子宮肌瘤(別名：纖維肌瘤;子宮纖維瘤 )
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：子宮出血、腹部包塊
相關(guān)檢查：宮腔鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：子宮動脈栓塞術(shù)
相關(guān)藥品：米非司酮、他莫昔芬
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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子宮肌瘤長在肌層好嗎
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郭淑麗
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做完子宮肌瘤手術(shù)多久可以洗澡
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郭淑麗
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子宮肌瘤手術(shù)后多久可以洗澡
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雷燕
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婦科再造丸對子宮肌瘤有效嗎
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張婷
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子宮肌瘤可以吃阿膠膏嗎
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張婷
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阿膠紅棗枸杞吃了對子宮肌瘤有影響嗎
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張婷
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子宮肌瘤手術(shù)后可以吃海參嗎
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郝敏
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子宮肌瘤手術(shù)后能吃海帶嗎
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郝敏子宮肌瘤對于很多女性來說并不陌生，它的常見表現(xiàn)是月經(jīng)淋漓不盡，但并不表示所有月經(jīng)淋漓不盡都是子宮肌瘤，可以就醫(yī)診斷后，根據(jù)實際情況進行觀察、吃藥或者手術(shù)治療。月經(jīng)淋漓不盡是子宮肌瘤的典型信號，因為子宮肌瘤會讓宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，還會影響子宮收縮，使子宮內(nèi)膜的靜脈叢充血、擴張，這些情況都會增加月經(jīng)期間的內(nèi)膜出血，使經(jīng)血淋漓不盡。多數(shù)子宮肌瘤患者都有月經(jīng)量變多、經(jīng)期變長、不規(guī)則陰道出血等情況。但不是所有月經(jīng)淋漓不盡都是子宮肌瘤的癥狀，如果女性患有月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、凝血功能異常，也可能會有這種癥狀。因此如果發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)總是淋漓不盡，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診檢查。如果確診了子宮肌瘤也不必過于擔(dān)心，因為很多子宮肌瘤不需要治療。子宮肌瘤的特點是性激素依賴，多發(fā)生于中年婦女，并且在絕經(jīng)后隨著體內(nèi)性激素水平降低，多數(shù)子宮肌瘤會自己萎縮變小，甚至消失。如果子宮肌瘤造成了比較明顯的不適，影響到正常生活，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，比如丙酸睪酮注射液或者米非司酮片。出血量比較大時，還可以配合縮宮素注射液或者氨甲環(huán)酸片，避免失血太多影響健康。對于嚴重的子宮肌瘤就需要手術(shù)治療了，可以剔除子宮肌瘤，也可以切除部分或全部子宮，要根據(jù)自身病情和生育要求來選擇。參考文獻[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社,2018:303-305.[2]曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué) （下冊）.第3版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社,2014:2225.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4981
子宮肌瘤大多不會影響性生活，但是對于子宮肌瘤生長部位比較特殊或者妊娠合并子宮肌瘤的患者，進行性生活時需要三思。多數(shù)子宮肌瘤患者沒有明顯癥狀，非月經(jīng)期均能有正常的性生活，與患病前無差別。不必擔(dān)心性生活會促使子宮肌瘤增大，而拒絕伴侶。子宮肌瘤是激素依賴性疾病，對于性生活失調(diào)的女性，反而可能加重激素分泌的紊亂，在一定程度上促使肌瘤的增大。子宮肌瘤較大者，由于月經(jīng)出血較多、經(jīng)期延長，所以可能導(dǎo)致貧血，應(yīng)加強營養(yǎng)，多進食豬肝、豬血、魚類、豆類補充鐵質(zhì)，改善身體狀況。月經(jīng)干凈后2天可以恢復(fù)房事，但不宜激烈，以免引起再次出血。如果子宮肌瘤生長部位特殊，比如子宮黏膜下肌瘤或?qū)m頸黏膜下肌瘤脫于宮頸口或陰道內(nèi)時，會影響性生活。因為這類患者性生活時及性生活后會有陰道出血、感染，繼而加重出血，使白帶更多，甚至引起發(fā)熱、腹痛等癥狀。性交還可能導(dǎo)致黏膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，而引起劇烈腹痛。