掛號(hào)科室: 新生兒科
發(fā)病部位:血液
多發(fā)人群:新生兒
治療方法:藥物治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:黃疸、肝脾腫大
相關(guān)疾病: 溶血尿毒綜合征 溶血性貧血 自身免疫性溶血性貧血
相關(guān)檢查:血常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:非那西汀、乙酰苯胺
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)
孩子溶血癥能治好嗎
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新生兒溶血病如何預(yù)防
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什么是新生兒蠶豆病
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新生兒溶血癥狀
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新生兒溶血癥的原因
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嬰兒溶血病能治好嗎
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新生兒溶血癥怎么治療
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新生兒溶血癥是怎么回事
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新生兒溶血癥多久可以康復(fù)與患兒具體病情有關(guān),不可一概而論?! ⌒律鷥喝苎Y是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血,常見(jiàn)類(lèi)型為ABO溶血和RH溶血,通常RH血型不合引起溶血的病情較重。輕度溶血可以導(dǎo)致輕度貧血和黃疸,隨著病情加重,可以引起重度貧血、心力衰竭、膽紅素腦病等不良后果,甚至危及患兒生命。輕度患兒可以采取藍(lán)光照射、藥物治療,還可以使用丙種球蛋白進(jìn)行免疫阻斷,減輕病情,從而縮短住院時(shí)間,經(jīng)過(guò)積極進(jìn)行治療,多數(shù)患兒1周即可治愈。若為重度患兒,還需要采取換血療法,療程相對(duì)較長(zhǎng)?! 〈送猓星胺蚱揠p方應(yīng)進(jìn)行血型檢查,若存在血型不合的危險(xiǎn)因素及早采取治療措施,預(yù)防新生兒溶血癥。
作者:陳燕 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 4476
ABO溶血主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型、B型或AB型血,如母親AB型或嬰兒“O”型,則不發(fā)生ABO溶血病?! “l(fā)生ABO溶血的原因:母親為O型血,含有A、B型血的抗體,當(dāng)胎兒為A、B或AB型血時(shí),母親體內(nèi)的抗A、抗B的抗體,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞相結(jié)合,引起溶血?! BO溶血的表現(xiàn): ?。?)ABO血型不和:因胎兒在子宮內(nèi)的抑制性免疫,通常不會(huì)造成胎兒嚴(yán)重的宮內(nèi)溶血?! 。?)黃疸:黃疸是ABO溶血病的主要表現(xiàn),表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)過(guò)早、指標(biāo)上升較快,以及紅細(xì)胞破壞增加等癥狀。大多數(shù)出現(xiàn)在生后2~3天。生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右,同樣,產(chǎn)生重度黃疸者亦為1/4左右。4~5天黃疸達(dá)到高峰,以中度為主,少數(shù)為重度?! 。?)貧血:ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右?! 。?)嚴(yán)重的溶血還會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大及胎兒水腫,甚至核黃疸?! ≈饕闹委煼椒ǎ骸 。?)藍(lán)光照射治療黃疸; ?。?)靜脈輸注丙球中和抗體; ?。?)換血置換抗體降低膽紅素?! BO溶血的特點(diǎn): ?。?)在母子ABO血型不合中,僅1/5新生兒發(fā)生ABO溶血病。 ?。?)ABO溶血病可發(fā)生在懷孕第一胎。
作者:陳自佳 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 閱讀量: 86945
新生兒溶血癥的原因是母親和胎兒間ABO血型不合或者RH血型不合所引起的胎兒或新生兒溶血,主要表現(xiàn)為皮膚黃染和貧血。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親遺傳來(lái)的血型的抗原是母親沒(méi)有的,在懷孕期間,胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體以后,使母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這種抗體到達(dá)胎兒體內(nèi)就會(huì)發(fā)生溶血。比如O型血的母親懷了A型血的胎兒,在懷孕期間,某些原因?qū)е绿ケP(pán)的通透性異常,胎兒體內(nèi)的A型紅細(xì)胞會(huì)少量多次地進(jìn)入母親體內(nèi),從而使母親體內(nèi)產(chǎn)生大量的、可以破壞A型紅細(xì)胞的抗體。這些抗體因?yàn)槠浞肿恿枯^小,故可以自由地通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),從而破壞胎兒或者新生兒的紅細(xì)胞,從而導(dǎo)致溶血,出現(xiàn)黃染以及貧血等癥狀,這就是新生兒溶血癥。
