子宮息肉
掛號科室： 婦科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：腫物脫出、白帶異常
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮內(nèi)膜增生 高血壓 子宮息肉
相關(guān)檢查：B超、宮腔鏡、病理檢查
相關(guān)手術(shù)：子宮息肉切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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子宮息肉手術(shù)以后需要多久恢復(fù)
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段微
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子宮息肉長時(shí)間不治療會(huì)怎么樣
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段微
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子宮息肉術(shù)后幾天能好
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王悅
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子宮息肉不治會(huì)怎樣
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黃亮
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子宮息肉手術(shù)是怎么做的
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黃亮
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子宮息肉手術(shù)后可以艾灸嗎
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張婷
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多發(fā)子宮息肉比單發(fā)的嚴(yán)重嗎
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黃帥
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子宮息肉14mmX8mm算大嗎
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王悅子宮息肉，是一種突出生長于子宮內(nèi)膜表面，由子宮內(nèi)膜腺體和基質(zhì)包裹血管而成的增生性炎性贅生物。一般來說，體積較小、沒有癥狀的子宮息肉影響不大，可以同房；但若息肉較大，或者有明顯的陰道出血、腹痛、陰道流液等癥狀，影響較大，不能同房。對于能同房的子宮息肉患者：一要注意同房的頻率，不宜過頻，以每周1~2次為宜；二要注意同房的力度，切忌長時(shí)間、猛烈的抽插；三要注意同房前后做好個(gè)人的衛(wèi)生護(hù)理，尤其是男性，盡量使用避孕套，降低女性生殖系統(tǒng)感染的幾率；四要注意若同房時(shí)出現(xiàn)不適，或者事后有陰道流血情況，要積極就醫(yī)，近段時(shí)間內(nèi)要避免再次同房；五要注意定期去醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，了解子宮息肉是否有生長迅速等異常情況。對于不能同房的子宮息肉患者，要積極治療。1.觀察（期待治療）：6.3%~27%絕經(jīng)前無癥狀子宮內(nèi)膜息肉（直徑＜1cm）可于1年內(nèi)自然消退。因此，對于無癥狀、無惡變高危因素、息肉直徑＜1cm的患者，可觀察隨訪。推薦3~6個(gè)月超聲復(fù)檢1次，若病情穩(wěn)定，則可每年隨診1次，若息肉增大或出現(xiàn)癥狀則需要進(jìn)一步治療。2.藥物治療：常用藥物包括孕激素類藥物（地屈孕酮、微?；S體酮、醋酸甲羥孕酮）、復(fù)方口服避孕藥（炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片）等。合并慢性子宮內(nèi)膜炎患者，可給予抗生素治療。3.手術(shù)治療：手術(shù)治療是子宮息肉的主要治療方法。手術(shù)的主要方式有宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮切除術(shù)、刮宮術(shù)等。臨床上需綜合考慮息肉的大小、位置、治療目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院條件等因素，選擇不同的手術(shù)方式。子宮息肉不是特別嚴(yán)重的疾病，所以更要積極治療；只有治療好了，沒有后顧之憂，才能更加自如的享受性生活。參考文獻(xiàn)[1]田文艷,張慧英,仝佳麗,王穎梅,薛鳳霞,郭瑞霞,張師前.子宮內(nèi)膜息肉診治中國專家共識（2022年版）[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2022,38(08):809-813.[2]陳瀾,楊旖賽,何曉英,許泓.子宮內(nèi)膜息肉的長期管理[J].中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2021:20-22.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3900