個別患者因黏膜下肌瘤瘤蒂斷裂，可能會出血較多，需要及時就診，因此此類患者在疾病治愈前不宜進行性生活。子宮肌瘤合并妊娠的患者也不宜有性生活，主要是因為肌瘤患者不易受孕，一旦受孕又容易流產(chǎn)，性交時可能使妊娠子宮痙攣性收縮，誘發(fā)流產(chǎn)。還需要注意的是，如果子宮肌瘤患者在性生活時出現(xiàn)性交痛，需要及時去醫(yī)院就診，了解是否同時存在子宮內(nèi)膜異位癥或其他宮腔病變。因為，子宮肌瘤一般不會有性交痛出現(xiàn)，而子宮內(nèi)膜異位癥的患者出現(xiàn)性交痛比較多見。參考文獻[1]程蔚蔚,王麗華.子宮肌瘤.第2版[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2021:15-16.[2]汪濤.子宮肌瘤患者同房需要注意什么[J].家有孕寶,2021.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 3805
子宮肌瘤術(shù)后6天，子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，所以此時同房有一定影響，可能會誘發(fā)生殖器官炎癥、陰道異常出血等情況，不利于身體恢復(fù)。誘發(fā)生殖器官炎癥子宮肌瘤術(shù)后6天身體尚未恢復(fù)，手術(shù)創(chuàng)面還未完全愈合，宮腔的內(nèi)環(huán)境較為脆弱，抗病能力較差，如果此時同房，可能會使致病菌殘留在陰道內(nèi)，導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生；如果致病菌上行還可能會誘發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病，且這些疾病的出現(xiàn)往往伴隨著發(fā)熱、下腹痛、腰痛等不適癥狀，不利于術(shù)后身體恢復(fù)。陰道異常出血子宮內(nèi)膜在術(shù)后第6天還沒有完全恢復(fù)，如果此時同房，生殖器官充血，可能會刺激子宮處的創(chuàng)傷，導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)口受到刺激，誘發(fā)陰道異常出血，還會導(dǎo)致術(shù)后傷口愈合時間延長，增加術(shù)后感染的幾率。這時有人就會問了，到底子宮肌瘤術(shù)后多久才能同房呢？這也是要分情況討論的，正常情況下如果子宮肌瘤數(shù)量較少、沒有突破肌層或者所選擇的術(shù)式創(chuàng)傷較輕，那么術(shù)后1個月左右，復(fù)查沒有異常癥狀時即可同房。但如果子宮肌瘤的數(shù)量較多、體積較大，或者肌瘤已經(jīng)突破肌層，侵襲宮腔，需要進行子宮全切除或子宮次全切除的患者，因為術(shù)中創(chuàng)傷較大，所以術(shù)后同房的時間需要延長，至少需要禁欲2~3個月。但具體何時能同房，還應(yīng)以復(fù)診時的檢查報告為準，畢竟每個人的恢復(fù)速度都是不同的~參考文獻[1]子宮肌瘤的診治中國專家共識專家組.子宮肌瘤的診治中國專家共識[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2017,52(12):793-800.[2]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科[M].第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2019:248.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 3941
子宮肌瘤對月經(jīng)確實有一定影響，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，但月經(jīng)周期多與卵巢激素的分泌、周期性的刺激子宮內(nèi)膜增生剝落等因素有關(guān)，所以子宮肌瘤一般不會影響月經(jīng)推遲或不來。而導(dǎo)致月經(jīng)推遲或不來的“兇手”往往另有其人，如懷孕、藥物的副作用、精神應(yīng)激、過度節(jié)食……我們需要及時就醫(yī)，并查明病因，進行相應(yīng)的處理，使月經(jīng)周期恢復(fù)正常。懷孕對于有過無避孕措施性生活或者有避孕措施，但可能無效的育齡女性，月經(jīng)推遲7天后，應(yīng)使用早孕試紙檢測，或進行B超檢查，以排除懷孕的可能性。藥物的副作用不合理的服用避孕藥，尤其是緊急避孕藥等會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，可造成月經(jīng)推遲或不來。子宮內(nèi)膜損傷人流手術(shù)、藥流，以及其他宮腔手術(shù)會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，若子宮內(nèi)膜恢復(fù)不佳，就會導(dǎo)致月經(jīng)推遲。精神應(yīng)激如精神緊張、壓力大，環(huán)境改變等，都可以導(dǎo)致促性腺激素的分泌受到抑制，進而引發(fā)月經(jīng)推遲。過度節(jié)食一般來說，女性體內(nèi)脂肪至少達到體重22%，才能維持正常的月經(jīng)周期。過度節(jié)食，由于機體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經(jīng)來潮，導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至不來。內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病，會影響體內(nèi)激素的穩(wěn)定，從而影響月經(jīng)周期，造成月經(jīng)推遲甚至長期不來的情況。另外，還想提醒各位女性，雖然子宮肌瘤并不是引起月經(jīng)推遲或不來的“兇手”，但仍需我們遵醫(yī)囑定期復(fù)查，或進行手術(shù)治療、藥物治療，控制子宮肌瘤的發(fā)展，以免其誘發(fā)貧血、不孕等嚴重后果。參考文獻[1]吳緒峰.婦幼臨床診療常規(guī)系列叢書.婦科疾病診療技術(shù)規(guī)范[M].武漢:華中科學(xué)技術(shù)大學(xué)出版社,2021:31-23.[2]楊春梅.實用臨床腫瘤疾病診斷與治療[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2018:498-499.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 3387
