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子宮內(nèi)膜增生(別名：子宮內(nèi)膜增生癥;子宮內(nèi)膜厚;子宮內(nèi)膜增厚)
掛號(hào)科室： 婦科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：20-40歲女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：月經(jīng)異常、不孕
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮肌瘤 子宮內(nèi)膜炎 子宮內(nèi)膜異位癥
相關(guān)檢查：內(nèi)膜活檢、宮腔鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：刮宮吸宮術(shù)
相關(guān)藥品：氯米芬、甲羥孕酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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癌的早期信號(hào)？婦科檢查后快來(lái)對(duì)照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)看看！
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李鳳梅
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子宮內(nèi)膜非典型增生能治好嗎
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子宮內(nèi)膜增厚流血不止怎么辦
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子宮內(nèi)膜增厚怎么治療？
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子宮內(nèi)膜厚的早期癥狀
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怎樣治療子宮內(nèi)膜增生
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子宮內(nèi)膜厚吃黃體酮能脫落干凈嗎
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單純性子宮內(nèi)膜增生嚴(yán)重嗎
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梁惠珍子宮內(nèi)膜5mm在不同階段有不同的臨床意義，對(duì)于性器官未發(fā)育成熟的女性來(lái)說(shuō)，一般是正?，F(xiàn)象，對(duì)于已經(jīng)發(fā)育成熟的女性來(lái)說(shuō)，需要結(jié)合具體月經(jīng)周期和個(gè)人情況，對(duì)于絕經(jīng)后女性來(lái)說(shuō)可能有異常情況，需要進(jìn)一步檢查。1、對(duì)于年齡＜16歲、月經(jīng)沒(méi)來(lái)的女性，卵巢性腺軸還沒(méi)有發(fā)育成熟，子宮內(nèi)膜厚度5mm，說(shuō)明屬于正?，F(xiàn)象；2、對(duì)于已經(jīng)發(fā)育成熟的適齡女性，需要結(jié)合月經(jīng)周期來(lái)判斷。月經(jīng)周期的前2周，為子宮內(nèi)膜增生期，這時(shí)子宮內(nèi)膜厚度5mm，是正常現(xiàn)象；月經(jīng)周期的后半期為黃體期，子宮內(nèi)膜較厚，子宮內(nèi)膜厚度5mm，說(shuō)明子宮內(nèi)膜較薄，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，排除高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病。如果存在內(nèi)分泌疾病，要給予相應(yīng)的特異性治療；3、對(duì)于人流術(shù)后的女性，人工流產(chǎn)后半個(gè)月內(nèi)，子宮內(nèi)膜厚度5mm也屬于正常，因?yàn)槭中g(shù)后內(nèi)膜脫落，卵巢沒(méi)有恢復(fù)排卵。人工流產(chǎn)術(shù)后40天以上，子宮內(nèi)膜厚度只有5mm，這不是正常表現(xiàn)，多考慮是由于手術(shù)影響卵巢內(nèi)分泌功能導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象，可通過(guò)女性性激素六項(xiàng)和婦科B超來(lái)查明原因，進(jìn)行治療；4、對(duì)于絕經(jīng)后女性，絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜整體較薄，子宮內(nèi)膜5mm說(shuō)明有些偏厚，需要進(jìn)行宮腔鏡診斷加治療。如果有子宮內(nèi)膜息肉，可能需要手術(shù)摘除，同時(shí)也要進(jìn)行刮宮，宮腔刮出物要送病理學(xué)檢測(cè)，排除子宮內(nèi)膜增生或者子宮內(nèi)膜癌等。
作者：趙曉東 北京醫(yī)院 閱讀量： 7457
內(nèi)膜厚度一般在8-12mm左右容易適合受精卵的著床，平均是10mm左右。子宮內(nèi)膜在整個(gè)的月經(jīng)周期中隨著月經(jīng)周期不同激素水平的變化，厚度也是不同的。子宮內(nèi)膜可以分為月經(jīng)期、增殖期，分泌期。1、月經(jīng)期：在月經(jīng)剛開(kāi)始的1-4天，黃體退化，雌激素、孕激素水平降低，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的脫落，這時(shí)子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)降到為2mm左右；2、增殖期：一般從月經(jīng)的第5天開(kāi)始，長(zhǎng)到第14天左右。增殖期是在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜慢慢長(zhǎng)厚，可能會(huì)長(zhǎng)到3-5mm左右；3、分泌期：在月經(jīng)周期第14-28天左右，同時(shí)也是黃體期，基本上是排卵之后，孕酮呈較高的水平。此時(shí)子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下長(zhǎng)到了比較合適的厚度，一般是8-12mm，平均為10mm左右。這時(shí)的子宮內(nèi)膜比較松軟，富有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適合受精卵的著床，但是有些人因?yàn)榧に厮降?，尤其是雌激素水平低，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不到合適的厚度，可能懷孕后容易流產(chǎn)或者不懷孕。部分人因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的基底層和功能層受到了損傷，內(nèi)膜會(huì)很薄，而且此時(shí)使用雌激素效果不理想。因此，沒(méi)有生育要求的人最好做好避孕措施，避免人流情況出現(xiàn)，以免想懷孕的時(shí)候因?yàn)閮?nèi)膜有問(wèn)題而不容易受孕。當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)15mm時(shí)，屬于內(nèi)膜增厚，會(huì)影響懷孕，應(yīng)及時(shí)做病理檢查確定內(nèi)膜增厚原因，排除惡性腫瘤的可能。