子宮息肉是婦科常見疾病之一，與子宮受到慢性炎癥刺激有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、出血量時(shí)多時(shí)少或淋漓不凈等癥狀。當(dāng)子宮息肉導(dǎo)致月經(jīng)來了十多天，都沒有結(jié)束時(shí)，可以遵醫(yī)囑采取手術(shù)治療，同時(shí)輔以藥物治療，并注意生活和飲食護(hù)理，以達(dá)到控制子宮息肉進(jìn)一步發(fā)展的目的。手術(shù)治療對于確診子宮息肉的患者來說，若出現(xiàn)月經(jīng)來了十多天都沒有結(jié)束等異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療，以減輕癥狀，并檢測是否存在惡性腫瘤，術(shù)式依據(jù)息肉的位置、大小、形態(tài)及患者的年齡而定?！駥τ谳^大而有蒂、可在子宮下端見到或摸到的息肉，可通過擴(kuò)張宮頸將息肉摘除。●對于蒂較粗的息肉，可以用冷電刀、環(huán)行高頻電刀、激光進(jìn)行息肉摘除術(shù)?！裥⌒途衷钚突驈浡偷南⑷膺m宜進(jìn)行刮宮術(shù)，應(yīng)注意全面搔刮，尤其是宮底及宮角處?！駥Τ鲅Y狀明顯、且按上述方法治療未能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)考慮行子宮切除術(shù)。另外，子宮息肉復(fù)發(fā)率很高，也可能惡變，但并不多見，宮頸息肉摘除后應(yīng)常規(guī)送做組織學(xué)檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診，注意復(fù)發(fā)及惡變，以便及時(shí)進(jìn)行處理。藥物治療●行手術(shù)治療的患者，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行抗感染治療，可遵醫(yī)囑口服或靜點(diǎn)抗生素類藥物。●術(shù)后的患者還可遵醫(yī)囑口服地屈孕酮等孕激素干預(yù)，減少術(shù)后復(fù)發(fā)率。生活和飲食護(hù)理●注意衛(wèi)生，保持外陰清潔和干凈，定期清洗陰道和更換內(nèi)褲，避免陰道和子宮遭受二次感染引起復(fù)發(fā)?！耧嬍硲?yīng)以清淡為主，避免食用含雌激素較高的食物，如阿膠、蜂王漿等，以免導(dǎo)致雌激素水平過高再次引起內(nèi)分泌失調(diào)，從而使子宮息肉復(fù)發(fā)。參考文獻(xiàn)[1]張學(xué)蘭.現(xiàn)代臨床婦產(chǎn)科學(xué)與兒科學(xué)[M].北京:科技文獻(xiàn)出版社,2014:35-37.[2]梁曉亮.常見病防治隨身查[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,2013:179.
作者：涂畫 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3330
做完子宮息肉手術(shù)后，對于以往月經(jīng)規(guī)律的女性，也就是月經(jīng)周期為21-35天的女性，大部分會(huì)在術(shù)后1個(gè)月左右恢復(fù)月經(jīng)來潮。但是有些人可能會(huì)推遲，如果推遲過久，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查。之所以需要一個(gè)月左右才來月經(jīng)，是因?yàn)榛颊咴谧鐾曜訉m內(nèi)膜息肉手術(shù)后，子宮內(nèi)膜會(huì)受到一定的損傷，需要一段時(shí)間的修復(fù)。當(dāng)子宮內(nèi)膜修復(fù)完成，重新生長達(dá)到了一定厚度，就可以脫落形成月經(jīng)，這個(gè)時(shí)間一般來說需要1個(gè)月。但也有些女性需要40-50天可能才會(huì)恢復(fù)，先不要過于緊張，保持生活規(guī)律，心情愉快，然后再觀察一段時(shí)間，如果確實(shí)不安心，也可以直接到醫(yī)院檢查一下。要注意的是，如果長時(shí)間不來月經(jīng)，并且手術(shù)后有過無避孕措施的性生活，存在懷孕的可能性，因此一定要到正規(guī)的醫(yī)院做檢查。即使排除了再次懷孕的可能性，也還應(yīng)做相應(yīng)檢查看是否有器質(zhì)性病變。而對于在子宮息肉手術(shù)后出現(xiàn)的經(jīng)期延長、周期時(shí)間不一、閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象的患者，一般會(huì)在2-3個(gè)月后恢復(fù)正常，不要過分擔(dān)心，只要按時(shí)復(fù)查就可以了。少數(shù)人月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象的持續(xù)時(shí)間可能較長，可能是其本身月經(jīng)周期就不正常，或者是宮腔出現(xiàn)了感染、粘連等情況導(dǎo)致，建議積極就診。還要提醒患者，手術(shù)治療子宮息肉并不是一勞永逸的，子宮息肉治療后可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)率很高，因此，即使是手術(shù)治療后，也需要注意復(fù)查。參考文獻(xiàn)[1]黃麗娜,崔曉靜,駱小蓮.息肉電切術(shù)治療子宮息肉療效及復(fù)發(fā)因素分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2022,(第5期).[2]張學(xué)蘭.現(xiàn)代臨床婦產(chǎn)科學(xué)與兒科學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2014:33-34.
