裂的時候，可以應(yīng)用消炎的藥膏并口服消炎藥物，以加強局部炎癥的愈合。肛裂是比較常見的肛周感染性疾病，其發(fā)生的原因是肛管部位的...
朱軍 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
肛腸外科
"肛裂手術(shù)后能不能出院，需要主管醫(yī)生根據(jù)病情恢復(fù)情況判斷，不需要等到創(chuàng)面完全愈合才出院。只要下床活動無明顯不適，而且體溫正常、大便通...
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中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 肛腸科