作者：趙延華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5703
子宮內(nèi)膜息肉是臨床上經(jīng)常遇到的疾病，主要是由于子宮內(nèi)膜炎造成內(nèi)膜局部增生引起的，可以引起陰道流血等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)造成不孕，其治療方法如下： 1、如果息肉體積比較小，并且沒(méi)有明顯臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候可以采用保守治療，不需要服用藥物，有部分息肉會(huì)自行消失，所以不用過(guò)于擔(dān)心，做好定期復(fù)查即可?！ ?、如果息肉體積比較大，并且有明顯臨床癥狀，比如陰道不規(guī)則出血。經(jīng)陰道超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)有明顯凸起病變，這時(shí)候可以采用手術(shù)切除治療，最主要的治療方式就是宮腔鏡手術(shù)切除?！ ?、如果年齡比較大，經(jīng)過(guò)臨床反復(fù)治療，但是治療效果并不好，同時(shí)臨床癥狀比較明顯，這種情況可以考慮子宮全切手術(shù)。 上述就是子宮內(nèi)膜息肉的治療方法，手術(shù)治療后不要吃羊肉、黑魚(yú)等發(fā)物，不利于傷口的愈合，由于術(shù)后還可以再次復(fù)發(fā)，所以手術(shù)治療后需要定期去醫(yī)院復(fù)查。
作者：肖群 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 82418
內(nèi)膜通常指子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜診刮后再次增厚，可以通過(guò)生活護(hù)理、飲食護(hù)理來(lái)進(jìn)行改善，也可以通過(guò)服用藥物、注射藥物，或者是手術(shù)治療進(jìn)行處理。1、生活護(hù)理：在治療期間，患者要注意休息，應(yīng)避免過(guò)度勞累。2、飲食護(hù)理：在治療期間，患者的飲食要清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，避免吃刺激性食物。3、服用藥物：子宮內(nèi)膜增厚是常見(jiàn)的婦科疾病，與雌激素水平有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚進(jìn)行診刮后，若體內(nèi)雌激素水平仍不穩(wěn)定，還可出現(xiàn)再次增厚。患者可以遵醫(yī)囑口服黃體酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等藥物進(jìn)行治療，以調(diào)節(jié)激素水平和內(nèi)膜厚度。4、注射藥物：如果在診刮后，患者感染炎癥，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，患者可能會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的情況，此時(shí)可以配合醫(yī)生使用甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。5、手術(shù)治療：子宮內(nèi)膜診刮后再次增厚，可以再次進(jìn)行刮宮，并對(duì)子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查。如果是子宮內(nèi)膜癌所導(dǎo)致，通常需要通過(guò)手術(shù)切除子宮進(jìn)行治療，術(shù)后還需進(jìn)行化療或放療等輔助治療。建議患者在平時(shí)多鍛煉身體，以增強(qiáng)體質(zhì)，避免發(fā)生疾病的情況。
作者：趙娟 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 7296
子宮內(nèi)膜術(shù)后至少1個(gè)月才能進(jìn)行性生活，如果術(shù)后疼痛比較明顯，可以2-3個(gè)月后進(jìn)行性生活。 子宮內(nèi)膜手術(shù)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生創(chuàng)傷，需要一定的時(shí)間進(jìn)行修復(fù)，期間子宮頸口開(kāi)放，不斷有血痂排出。所以術(shù)后不宜過(guò)早同房，過(guò)早同房可能會(huì)增加宮腔感染，對(duì)身體有較大危害，通常建議術(shù)后1個(gè)月后恢復(fù)性生活。此外，患者術(shù)后如有必要，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合服用抗生素防止感染，同時(shí)使用藥物恢復(fù)子宮內(nèi)膜正常厚度，避免疾病反復(fù)發(fā)作?！ 〗ㄗh患者術(shù)后注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免勞累，保證睡眠充足，適當(dāng)鍛煉身體，避免生冷辛辣的刺激性食物，還要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰的清潔干燥，防止感染。
作者：劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 6979
如果子宮內(nèi)膜增生是單純或者復(fù)雜性增生，發(fā)現(xiàn)得早且能夠及時(shí)采取規(guī)范的治療，難度不大。主要是根據(jù)個(gè)人具體病情、有無(wú)并發(fā)癥、年齡以及是否有生育要求等綜合考慮，合理的選擇促排卵、孕激素類(lèi)藥物維持月經(jīng)周期，必要時(shí)配合刮宮處理，清除局部病變組織。要是刮取子宮內(nèi)膜組織送病理學(xué)檢查后顯示為不典型增生，由于存在潛在癌變的可能，對(duì)于己經(jīng)沒(méi)有生育要求，年齡較大超過(guò)四十歲可以考慮進(jìn)行子宮切除治療。對(duì)于部分藥物保守治療沒(méi)有效果，內(nèi)膜長(zhǎng)期處于增生狀態(tài)難以控制，可疑癌變的情況，也可以酌情考慮選擇采用手術(shù)切除子宮的治療方案。
作者：譚智慧 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4589
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鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