作者：趙會(huì)榮 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量： 3940
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例主人公為40歲的王女士，婚后多年不孕，曾經(jīng)多次行試管嬰兒手術(shù)但失敗，故來我院就診。子宮彩超檢查提示“子宮內(nèi)膜回聲不均”，考慮“原發(fā)性不孕癥”，故收治入院。入院后給予安排宮腔鏡檢查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮息肉給予切除，術(shù)后病理提示“子宮息肉、子宮內(nèi)膜炎”，治療后，子宮息肉切除，病情得到控制，順利出院?！净拘畔ⅰ颗?、40歲【疾病類型】子宮息肉、原發(fā)性不孕癥、子宮內(nèi)膜炎【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年3月【治療方案】手術(shù)治療（宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)）+藥物治療（鹽酸多西環(huán)素片）【治療周期】住院治療4天【治療效果】子宮息肉切除，病情得到控制，順利出院一、初次面診王女士自述結(jié)婚5年從未妊娠過，丈夫精液檢查提示少精，生殖醫(yī)院醫(yī)生建議行試管嬰兒。2年前，第1次進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)時(shí)，曾在生殖醫(yī)院做過宮腔鏡檢查，未見明顯異常。近2年共移植3次，但均未著床。王女士與丈夫非常困擾，商量后決定換醫(yī)院診治，遂于2022年3月到我院就診。王女士就診時(shí)月經(jīng)剛干凈，給予子宮彩超檢查提示“子宮內(nèi)膜回聲不均”，因子宮內(nèi)膜不佳會(huì)直接影響胚胎著床，所以建議王女士再次行宮腔鏡檢查內(nèi)膜情況，王女士同意，遂以“原發(fā)性不孕癥”收住院。二、治療經(jīng)過入院后，完善術(shù)前檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、陰道分泌物檢查、心電圖等，均未見明顯異常，無宮腔鏡手術(shù)禁忌癥，于3月17日在靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查術(shù)。通過宮腔鏡發(fā)現(xiàn)：子宮腔大小正常，子宮內(nèi)膜表面部分有絮狀改變，子宮前壁和側(cè)壁有四處肉樣凸起，輸卵管開口清晰，于是行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)，將宮內(nèi)肉樣凸起切除，并刮取少量絮狀內(nèi)膜送病理檢查。手術(shù)過程順利，術(shù)后王女士安返病房觀察。由于手術(shù)操作并不大，術(shù)后給予鹽酸多西環(huán)素片口服14天。三、治療效果手術(shù)治療后，王女士子宮息肉被切除，一般情況好，生命征正常，未出現(xiàn)感染等異常情況，自覺無任何不適癥狀。術(shù)后3天，病理檢查結(jié)果回報(bào)：子宮息肉，大量炎性細(xì)胞浸潤子宮內(nèi)膜，考慮子宮內(nèi)膜炎改變。醫(yī)生將病情告知王女士，考慮王女士移植胚胎不著床的主要原因與子宮內(nèi)膜炎癥有很大關(guān)系，子宮息肉也是子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)之一，建議王女士積極治療子宮內(nèi)膜炎癥，待子宮內(nèi)膜炎治愈后再行移植。入院后5天，復(fù)查血常規(guī)正常，無腹痛，陰道少量流血，為術(shù)后正?，F(xiàn)象，給予出院。綜上，患者共住院治療4天，子宮息肉切除，病情得到控制，順利出院。（出院疾病證明診斷書）四、注意事項(xiàng)很高興王女士在進(jìn)行積極治療后，子宮息肉切除，病情得到控制。建議出院后按醫(yī)囑繼續(xù)服用鹽酸多西環(huán)素片，同時(shí)1個(gè)月內(nèi)不要同房，注意衛(wèi)生，以免發(fā)生感染。多次移植失敗容易對王女士心理產(chǎn)生巨大打擊，導(dǎo)致王女士精神過于緊張，不利于受孕，所以建議夫妻雙方放松心情，必要時(shí)可以到心理科門診咨詢，緩解壓力。為了增加移植成功幾率，王女士可以多做有氧運(yùn)動(dòng)，科學(xué)營養(yǎng)飲食，保證充足睡眠。