通常情況下，子宮肌瘤患者可以同房，但同房對子宮肌瘤沒有什么有利影響，相反，如果性生活過于頻繁，或者性生活時總是刺激子宮肌瘤，還可能會導(dǎo)致子宮肌瘤增大，產(chǎn)生不適癥狀，因此需注意節(jié)制性生活。一般來說，如果子宮肌瘤較小，且患者沒有任何臨床癥狀出現(xiàn)，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)，可以正常性生活，次數(shù)應(yīng)控制在每周1次或每周2次左右即可?；颊咴谛陨钪袘?yīng)盡量使用安全套，不宜使用口服避孕藥。如果子宮肌瘤增大，患者出現(xiàn)了臨床不適癥狀，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多及尿頻尿急、尿潴留、便秘、腎盂積水等壓迫癥狀，應(yīng)停止同房，盡早到醫(yī)院就診治療。出現(xiàn)以上癥狀的患者，可以考慮藥物保守治療，適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，主要用藥包括促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等，需要嚴格遵醫(yī)囑用藥。若肌瘤增大，癥狀嚴重，需要考慮手術(shù)治療。此外，子宮肌瘤增大的患者還會出現(xiàn)不孕或易發(fā)生流產(chǎn)，因為巨大的子宮肌瘤可引起子宮變形，妨礙受精卵著床及胚胎生長發(fā)育；肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致輸卵管不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙受精卵著床或影響精子進入宮腔。這種情況下以積極藥物或手術(shù)治療為主，且在子宮肌瘤治愈之前最好禁止性生活，以免增加痛苦，加重病情。手術(shù)方法主要有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)兩種，前者適用于希望保留生育功能的患者，后者適用于不需保留生育功能或懷疑惡變者，必要時可于術(shù)中行冷凍切片組織學(xué)檢查。而且，對于進行手術(shù)治療的患者來說，術(shù)后需要禁止性生活1個月，并在術(shù)后2個月、3個月到院復(fù)查。參考文獻[1]黃冬梅,崔愛華.子宮肌瘤的日常注意事項及保健[J].中國實用醫(yī)藥,2013(36):246-247.[2]張芳.子宮肌瘤患者日常注意哪些事項[J].養(yǎng)生保健指南,2020(35):269-270.[3]陳瑜.子宮肌瘤術(shù)后護理注意事項[J].大健康,2020(9):35.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 4769
子宮肌瘤類型較多，一般導(dǎo)致同房出血的只有黏膜下子宮肌瘤，但比較少見，子宮肌瘤患者同房后出血多是因其本身存在不規(guī)則出血癥狀，或并發(fā)了生殖器官炎癥、宮頸疾病或其他一些異常表現(xiàn)引起。1.生殖器官炎癥生殖器官出現(xiàn)炎癥，例如各種類型的陰道炎，陰道黏膜會有充血水腫的癥狀。在性生活進行時，就可能損傷陰道黏膜引發(fā)出血癥狀。因此平常一定要做好個人衛(wèi)生，同房前后也要做好清潔。2.宮頸疾病常見的宮頸疾病如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等都可以發(fā)生同房后出血。宮頸息肉屬于慢性宮頸炎，由于炎癥的刺激導(dǎo)致宮頸管黏膜局部增生，并逐漸向外突出而形成息肉樣贅生物，其表面被覆一層柱狀上皮，有豐富的微血管，觸碰時容易出血。此外，宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房后出血（這種接觸性出血是其早期唯一的癥狀），所以若頻繁出現(xiàn)同房后出血，或者有不規(guī)則異常陰道出血，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。3.宮頸糜爛宮頸糜爛也就是宮頸柱狀上皮異位，其實這并不是一種疾病，屬于一種生理變化，一旦患上宮頸糜爛，在同房的時候就可能因摩擦導(dǎo)致出血。需要注意，如果同房后出血只是偶爾出現(xiàn)一次，可能是因為不當(dāng)?shù)男孕袨槭龟幍纼?nèi)輕度裂傷或?qū)m頸創(chuàng)傷所致。那么只需要改變做愛方式就可以解決。如果頻繁出現(xiàn)同房后出血，則屬于婦科疾病范疇，需要到醫(yī)院婦科門診就診，排查病因。最后，子宮肌瘤患者在日常生活中一定要格外注意性生活，性生活次數(shù)過多會對女性身體造成損傷，導(dǎo)致人體各項機能明顯下降，從而誘發(fā)或加重疾病。所以同房次數(shù)最好控制在每周2次以內(nèi)，同時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。參考文獻[1]郭小勇.女性同房后出血,小心這幾種疾病[J].人人健康,2022(19):44.[2]李軍,朱英英.同房后出血要不要緊[J].大眾健康,2021(11):107.[3]黃小蓉.子宮肌瘤患者生活指南[J].幸福家庭,2020(08):57.
作者：趙會榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 4460
鄭興邦 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
計劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科
".子宮腺肌瘤和子宮肌瘤最主要的區(qū)別，是子宮腺肌瘤是屬于子宮腺肌癥的一種。同時子宮腺肌瘤的患者往往痛經(jīng)，還有不孕癥的發(fā)生率，要高于子...
商素潔 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
"子宮肌瘤的患者，忌吃的食物，不能吃蝦、螃蟹、墨魚、咸魚、鰻魚、羊肉，也不能長期喝豆?jié){等食品，也不可以吃紅棗、桂圓、蜂王漿、阿膠等含...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