作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 5102
新生兒溶血性黃疸是指由于母子血型不合,引起的同族免疫性溶血而導(dǎo)致的黃疸,其中以ABO血型不合最常見(jiàn),Rh血型不合較少見(jiàn)。新生兒溶血性黃疸的治療方法,包括光照療法、藥物治療、換血療法、其它治療等等,具體如下:一、光照療法:這是降低血清中未結(jié)合膽紅素,簡(jiǎn)單而有效的方法。二、藥物治療:根據(jù)病情選擇白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。三、換血療法:可以換出血中游離的抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血,同時(shí)可以換出血液中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病。四、其它治療:要防止發(fā)生低血糖、低血鈣、低體溫、電解質(zhì)紊亂和心力衰竭等。
作者:陳志衡 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 6761
溶血癥即免疫性溶血,通常由紅細(xì)胞壽命縮短導(dǎo)致,除了與血型不合有關(guān)外,蠶豆病、毒蛇咬傷或者接觸毒蛇血清等問(wèn)題也會(huì)引起溶血癥。血型不合的現(xiàn)象通常見(jiàn)于新生兒及胎兒,主要包括ABO溶血以及Rh溶血,具體不合的血型、癥狀表現(xiàn)以及預(yù)防方式,均需根據(jù)不同情況進(jìn)行分析。1、ABO溶血:通常發(fā)生在懷孕母親和胎兒之間,一般指母親為O型血,以及父親為A型血、B型血或者AB型血,若嬰兒為A型血或B型血,則可能出現(xiàn)ABO溶血。通常癥狀較輕,主要表現(xiàn)為輕中度貧血以及黃疸,常發(fā)生于嬰兒出生72小時(shí)之內(nèi),若未及時(shí)進(jìn)行有效的治療,也可導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)膽紅素腦病,并且若見(jiàn)于胎兒,還可能增加出現(xiàn)死胎的風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)前對(duì)孕婦進(jìn)行血漿置換、靜脈注射用丙種球蛋白等治療方式,有助于降低新生兒ABO溶血的可能;2、Rh溶血:Rh溶血是指抗RHD的抗體與RHD抗原結(jié)合的情況下,導(dǎo)致紅細(xì)胞可能被破壞。若母親血型為Rh陰性,而胎兒為Rh陽(yáng)性血型,則可導(dǎo)致出現(xiàn)Rh溶血,但較為少見(jiàn)。相較于ABO溶血而言,Rh溶血更為嚴(yán)重,主要癥狀包括中度貧血、心力衰竭等,并且通常可在嬰兒出生24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,較易引發(fā)膽紅素腦病,可對(duì)患兒的肝臟系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等全身多處臟器造成一定的損傷。若妊娠期間明確胎兒存在Rh溶血的風(fēng)險(xiǎn),可配合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生采取注射抗D免疫球蛋白等相應(yīng)措施,有助于預(yù)防該病。
作者:趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 8013
凡是能夠引起溶血的疾病,均可以產(chǎn)生溶血性的黃疸,最常見(jiàn)的就是ABO溶血,ABO溶血是母親與胎兒的血型不合引起的溶血?! ‘?dāng)母親是O型血患兒出生之后,在48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)膽紅素升高過(guò)快的情況,比如膽紅素值超過(guò)18mg/dl以上就要考慮是否是存在溶血性黃疸。需要立即給予藍(lán)光照射。因?yàn)榇朔N黃疸的膽紅素值升高比較迅速,數(shù)值比較高容易使膽紅素突破血腦屏障而造成膽紅素腦病,從而給孩子造成嚴(yán)重的智力以及肢體行為運(yùn)動(dòng)的損傷?! ∪绻{(lán)光照射效果不好,膽紅素值仍然持續(xù)升高,最終的治療方法就是換血治療。新生兒溶血性的黃疸,如果及時(shí)的處理,一般情況下不會(huì)有什么其他的問(wèn)題,最嚴(yán)重的情況就是換血治療,但是如果處理不及時(shí),膽紅素?cái)?shù)值極度升高,造成膽紅素腦病造成這種不可逆性的損傷,可能會(huì)給孩子造成終身的殘疾。所以一旦確診之后,必須送往新生兒科給予及時(shí)的對(duì)癥處理,不要耽誤孩子病情。
作者:梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 68565
丁建華 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
兒內(nèi)科
"絕大多數(shù)新生兒溶血癥都是可以治好的,新生兒溶血癥根據(jù)溶血的類(lèi)型的不同,溶血程度不同,選擇方案也不一樣。如果要是輕度的溶血,可能不需...
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒科
"造成孩子出現(xiàn)溶血性黃疸,最常見(jiàn)的有兩種類(lèi)型,一種是ABO溶血造成的黃疸;另一種是溶血造成黃疸,這兩種黃疸在臨床上常用的有幾種治療方...
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 兒科