五、個(gè)人感悟引發(fā)女性不孕的原因比較多，本病例王女士在發(fā)現(xiàn)丈夫精液異常后，具備試管嬰兒手術(shù)指征，但是多次胚胎移植手術(shù)均未著床，考慮與子宮內(nèi)膜關(guān)系較大，所以建議再次宮腔鏡進(jìn)一步詳細(xì)檢查子宮內(nèi)膜情況。通過宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮息肉和子宮內(nèi)膜炎，給予摘除子宮息肉和積極抗炎治療后，王女士病情得到控制，下次移植成功幾率會(huì)相應(yīng)的提高。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量： 3369
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：29歲年輕女性出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡3個(gè)月，且經(jīng)量無明顯增多而前來我院就診，通過婦科檢查及輔助檢查，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)可疑息肉，初步診斷為子宮內(nèi)膜息肉，是常見的一種子宮息肉類型。在宮腔鏡下進(jìn)行息肉摘除后，患者月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，定期復(fù)查后，未發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)現(xiàn)象。【基本信息】女、29歲【疾病類型】子宮內(nèi)膜息肉【就診醫(yī)院】廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2018年10月【治療方案】手術(shù)治療（宮腔鏡息肉摘除）+診斷性刮宮+口服用藥（益母草膠囊+屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+頭孢呋辛酯片）+外陰護(hù)理【治療周期】住院治療3天，術(shù)后1、2個(gè)月復(fù)查【治療效果】患者月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，病情未復(fù)發(fā)一、初次面診患者馮女士，29歲，因月經(jīng)淋漓不盡3個(gè)月且無明顯經(jīng)量增多而來醫(yī)院檢查。患者自述3個(gè)月前，月經(jīng)規(guī)律周期為28-30天，每次4-5天即可干凈，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)病史，但近3個(gè)月以來，月經(jīng)始終淋漓不盡，每次8-9天才結(jié)束，且伴有小血塊，偶有下腹部疼痛癥狀，自行口服藥物后癥狀無緩解。平素性生活時(shí)，為男方用避孕套避孕，患者妊娠2次，分娩2次，末次月經(jīng)為2018年10月12日，此次月經(jīng)持續(xù)9天。測患者基本體征，患者體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸頻率為20次／分，血壓為126/78mmHg，一般狀態(tài)好，發(fā)育正常且無貧血外觀。患者心肺聽診無異常，觸診發(fā)現(xiàn)腹部柔軟，肝脾未觸及，且未觸及包塊，全腹無壓痛。行婦科檢查，發(fā)現(xiàn)患者外陰發(fā)育正常，陰道已婚經(jīng)產(chǎn)式，存在宮頸Ⅰ度糜爛，子宮后位正常，大小活動(dòng)正常，表面光滑無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及包塊，未觸及增厚。為進(jìn)一步明確病因，行陰道彩色超聲檢查，患者子宮大小正常，肌層回聲均勻，雙側(cè)附件區(qū)未見異常。但子宮內(nèi)膜厚9mm，且回聲不均勻，并且可見0.9×0.9cm贅生物，血流信號不明顯，B超結(jié)果初步診斷該患者為子宮內(nèi)膜息肉。其后行血常規(guī)檢查、凝血時(shí)間檢查、白帶常規(guī)化驗(yàn)檢查，以及心電圖檢查，結(jié)果均正常。二、治療經(jīng)過征求患者及家屬同意后，在全麻下通過宮腔鏡將息肉摘除，送病理化驗(yàn)，同時(shí)做診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜組織送病理化驗(yàn)。術(shù)后給予患者益母草膠囊口服，促進(jìn)子宮收縮，有利于子宮恢復(fù)正常并排除宮腔內(nèi)淤血，同時(shí)給予患者口服頭孢呋辛酯片，每天用碘伏擦洗外陰2次，減少感染的可能性，并且臥床休息2-3天。術(shù)后7天病理報(bào)告單匯報(bào)：子宮內(nèi)膜呈息肉樣改變，子宮內(nèi)膜息肉。根據(jù)病理報(bào)告結(jié)果，建議患者服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)。三、治療效果術(shù)后規(guī)范治療3天后，患者切口處無感染、滲血，測量生命體征正常，給予患者出院。出院后1個(gè)月復(fù)查，患者表示月經(jīng)周期恢復(fù)28-30天/次，月經(jīng)量正常，月經(jīng)時(shí)間4-5天干凈，月經(jīng)期間無痛經(jīng)癥狀，月經(jīng)血當(dāng)中無血塊。術(shù)后2個(gè)月，月經(jīng)干凈3天后進(jìn)行B超檢查，子宮內(nèi)膜厚度為6mm，并且回聲均勻，其他未見異常，患者對治療效果較滿意。四、注意事項(xiàng)很高興患者病情得到好轉(zhuǎn)，但是還要叮囑患者出院后保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，避免重體力勞動(dòng)7天，避免性生活30天，避免坐浴30天。同時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，避免喝酒，沒有醫(yī)學(xué)指征情況下，不可以服用活血藥物。由于子宮內(nèi)膜息肉具有復(fù)發(fā)性，建議患者每半年做一次B超檢查，一旦出現(xiàn)月經(jīng)時(shí)間延長，月經(jīng)血有血塊或者月經(jīng)周期紊亂，要及時(shí)就醫(yī)。五、個(gè)人感悟子宮內(nèi)膜息肉絕大部分發(fā)生于生育年齡，女性主要因?yàn)轶w內(nèi)雌激素分泌旺盛，因此導(dǎo)致內(nèi)膜在激素水平刺激下出現(xiàn)增生，因而形成息肉，本例患者能夠及時(shí)就醫(yī)，及早發(fā)現(xiàn)息肉，所幸經(jīng)過治療，在短期內(nèi)達(dá)到治愈目的，但由于息肉具有復(fù)發(fā)性，并且有惡變的可能性，所以定期追蹤隨訪非常重要，一旦出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。建議女性即使沒有任何不舒服，每一年都需要做一次婦科檢查。
作者：徐艷娟 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 閱讀量： 4104
如果是子宮內(nèi)膜息肉，先通過宮腔鏡檢查并確診，如果確診了，子宮內(nèi)膜息肉比較小且質(zhì)地疏松，位置比較好，可以在宮腔鏡下進(jìn)行診刮手術(shù)。如果子宮內(nèi)膜息肉大、質(zhì)地堅(jiān)韌或者位置不好，比如位于宮角部或者絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜息肉，需要進(jìn)一步做宮腔鏡下的內(nèi)膜息肉電切手術(shù)。術(shù)后要進(jìn)一步做治療，生育期的女性需要用孕激素或者短效口服避孕藥治療3-6個(gè)月，然后再進(jìn)行備孕。如果沒有生育要求，建議術(shù)后放置曼月樂，預(yù)防息肉的復(fù)發(fā)，如果是宮頸管的息肉，建議進(jìn)行診刮手術(shù)或者宮腔鏡下息肉電切手術(shù)。
作者：彭婀娜 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4943
趙曉東 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
"子宮息肉包括宮頸息肉和宮腔息肉，一般不可以自己消退。絕經(jīng)之后息肉會(huì)逐漸縮小，宮頸息肉是宮頸部位長出的息肉樣物，是慢性宮頸炎的表現(xiàn)。...
吳燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科
"子宮息肉術(shù)后懷孕的幾率通常每個(gè)人的懷孕受很多因素的影響，包括排卵的情況，子宮內(nèi)環(huán)境的情況，輸卵管的情況以及神經(jīng)、精神的因素，免疫的...
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首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科腫瘤科
